Частое вздыхание может быть признаком различных состояний как физического, так и эмоционального характера. Оно может свидетельствовать о стрессе, усталости или тревоге, так как вздохи часто бывают глубокими и эмоциональными, помогая человеку справиться с напряжением. В некоторых случаях частое вздыхание может указывать на наличие проблем с дыхательной системой или даже сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Если человек замечает, что вздыхание стало слишком частым и сопровождается другими симптомами, такими как одышка или боль в грудной клетке, рекомендуется обратиться к врачу для подробного обследования. В противном случае, если это вызвано эмоциональными причинами, полезно найти способы снижения стресса или повышения уровня комфорта в повседневной жизни.
Гипервентиляционный синдром: признаки и методы лечения
Гипервентиляционный синдром (ГВС) представляет собой расстройство дыхания, выражающееся в увеличении частоты и глубины дыхательных движений, которое имеет связь с психоэмоциональными расстройствами, чаще всего с высоким уровнем тревожности.
Этот синдром, также известный как синдром Да Косты (МКБ F45.3 Психогенная гипервентиляция), получил свое название в честь врача из США, Да Косты Якоба, впервые описавшего его в 1871 году.
Гипервентиляционный синдром является проявлением психосоматических нарушений, когда изменения в функционировании внутренних органов не вызваны инфекциями или воспалениями, а вызваны психическими факторами.
Факторы, способствующие гипервентиляционному синдрому
Нарушения дыхательной функции проявляются у людей всех возрастов в результате неустойчивого психоэмоционального состояния.
- острого стресса;
- часто повторяющихся стрессовых ситуаций;
- избыточного эмоционального напряжения;
- постоянного чувства страха и тревоги.
Изменения в организме возникают из-за чрезмерного поступления кислорода и снижения уровня углекислого газа. Дисбаланс в газах крови возникает из-за слишком глубокого и частого дыхания, что приводит к нарушению кислотно-щелочного баланса и влияет на биохимические реакции метаболизма.
- внезапности панических атак;
- интенсивной боли;
- использования стимуляторов для активности мозга;
- определённых заболеваний центральной нервной системы.
- тяжёлых инфекционных и неинфекционных заболеваний;
- неподдающихся контролю приступов бронхиальной астмы;
- долгого использования аппаратов ИВЛ (искусственной вентиляции легких);
- нарушений в использовании домашних ингаляторов, например, небулайзеров.
Синдром гипервентиляции
Гипервентиляция // Источник: Unsplash
Гипервентиляция – это состояние, возникающее при частом и поверхностном дыхании, когда вдох осуществляется преимущественно верхней частью грудной клетки. Это приводит к уменьшению уровня углекислого газа в крови. Снижение уровня углекислоты вызывает трудности в отдаче кислорода гемоглобином, что ведет к гипоксии организма. Сужение артерий способствует снижению объема крови, циркулирующей в организме. В результате наш мозг и тело испытывают дефицит кислорода.
Причины гипервентиляции могут включать
Такое состояние может возникать при выраженной тревоге, страхе или непредсказуемых эмоциональных всплесках. К ним также относятся панические атаки, стресс, истерические реакции, сердечные заболевания, как например, застойная сердечная недостаточность или инфаркт миокарда, острые боли и применение препаратов, способствующих кровотечению (например, передозировка аспирина), во время беременности кетоацидоз и другие медицинские состояния, а также употребление психостимуляторов и заболевания легких (астма, хроническая обструктивная болезнь легких или эмболия легочных артерий), инфекционные болезни (например, пневмония или сепсис).
Симптоматика гипервентиляции
При проявлении следующих признаков следует незамедлительно обратиться к специалисту: учащенное дыхание, одышка, ощущение давления, стеснение в груди, беспокойство, сухость во рту, ухудшение зрения, покалывание в конечностях, судороги и боль, потеря сознания.
