Гипоплазия матки у подростка представляет собой аномалию, характеризующуюся недоразвитием маточной ткани, что может приводить к различным нарушениям в репродуктивной системе. Причины возникновения этой патологии могут быть как генетическими, так и связанными с воздействием неблагоприятных факторов во время беременности, например, инфекциями, медикаментами или токсинами.
Диагностика гипоплазии матки обычно осуществляется с помощью ультразвукового исследования, которое позволяет оценить размеры и структуру матки. Лечение зависит от степени выраженности патологии и может включать гормональную терапию для стимулирования роста маточной ткани, а также наблюдение за развитием подростка и его репродуктивной функцией.
Гипоплазия матки
Заботиться о здоровье репродуктивной системы женщин следует еще в юности. Правильный менструальный цикл, адекватное развитие органов и своевременная терапия различных заболеваний — всё это важные факторы. Некоторые заболевания, такие как гипоплазия матки, могут оказать неблагоприятное воздействие на репродуктивную функцию.
Гипоплазия матки является малораспространённым заболеванием и диагностируется у 5% женщин. Однако, как правило, данное состояние можно успешно скорректировать. Специалисты гинекологи из ОН КЛИНИК знают, как провести правильную диагностику и эффективно помочь при гипоплазии матки.
О заболевании
Гипоплазия матки представляет собой врождённое или приобретённое недоразвитие матки, в результате которого размеры органа не соответствуют возрастным нормам. К окончанию полового созревания длина матки у девушек должна составлять порядка 7 см, а длина шейки — 2,5 см. Гинеколог может определить размер матки с помощью ультразвуковой диагностики. Если размеры органа не соответствуют норме, это является одним из основных признаков гипоплазии. Также диагноз может быть поставлен по следующим симптомам: позднее начало менструаций, нерегулярный и/или болезненный менструальный цикл, выкидыши, бесплодие, гормональные сбои и так далее.
Исследованием и лечением гипоплазии матки занимается гинеколог. При наличии подозрений на это состояние крайне важно провести полное обследование, поскольку зачастую гипоплазия может сочетаться с другими патологиями, такими как недоразвитие половых губ, яичников или синдром поликистозных яичников.
Причины инфантилизма матки
Формирование матки у девочки начинается ещё в утробе матери — на 5-й неделе. К моменту рождения она уже имеет полную форму, но остаётся незначительных размеров. В возрасте до 9-10 лет орган растёт довольно медленно, первые три года располагаясь в брюшной полости, затем спускаясь в малый таз. С 10 до 13-14 лет наблюдается значительное ускорение роста, и к началу полового созревания матка должна достигнуть нормальных размеров: длина 48±1 мм, длина шейки 26±1 мм (в сумме 72-76 мм), толщиной 33 мм и шириной 41 мм. Если этого не происходит, возможно одно из следующих состояний:
- Матка не смогла нормально развиваться с самого начала: этому могло помешать воздействие различных токсинов на организм матери в период беременности, или у матки наблюдаются генетические нарушения, препятствующие её росту;
- Матка развивалась, но на организм девушки оказали негативное влияние. Это могло произойти из-за:
- перенесённого тяжёлого гриппа: вирус воздействует на важные эндокринные органы — гипоталамус и гипофиз;
- частых респираторных инфекций: ОРВИ, хронического тонзиллита;
- воздействия никотина или наркотиков;
- постоянного стресса (что Влияет на гипоталамус), особенно вызванного значительными умственными или физическими нагрузками в школе;
- гиповитаминозов;
- опухолей гипофиза или гипоталамуса;
- вирусных инфекций, затрагивающих яичники, таких как паротит, корь, краснуха;
- недостаточного питания, включая соблюдение строгих диет для похудения;
- операций на яичниках девушки.
Степени инфантильной матки
В зависимости от размеров матки, определяемых по УЗИ, можно выделить три степени гипоплазии:
- Зародышевая матка: длина — 30 мм или менее; полость в матке почти отсутствует, основная длина приходится на шейку;
- Детская матка: общая длина матки и шейки колеблется от 30 до 55 мм, причём шейка в три раза длиннее полости;
- Подростковая матка: общая длина варьируется от 55 до 70 мм, соотношение длин шейки и полости соответствует физиологической норме.
Симптомы заболевания
Гипоплазия матки чаще всего диагностируется в период полового созревания, когда начинают проявляться неприятные симптомы, беспокоящие девушку. Все клинические признаки заболевания можно разделить на три группы:
- менструальный цикл;
- физиологическое развитие;
- сексуальное поведение.
