Детский перелом — это травма, при которой происходит нарушение целостности кости у ребенка. Из-за активного образа жизни и высокой подвижности детей такие травмы достаточно распространены, особенно во время игр и занятий спортом.
У детей переломы могут заживать быстрее, чем у взрослых, поскольку их кости более эластичны и активно растут. Однако важно проводить правильную диагностику и лечение, чтобы избежать последствий, таких как неправильное срастание костей или деформация. При подозрении на перелом важно обратиться к врачу для получения квалифицированной помощи.
Что такое детский перелом?
— Профессиональные врачи
— Новейшие методы терапии
— Высококачественное обследование
— Уникальный подход к каждому пациенту
Переломы и вывихи у детей имеют свои специфические особенности, отличающие их от аналогичных травм у взрослых. Эти отличия связаны с анатомическими характеристиками детских костей и суставов. Некоторые травмы возникают исключительно у детей.
Детские кости более гибкие и эластичные, что может приводить к тому, что они не всегда ломаются полностью, а могут просто сгибаться или получать «зеленую ветку». Это означает, что детские переломы нередко требуют специального подхода к диагностике и лечению.
Наиболее распространенные типы переломов у детей включают:
- Переломы предплечья — часто происходят из-за падений на руки.
- Переломы ключицы — могут возникнуть в результате травм при спортивной активности.
- Переломы голеней — часто встречаются у активных детей, особенно в летнее время.
Важно помнить, что при подозрении на перелом необходимо как можно скорее обратиться к врачу для правильной диагностики, так как несвоевременное лечение может привести к осложнениям и нарушению роста и развития костей.
Обследование детей включает использование рентгеновских снимков, КТ или МРТ, в зависимости от серьезности травмы и индивидуальных обстоятельств. Важным аспектом является также реабилитация после травмы, которая помогает восстановить функции конечности и укрепить мышцы.
Определение вывиха и перелома
Костный перелом представляет собой повреждение целостности кости (полное или частичное) из-за воздействия силы, превышающей прочность конкретного участка кости. Переломы могут быть открытыми, когда кожа также повреждается, и закрытыми, когда кожа остается целой. В зависимости от механизма травмы выделяют травматические и патологические переломы, последние возникают на фоне заболеваний, ослабляющих костную ткань.
Вывих — это сдвиг суставных поверхностей костей, вызванный механическим воздействием. При вывихе может быть затронута суставная капсула, но это не всегда так. Различают полные вывихи, когда суставные поверхности полностью разъединены, и неполные (подвывихи), когда они лишь частично смещены. Процесс восстановления после вывиха часто требует медицинского вмешательства и реабилитации.
В детском возрасте наиболее распространены переломы верхних конечностей, особенно локтевого и плечевого суставов, а также костей предплечья. Что касается вывихов, чаще всего встречаются вывихи в области предплечья и локтевого сустава. Возможно Возникновение переломо-вывихов, совмещающих оба типа травм. Важно обязательно обратиться к врачу при подозрении на перелом или вывих, так как неправильное лечение может привести к серьезным осложнениям, таким как неверное заживление или ограниченная подвижность суставов.
Для диагностики этих травм используются различные методы, включая физикальный осмотр, рентгенографию и, при необходимости, МРТ. Лечение может включать иммобилизацию с помощью гипса, физиотерапию и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Ранняя диагностика и правильное лечение являются ключевыми для успешного восстановления.
Особенности переломов у детей
Костная ткань у детей содержит больше жидкости и органических веществ по сравнению со взрослыми, в то время как уровень минеральных солей ниже. Это помогает « зонам роста» из хрящевых структур между костями поддерживать постоянный рост. Данная особенность приводит к возникновению переломов, специфичных для детского возраста, таких как:
- переломы «зеленой ветки», где ткани повреждены с одной стороны, а надкостница остается целой;
- поднаткостничные переломы, при которых костные структуры повреждены, но надкостница остается неповрежденной;
- различные разрывы вдоль хрящевых зон роста (эпифизиолизы, остеоэпифизиолизы и метаэпифизиолизы);
- апофизиолизы — отрывы в месте прикрепления мышечных волокон.
Кроме этого, детские переломы имеют свою уникальную особенность — высокую скорость заживления. Более активный процесс обмена веществ и быстрое обновление клеток в детском организме позволяет значительно ускорить срастание переломов.