Как вы можете помочь себе
Во время приступа необходимо пытаться снизить частоту дыхания. Вдохните один раз за 10 секунд. Избегайте дыхания в бумажный пакет, так как это может привести к нехватке кислорода.
Возможно, вам потребуется поддержка близких, чтобы справиться с эмоциональным состоянием, которое стало причиной гипервентиляции. Обратитесь за помощью к родным, друзьям, духовным наставникам, врачам или психотерапевтам. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Что сделает врач
Ваш лечащий врач проведет комплексное обследование.
Во время приема врач сможет проанализировать частоту вашего дыхания. Если оно не слишком высокое, может быть вызвана гипервентиляция, чтобы продемонстрировать правильные методы дыхания.
Когда у вас повторится гипервентиляция, врач сможет оценить ваше состояние и наблюдать за дыхательными движениями, определяя, какие группы мышц грудной клетки и подвздошных зонах задействованы в процессе дыхания.
Возможные осложнения и профилактика
Любые нарушения дыхательной функции могут существенно повредить здоровью и представлять угрозу для жизни, что требует оперативного вмешательства медицинских специалистов.
- гипоксия (недостаток кислорода) – вызывает головную боль, головокружение, слабость, спутанность сознания, в тяжелых случаях – потерю сознания или кому;
- гиперкапния (избыточное количество углекислого газа) – проявляется одышкой, учащенным сердцебиением, тревожностью, судорогами.
Долговременные последствия: организмические повреждения – недостаток кислорода может негативно сказаться на работе мозга, сердца, легких и других жизненно важных органов, возможен летальный исход в критических ситуациях.
Алгоритм действий при нарушении дыхания
Одышка может свидетельствовать о наличии ряд заболеваний, от незначительных до крайне серьезных, поэтому важно чётко понимать, как поступить в такой ситуации.
Если у вас возникло непривычное дыхание, старайтесь сохранять спокойствие: паника только усугубит ситуацию.
Примите удобное положение – сидя или лежа – это поможет облегчить ваше самочувствие.
Старайтесь дышать медленно и глубоко. Выполните несколько продолжительных вдохов и выдохов.
Попробуйте расслабить мышцы, избегая напряжений.
Если вы страдаете от астмы или другой хронической болезни и у вас есть назначенные препараты, воспользуйтесь ими.
Необходима консультация врача, если:
- дышать трудно в течение нескольких минут;
- если возникает интенсивная боль в груди;
- появляются лихорадка, кашель с кровяными выделениями или цианоз.
Чтобы определить причины нарушения дыхательной функции, проводится тщательный сбор анамнеза, а также проводят:
Лечение зависит от выявленной проблемы и направлено на устранение ее причины и восстановление нормального дыхания. В зависимости от разрешения ситуации могут быть назначены лекарства:
- бронходилататоры для расширения бронхов;
- ингаляционные кортикостероиды для снижения воспалительных процессов;
- антибактериальные препараты при наличии инфекций.
Также может быть применена кислородная терапия для повышения уровня кислорода в крови.
При тяжелой дыхательной недостаточности может возникнуть необходимость в искусственной вентиляции легких (ИВЛ). В тяжелых случаях легочных заболеваний или сердечно-сосудистых проблем может потребоваться хирургическое вмешательство.
Следуя этим рекомендациям, вы сможете помочь себе или окружающим в ситуации нарушения дыхательной функции и получить правильную медицинскую помощь.
Для предотвращения проблем с дыханием рекомендуется осуществлять следующие профилактические меры:
- отказ от курения – фактора, способствующего развитию ХОБЛ и других нарушений дыхания;
- избегать аллергенов – пыльцы, пыли и шерсти домашних животных;
- регулярно заниматься физической активностью для укрепления дыхательных мышц;
- проводить регулярные проверки здоровья для своевременного выявления и лечения заболеваний;
- своевременно обращаться к врачам при наличии симптомов одышки, кашля или болей в груди;
- правильное питание способствует поддержанию иммунитет и снижает вероятность инфекционных заболеваний.