Для гипоплазии матки характерно позднее начало менструаций, которые протекают болезненно и нерегулярно. Кровянистые выделения могут быть как скудными, так и чрезмерно обильными. Внешне девушки с гипоплазией матки могут заметно отличаться от своих сверстниц. Обычно они имеют худощавое телосложение.
Такие девушки обычно невысокого роста, с тонкими костями и узким тазом.
Развитие молочных желез также может быть недостаточным, менее выраженным будет оволосение в области подмышек и на лобке. В сексуальном плане у девушек наблюдаются такие отклонения, как:
- невозможность достичь оргазма;
- пониженный уровень либидо;
- частые перепады настроения.
При гинекологическом осмотре врач выявляет физиологические аномалии. Они могут проявляться в:
- недоразвитии половых губ;
- втянутом промежности;
- аномально узком и коротком влагалище;
- недостаточно прикрытом складками кожи клитор.
В репродуктивной системе также обнаруживаются отклонения. У женщин с гипоплазией часто фиксируются выкидыши, трудности с зачатием и внематочные беременности. Из-за недостаточной устойчивости половой системы к инфекционным заболеваниям могут возникать цервициты и эндометриты.
Причины гипоплазии матки
Гипоплазия может быть как врождённой, так и приобретённой. Первый тип возникает вследствие негативного влияния на организм матери во время беременности. Врождённая гипоплазия матки у новорождённых девочек может быть следствием:
- хромосомных аномалий;
- вредных привычек;
- генетических заболеваний;
- перенесённых инфекций;
- приёма медикаментов.
Задержка внутриутробного развития также может быть одной из причин гипоплазии. Приобретённая форма часто является результатом таких заболеваний, как:
- врождённый порок сердца;
- сахарный диабет;
- патологии щитовидной железы;
- проблемы с почками;
- краснуха;
- свинка;
- долговременные инфекции.
Злокачественные опухоли или кисты на яичниках могут также способствовать развитию гипоплазии. Увеличивают риск состояния следующие неблагоприятные факторы:
- анорексия;
- чрезмерные физические нагрузки;
- недостаток витаминов и минералов;
- токсические воздействия;
- высокая умственная нагрузка;
- частые острые респираторные заболевания;
- поднятие тяжестей.
Психоэмоциональные нагрузки также могут приводить к гипоплазии. Поэтому девушки, испытывающие стрессовые состояния или депрессию, находятся в группе риска.
К какому врачу обратиться?
Перед началом лечения заболевания специалист должен внимательно проанализировать все имеющиеся симптомы. Для этого он выслушает жалобы пациентки и задаст вопросы о её состоянии, такие как:
- Когда вы начали замечать отклонения?
- Сколько вам лет?
- В каком возрасте началась ваша первая менструация?
- Случались ли неудачные попытки забеременеть?
- Есть ли у вас болезненные ощущения во время менструации?
- Есть ли в вашей семье случаи аналогичного заболевания?
Врач изучит медицинскую историю пациентки, чтобы выявить наличие хронических заболеваний. После опроса проведёт гинекологический осмотр и выбранное исследование молочных желёз. Для более углублённого анализа он назначит необходимые диагностические процедуры и лабораторные анализы.
Эффективное лечение
Собрав все результаты анализов, врач сможет определить степень заболевания и рекомендовать курс лечения. Как правило, оно направлено на увеличение размера матки до нормальных значений для возможности зачатия и успешного вынашивания беременности. Для этого пациентке могут назначить:
- лекарственные препараты;
- гормональную терапию (эстрогены и прогестины);
- физиотерапевтические процедуры.
Медикаментозное лечение включает препараты, направленные на восстановление нервной регуляции. Гормональная терапия помогает нормализовать гормональный фон и восстанавливает менструальный цикл. Обычно курс продолжается 3-4 месяца с перерывами.
Физиотерапия охватывает ряд процедур. Наиболее эффективными являются:
- лазерная терапия;
- грязевые обертывания;
- парафиновые процедуры.
Рекомендуем также проводить гинекологический массаж, продолжительность и частота сеансов назначаются индивидуально. Если гипоплазия выявлена у девушки-подростка, то лечение должно начинаться с коррекции её образа жизни. Необходимо избегать стрессов и контролировать правильное питание.
Рацион пациентки должен быть разнообразным и насыщенным углеводами, белками и жирами. Важно Включать в питание витаминно-минеральные комплексы.
Диагностика гипоплазии матки
В современной практике используются различные методы для выявления данной патологии. Начальная диагностика включает сбор жалоб и медицинской истории, что ведёт к выявлению заболеваний и факторов, способствующих недоразвитию матки. Затем применяются аппаратные и лабораторные методы для детального обследования органа. Наиболее информативными являются такие:
Гипоплазия матки
- Рентгеновская гистеросальпингоскопия — высокая степень достоверности данного исследования достигает 87 % и более.