Классификация переломов у детей
Переломы делятся на две основные категории в зависимости от причины повреждения:
- травматические, которые возникают из-за внешнего воздействия, например, падений, сильных ударов, резких движений или давления тяжелых предметов;
- патологические, связанные с различными воспалительными или инфекционными процессами, что приводит к повышенной хрупкости костей.
По степени повреждения мягких тканей переломы бывают закрытыми (целостность кожи на травмированном участке не нарушена) и открытыми (возникает прорыв кожи или глубокие раны).
Также учитывают количество и характер костных отломков:
- переломы без смещения, когда анатомическая позиция структур сохранена;
- переломы со смещением, где наблюдается смещение одного или нескольких отломков.
Кроме того, в зависимости от типа поврежденных костей выделяются переломы плоских, губчатых и трубчатых костей. Что касается направления линий перелома, они могут быть продольными, поперечными, косыми, звездообразными и другими.
Также переломы классифицируют по количеству вовлеченных областей:
- изолированные, когда повреждена только одна кость;
- множественные, при которых зафиксировано несколько переломов;
- сочетанные, где перелом сопровождается и другими серьезными травмами (например, травмой грудной клетки или черепа).
Отдельно выделяют компрессионные переломы позвоночника, возникающие из-за падений с высоты. Эти повреждения у детей иногда сложно выявить на обычной рентгенограмме, так как они могут протекать без ярко выраженных симптомов.
Как распознать перелом у ребенка?
Дети старшего возраста обычно могут указать на место боли и рассказать, что произошло. Младшие дети или младенцы могут просто плакать и избегать использования поврежденной конечности, при этом внешних признаков может не быть.
На наличие перелома могут указывать следующее:
- боль в области травмы;
- отек или покраснение вокруг поврежденного места;
- деформация (необычная форма) травмированной конечности;
- некоторые дети отказываются двигаться или пользоваться травмированной частью;
- неестественные движения поврежденной конечности.
В редких ситуациях может произойти и нарушение кожи над местом перелома, такое состояние называется сложным переломом. Внешний вид может быть лишь с незначительными повреждениями (кость может не торчать). Если это случилось, незамедлительно обратитесь к врачу.
Иногда перелом может протекать без явных проявлений, поэтому при любых подозрениях следует обратиться в детский травмпункт.
Первая помощь при переломе у ребенка
Первая помощь при переломах должна быть направлена на обеспечение комфорта ребенка, уменьшение отека и облегчение боли до оказания медицинской помощи.
При подозрении на перелом стоит:
- положить лед в пакет на травмированное место; если пакета с льдом нет, подойдет любой замороженный продукт из холодильника, который нужно завернуть в ткань, чтобы избежать контакта с кожей. Холод поможет снизить болевые ощущения и уменьшить отек, за счет сужения сосудов. Лед прикладывается на 15 минут, затем делается перерыв на полчаса, после чего процедуру можно повторить несколько раз.
- если необходимо, дайте ребенку обезболивающее (например, парацетамол или ибупрофен).
После оказания первой помощи необходимо сразу же отвезти ребенка в ближайший травмпункт. Убедитесь, что врач в ходе приема знает, какие препараты были даны ребенку.
Точно так же до приезда в травмпункт нужно немедленно предоставить врачам информацию, если:
- ребенок сильно болит в области поврежденной конечности;
- конечность выглядит деформированной;
- конечность синюшная или имеет аномальный цвет;
- появились разрывы кожи в месте травмы;
- кость выступает или имеется значительное кровотечение.
Терапия переломов у детей
В клинике «Основа Дети» наши детские травматологи применяют современные диагностические подходы и используют мягкие фиксаторы вместо традиционного гипса. Мы подберем лечение с учетом возраста и типа перелома.
Не откладывайте визит — запишитесь на прием сразу после травмы!
Лечение вывихов и переломов
После обращения в наш травмпункт ребенку будет назначен рентген поврежденного участка. Иногда переломы трудно выявить сразу из-за возрастных особенностей, и тогда через 6-9 дней требуется повторный рентген, поскольку на стадии срастания перелом становится более заметным.
Традиционно для лечения переломов использовали гипс, считавшийся наилучшим вариантом в травматологии. Однако в клинике «Основа Дети» имеются различные альтернативы гипсовым повязкам:
- Целлакаст — бинт на основе стеклоткани, пропитанный полиуретановой смолой, который надежно фиксирует даже сложносочиненные участки и позволяет проводить рентген;
- Софкаст — применяется для восстановления вывихов и как дополнение для фиксации конечностей;
- Примкаст — содержит полиэстровое волокно, обеспечивающее необходимый уровень газообмена и отсутствие токсичности.