Признаки гипервентиляции легких
Ключевыми симптомами гипервентиляционного синдрома являются:
- поверхностное, затрудненное дыхание;
- ощущение сжатия или боли в груди и области лопатков;
- учащение пульса и дыхания;
- значительное беспокойство, чувство приближающейся угрозы;
- дискомфорт за грудиной;
- покалывание и иногда онемение в конечностях;
- судороги мышц;
- снижение зрения;
- шумы в ушах;
- сухость в полости рта.
Некоторые пациенты также могут испытывать сильные головные боли, дискомфорт в животе, головокружение, метеоризм и расстройства пищеварения.
Первая помощь при гипервентиляционном синдроме
Первостепенным шагом является замедление дыхания всеми доступными способами. Удобно будет использовать часы или таймер для координации дыхательной практики по схеме 7–11 (7 секунд вдох, 11 секунд выдох). Специалисты предостерегают от использования пакетиков для дыхания, как это можно увидеть в медицинских фильмах.
Важно Вызвать скорую помощь или как можно быстрее обратиться к медицинским работникам в местном лечебном заведении. Некоторые симптомы могут напоминать инфаркт миокарда. Если это происходит впервые, особенно в пожилом возрасте, нужно немедленно исключить опасные состояния.
Диагностика
Процесс диагностики гипервентиляционного синдрома начинается с осмотра пациента врачом-терапевтом. Специалист будет проверять состояние кожи и слизистых оболочек, прощупывать лимфатические узлы, измерять артериальное давление и пульс. Далее он соберет анамнез жизни и заболеваний. Врач задаст вопросы о хронических недугах, привычках, условиях работы и проживания, а также о вашем эмоциональном состоянии.
Учащенное неглубокое дыхание
Учащенное поверхностное дыхание, известное как тахипноэ, проявляется, когда за минуту человек делает больше вдохов, чем обычно. В состоянии покоя взрослый обыкновенно дышит от 14 до 20 раз в минуту, в то время как у детей этот показатель может достигать до 40. В некоторых ситуациях, вызванных определенными факторами окружающей среды или внутренними заболеваниями, дыхание может ускоряться для поддержания оптимального уровня кислорода в крови.
Тахипноэ возникает в результате нарушения обмена газов, что приводит к увеличению содержания углекислого газа в крови и снижению уровня кислорода.
Формы учащенного дыхания
Патологическое тахипноэ может сигнализировать о наличии следующих заболеваний и состояний:
- Болезни легочной системы (такие как пневмония, бронхит, астма, плеврит, пневмоторакс) и опухолевые процессы, затрудняющие проходимость бронхов;
- Кардиологические патологии (инфаркт, аритмия, кардиомиопатия, врожденные пороки сердца);
- Сосудистые заболевания, включая тромбоэмболию легких;
- Лихорадочные состояния и острые вирусные инфекции (например, ОРВИ, грипп), а также круп;
- Панические атаки;
- Нервные расстройства;
- Аллергические реакции, которые могут вызвать шок или отек дыхательных путей (например, отек Квинке или анафилаксия);
- Анемия.
Во время приступа бронхиальной астмы, помимо учащенного дыхания, наблюдается чувство паники, синюшность губ, носогубного треугольника и кончиков пальцев (что указывает на острый недостаток кислорода), а также свистящее дыхание.
Если возникают резкие изменения в дыхании, например, прекращение свиста и усиление одышки, настоятельно рекомендуется сразу обратиться за медицинской помощью.