- Ультразвуковое исследование органов тазовой области. Эффективность данного метода превышает 90 %.
- Лабораторный анализ уровня половых гормонов. Его достоверность также достигает 90 % и выше.
В случае необходимости выполняется трансвагинальное ультразвуковое обследование матки и ее шейки, при этом информативность этого исследования достигает 97 %.
Берегите здоровье:
Обратитесь к гинекологу — это ваш первый шаг к здоровью!
Врожденная гипоплазия формируется под воздействием отрицательных факторов на организм беременной женщины, которые также затрагивают плод. К таким факторам относятся:
Факторы, способствующие развитию
- острые или хронические инфекционные болезни;
- интоксикации (курение, алкоголь, влияние других химических веществ);
- серьезные соматические заболевания;
- лекарства с тератогенным эффектом;
- недостаток питания (нехватка витаминов и микроэлементов);
- переутомление;
- стрессы.
Причиной гипоплазии матки может быть недостаточная функция гипоталамуса, гипофиза или яичников, возникающая до начала полового созревания.
Факторы риска
Повышение вероятности возникновения приобретенной формы патологии может быть связано с:
- употреблением табака, алкоголя, наркотиков;
- расстройствами пищевого поведения (анорексия, булимия);
- недостатком витаминов, микроэлементов в рационе;
- чрезмерными умственными или физическими нагрузками;
- частыми инфекциями.
Патогенез
Формирование репродуктивных органов у плода начинается с третьей недели внутриутробного развития и продолжается до 20-й недели. Негативные, токсические факторы, воздействуя на организм матери, мешают нормальному процессу дифференцировки тканей, замедляя или даже останавливая их рост. При этом не только матка может оказаться недоразвита — другие половые органы также подвержены этому.
Иногда матка может быть изначально сформирована нормально, но останавливается в развитии на определенном этапе, не достигая своих окончательных размеров. Это может быть вызвано гормональными нарушениями, возникающими под действием внешних факторов.
Имейте в виду!
Средний размер матки у женщин репродуктивного возраста составляет 5,5-8,3 см на 4,6-6,2 см, а длина шейки матки варьируется от 2,5 до 3,5 см.
Хирургическое вмешательство: показания и методы
Хотя мероприятия по консервативному лечению занимают основное место, в некоторых ситуациях хирургические вмешательства становятся необходимыми.
- Реконструктивные операции. Они проводятся в случаях выраженной гипоплазии или сочетанных аномалий, когда необходимо увеличить объем матки и восстановить ее форму. Такие процедуры способствуют улучшению анатомических параметров, что, в свою очередь, увеличивает шансы на успешную беременность и ее вынашивание.
- Удаление перегородок и сращений. При гипоплазии могут также наблюдаться другие аномалии, такие как внутриматочные перегородки или синехии. Их своевременная коррекция существенно улучшает прогноз, поскольку восстанавливает полноценную маточную полость и создает оптимальные условия для имплантации эмбриона.
- Современные репродуктивные технологии. После хирургического вмешательства женщинам зачастую рекомендуют экстракорпоральное оплодотворение или другие методы вспомогательной репродукции, если самостоятельно забеременеть не удается. Использование таких технологий может стать реальным шансом на материнство даже в случаях серьезных нарушений, когда консервативное лечение оказывается недостаточно эффективным.
Следует понимать, что хирургическое вмешательство — это не простое решение, требующее высокой квалификации врача и длительного восстановительного процесса.
Информация была проверена экспертом. Врач акушер-гинеколог высшей категории, кандидат медицинских наук, участник Ассоциации гинекологов-эндоскопистов России, член Ассоциации эндометриоза, член Общества репродуктивной медицины и хирургии, а также член Европейского общества гинекологии. Опыт работы — 48 лет.
Профилактика и рекомендации
Предупредить гипоплазию возможно, если с ранних лет уделять внимание здоровью девочек. Для этого необходимо:
- Своевременно лечить болезни эндокринной и инфекционной природы.
- Обеспечивать полноценное, сбалансированное питание, содержащее необходимые витамины и микроэлементы.
- Следить за регулярной физической активностью, избегая как переутомления, так и малоподвижного образа жизни.
- Исключить воздействие токсических веществ и инфекций на беременных, так как это негативно влияет на формирование органов будущего ребёнка.
- Проводить регулярные профилактические осмотры у гинеколога, особенно в период полового созревания.
Для женщин с установленным диагнозом важно строго следовать всем медицинским рекомендациям. Только комплексный подход позволит эффективно лечить патологию и улучшать качество жизни.