Как различить вывих и перелом?
Родителям необходимо знать, как отличить вывих от перелома, чтобы принять правильное решение. Вот несколько характерных признаков:
- чаще всего вывих возникает в суставе;
- отек или деформация могут отсутствовать;
- боль локализована и усиливается при движении;
- ребенок может шевелить пальцами.
- перелом сопровождается более сильной болью даже в состоянии покоя;
- обычно видно изменение формы конечности;
- можно услышать треск при травме;
- может произойти изменение длины конечности;
- отечность и гематомы развиваются быстро.
Даже при наличии таких признаков трудно удостовериться без медицинского осмотра. Поэтому при любой травме, особенно если ребенок не может двигать конечностью, нужно обращаться за помощью.
Почему важен рентген при вывихе?
Иногда симптомы вывиха и перелома схожи, и именно рентген позволяет точно выяснить, что именно повлияло на повреждение. Этот метод быстро и безопасно помогает исключить перелом и подтвердить наличие подвывиха.
В клинике «Евродон» рентген проводится с использованием современного оборудования, минимизирующего лучевую нагрузку. Снимки оценивает квалифицированный специалист, который также советует по наиболее подходящему методу лечения.
Первые действия после травмы
При подозрении на вывих или перелом стоит следовать нескольким рекомендациям до обращения к врачу:
- Прекратите любые нагрузки на травмированную конечность и попытки ее двигать;
- Обеспечьте пострадавшему покой и комфорт — по возможности примите положение с приподнятой конечностью;
- При отеке или боли можно использовать холодный компресс, завернутый в ткань, чтобы уменьшить отек и дискомфорт;
- Не давайте ребенку обезболивающие самостоятельно, прежде чем не проконсультируетесь с врачом.
Соблюдение этих рекомендаций поможет избежать дополнительных повреждений и облегчит процесс диагностики.
Реабилитация после вывихов и переломов
После успешного лечения, будь то вывих или перелом, важно пройти реабилитацию, которая может включать:
- Специальные упражнения на растяжку и укрепление мышц;
- Физиотерапевтические процедуры, такие как ультразвук или электростимуляция;
- Массаж, чтобы улучшить кровообращение и ускорить восстановление;
- Постепенное возвращение к физической активности, чтобы снизить риск повторной травмы.
Обсудите с врачом план реабилитации, чтобы гарантировать безопасное и эффективное восстановление.
Профилактика травм у детей
Создание безопасной среды для детей играет ключевую роль в снижении вероятности получения травм. Доказано, что внедрение простых мер безопасности и правил поведения значительно уменьшает риски. Рассмотрим различные аспекты профилактических мероприятий.
Организация пространства: Позаботьтесь о том, чтобы комнаты, где проводят время дети, были свободны от острых углов, скользких поверхностей и ненадежной мебели. Использование защитных уголков на столах и комодах поможет снизить риск получения травм при падении или столкновении.
Безопасные игровые зоны: Для активных игр особенно важны площадки, соответствующие возрасту. Они должны иметь мягкое покрытие, защищающее от травм при падениях. Площадки, где установлены качели и горки, должны регулярно проверяться на наличие повреждений.
Контроль за детской активностью: Важно следить за тем, чем занимаются дети, особенно в условиях повышенного риска. Родители и опекуны должны использовать активное участие в играх и занятиях, чтобы предотвратить потенциально опасные ситуации. Разъяснение правил безопасности в играх может повысить осведомленность и снизить количество несчастных случаев.
Обучение основам безопасности: Важно с раннего возраста обучать детей базовым правилам безопасности. Уроки о правилах поведения на дороге, правильном использовании спортивного инвентаря и осторожном обращении с предметами быта помогут избежать множества травм.
Использование защитных средств: При занятиях спортом использование шлемов, наколенников и налокотников может существенно защитить от серьёзных травм. Родителям следует убедиться, что у детей есть доступ к соответствующему защитному снаряжению.
Регулярные физические нагрузки: Укрепление мышечного корсета улучшает координацию движений и снижает риск падений. Участие детей в организованных занятиях спортом помогает развивать физическую активность и осваивать навыки безопасного поведения.
Создание безопасной среды и обучение детей основам безопасности являются основными компонентами профилактики травм. Регулярные проверки условий, в которых находятся дети, и информирование их о потенциальных опасностях, способствуют формированию культуры безопасности в обществе.