Плеврит представляет собой воспалительный процесс в плевре — оболочке, покрывающей легкие, которая включает два слоя: париетальный и висцеральный. Между ними имеется небольшое пространство с жидкостью, облегчающей движение листков плевры при дыхании. При плеврите может наблюдаться избыток жидкости, вызванный недостаточной абсорбцией или избыточной продукцией. Это приводит к сжатию легочной ткани, что, в свою очередь, вызывает учащение дыхания. Аналогичное явление можно наблюдать при попадании воздуха в плевральную полость из-за травм или заболеваний легких — это состояние называют пневмотораксом.
Постоянные сердечно-сосудистые заболевания, приводящие к сердечной недостаточности, могут вызвать ощущение нехватки воздуха, что сопровождается увеличением частоты дыхания. Условие усугубляется под физической нагрузкой (даже во время ходьбы) и в положении лежа, что вынуждает пациентов спать с приподнятым изголовьем.
При остром инфаркте миокарда человек чувствует сильную боль в левой стороне грудной клетки, излучающую в нижнюю челюсть или левую лопатку, при этом нарастает ощущение недостатка воздуха, появляется слабость и возможно потеря сознания. У некоторых пациентов, особенно страдающих диабетом, инфаркт может проявляться без боли — в таких ситуациях основным признаком становится учащенное дыхание.
Закупорка (тромбоэмболия) ветвей легочной артерии — серьезное состояние, которое может развиться резко, сопровождаясь нарастающим учащением дыхания, возможной потерей сознания и кровью при кашле. Источники тромбообразования часто находятся в венах нижних конечностей. При отрыве тромба он попадает в легкие, нарушая кровоснабжение.
Острые вирусные респираторные инфекции, проявляющиеся отеком слизистой носа и глотки, также могут приводить к учащенному дыханию из-за сужения дыхательных путей. Круп — это группа заболеваний, сопровождающихся сужением гортани вследствие отека. Чаще всего он встречается у детей.
Истинный круп развивается при дифтерии, тогда как ложный — при других инфекционных заболеваниях лор-органов.
Помимо учащенного дыхания, при крупе может наблюдаться охриплость голоса и мучительный, сухой кашель.
Лихорадка (повышение температуры тела, часто с ознобом) также может быть причиной учащенного дыхания, которое является компенсаторным, помогая снизить температуру (испарение влаги происходит как с кожи, так и через слизистую дыхательных путей).
Психические расстройства, такие как истерия или паническая атака, также могут привести к учащению дыхания. Эти состояния часто сопровождаются сбоями в ритме дыхания, возникающими в результате стресса или психологического дискомфорта. Например, люди, страдающие клаустрофобией, могут испытывать учащенное дыхание, если окажутся в замкнутом пространстве.
Дыхательный центр располагается в продолговатом мозге. При развитии опухолей головного мозга, инсультов или кровоизлияний, вызванных черепно-мозговыми травмами или разрывом аневризмы, может наблюдаться учащенное дыхание, возникающее из-за синдрома сдавления.
Любое нарушение в работе нервной системы требует незамедлительного обращения к врачам и проведения тщательного обследования.
Учащенное дыхание при аллергических реакциях связано с отеком бронхов и горла, а также сужением дыхательных путей. Это опасное состояние, к которому необходимо применять неотложную медицинскую помощь.
Анемия приводит к снижению уровня эритроцитов или гемоглобина, что не только увеличивает частоту дыхания, но и сердцебиения, так как организму необходимо быстрее насыщать кровь.
К каким специалистам обращаться при учащении дыхания
Исследования и диагностика при учащенном дыхании
В первую очередь следует обратиться к терапевту, который после полного сбора анамнеза назначит необходимые обследования и, при необходимости, рекомендации к другим специалистам: пульмонологу, кардиологу, неврологу, психотерапевту, аллергологу и другим.
Для диагностики пневмонии, бронхитов, туберкулеза, опухолей легких и бронхов, а также плеврита и пневмоторакса может потребоваться рентгенография или КТ органов грудной клетки, общий анализ крови, посев и микроскопия мокроты, включая исследование на наличие микобактерий туберкулеза.
