Наружный диффузный отит — это воспалительное заболевание наружного слухового прохода, которое часто вызвано инфекцией, аллергическими реакциями или воздействием раздражающих веществ. Симптомы включают зуд, покраснение кожи, выделения из уха и болевые ощущения, которые могут усиливаться при нажатии на область уха.
Лечение наружного диффузного отита обычно включает местное применение антибиотиков и кортикостероидов для уменьшения воспаления и борьбы с инфекцией. Важно также предотвратить дальнейшее раздражение уха, избегая попадания воды и грязи в слуховой проход. При тяжелых случаях может потребоваться медицинская интервенция.
Диффузный гнойный наружный отит
Диффузный гнойный наружный отит — это опасное заболевание, относящееся к категории коварных. Острая форма проявляется зудом, болями, отеком и гнойными выделениями, тогда как хроническая — может протекать почти безсимптомно, ограничиваясь лишь незначительным дискомфортом. Тем не менее, это заболевание способно привести к потере слуха.
Поэтому если вы испытываете какие-либо неудобства, незамедлительно обратитесь к врачу. Профессиональное обследование позволит специалисту назначить оптимальное лечение.
Что представляет собой диффузный гнойный наружный отит
Диффузный гнойный наружный отит охватывает весь слуховой проход и может затрагивать подкожные слои, вплоть до барабанной перепонки. Причины его появления аналогичны причинам других форм наружного отита:
- инфекция кожи слухового прохода из-за травм;
- инфицирование в результате гнойного среднего отита;
- различные инфекционные заболевания.
Факторами, способствующими развитию диффузного наружного отита, могут быть аллергические реакции и ослабленный иммунитет.
Острая стадия заболевания (характеризуется зудом в ухе, болями при нажатии на наружное отверстие слухового прохода, отеками в районе уха, сужением отверстия слухового прохода, гнойными выделениями, увеличением лимфатических узлов, повышением температуры) может без должного лечения длиться от двух до трех недель. В дальнейшем либо наступает выздоровление пациента, либо заболевание переходит в хроническую форму. Несмотря на временное самочувствие, при хроническом диффузном гнойном наружном отите сохраняется риск снижения слуха.
При подозрении на проблемы со слухом, обращайтесь в ОН КЛИНИК. Наша команда специалистов готова оказать вам необходимую помощь ежедневно. Сделайте первый шаг к выздоровлению: запишитесь на прием к врачу прямо сейчас.

Механизм развития наружного диффузного отита
Изучая анатомические и физиологические особенности наружного уха, можно лучше понять, как возникают воспалительные процессы в этой области.
Во время теплого сезона, при использовании кондиционеров, может происходить переохлаждение, которое ведет к изменениям в биохимических процессах в наружном ухе, что, в свою очередь, ослабляет местный иммунитет и становится причиной воспаления.
Также загрязненные водоемы могут способствовать возникновению воспалительного процесса при купании, так как патогенная микрофлора проникает в наружный слуховой проход.
Клинические проявления наружного диффузного отита
Заболевание начинается с зуда в области уха, который перерастает в резкие боли на стороне поражения. Боль может усиливаться при жевании, разговоре или нажимании на козелок. Пациенты также отмечают ощущение заложенности в ухе, снижение слуха, а иногда головную боль, общее недомогание, а также болезненность лимфатических узлов на пораженной стороне.
При эндоскопическом исследовании наблюдается покраснение и отек кожи слухового прохода, его сужение вплоть до полной закупорки, а иногда также гнойные выделения. Лимфатические узлы шеи и околоушной области становятся увеличенными и болезненными при пальпации.
В общем анализе крови можно увидеть легкий лейкоцитоз с сдвигом лейкоформулы влево и повышение скорости оседания эритроцитов.
Лечение диффузного наружного отита включает в себя купирование болей и санацию слухового прохода. Для облегчения болевого синдрома применяются анальгетики и комплексные препараты для внутреннего приема.
Если имеется обильное отделяемое, показано проведение бактериологического исследования для определения возбудителя и выбора метода лечения.
Наружный слуховой проход желательно промывать каждый день теплыми антисептическими растворами. При наличии обильного гнойного отделяемого производится туалет уха с использованием 3% раствора перекиси водорода. В завершающий этап применяется либо мазевые турунды, либо ушные капли в зависимости от типа патогена и стадии воспаления.
При наличии общей симптоматики и гипертермии рекомендуется постельный режим и назначение антибиотиков, как внутрь, так и инъекционно. Такие пациенты могут также нуждаться в проведении ВЛОК/УФОК-терапии для быстрейшего восстановления.
После нормализации температуры и уменьшения отека кожи слухового прохода следует проводить физиотерапию – воздействие эндоуральным лазером и инфракрасное облучение области околоушных тканей. Использование физиотерапевтических методов во время лечения способствует ускорению выздоровления и нормализации обмена веществ в тканях наружного уха.
В Поликлинике «ЛОР-КЛИНИКА в Чертаново» вы сможете пройти все процедуры, необходимые для диагностики и лечения заболеваний наружного уха, включая эндоскопическое обследование, бактериологическое исследование, промывание слухового прохода и лазерную терапию.
Профилактика диффузного наружного отита заключается в регулярной и правильной гигиене уха с использованием серолитиков, а В исключении ватных палочек и предметов, предназначенных для чистки ушей, включая внутриушные наушники.
Перед планированием летних поездок к водоемам обязательно пройдите профилактический осмотр у ЛОР-врача и наслаждайтесь отдыхом без лишних проблем!
Клинические проявления
Если диффузный наружный отит развивается на фоне инфекционного процесса, его симптомы могут напоминать проявления дифтерии или гриппа, однако в слуховом проходе будут проявляться специфические признаки.
Гриппозный наружный диффузный отит может сопровождаться образованием пузырей с геморрагическим экссудатом на коже слухового прохода.
Дифтерийный наружный отит проявляется грязно-серыми пленками на коже, а геморрагический вариант характеризуется гнойным воспалением и обширным образованием грануляций на коже слухового прохода и окружающих тканей.
Методы диагностики
Изменения в наружном слуховом аппарате, свидетельствующие об инфекционной природе воспалительного процесса, возникают на фоне сопутствующих инфекционных заболеваний.
Симптоматика различных типов отитов
Наружный ограниченный отит
Данный тип наружного отита проявляется следующими симптомами:
- Сильный зуд в слуховом канале.
- Болезненные ощущения, которые усиливаются при жевании и могут отдавать в затылок, челюсти или область головы на стороне поражения.
- Ухудшение слуха.
Наружный разлитой (диффузный) отит
При диффузном наружном отите, воспаление охватывает наружный слуховой проход и проявляется следующими симптомами:
- Интенсивный зуд в области слухового канала.
- Гнойные выделения.
- Боли при надавливании на козелок.
- Покраснение и отек перепончато-хрящевой области слухового канала.
При осмотре, барабанная перепонка будет покрыта эпидермисом.
Средний катаральный отит
Средний катаральный отит обычно начинается с воспаления слизистой носоглотки, распространяющегося на слуховую трубу, что приводит к ее сужению или полной закупорке, что вызывает втяжение барабанной перепонки и накопление жидкости.
Сопутствующие симптомы:
- Шум и ощущение заложенности в ушах.
- Падение слуха.
- Чувство тяжести в голове.
- Незначительная болезненность и покалывание.
Иногда возникает ощущение воды в ухе. Температура может немного повышаться.
Средний серозный (экссудативный) отит
Серозный экссудативный отит может протекать без явных воспалительных симптомов и проявляться лишь скоплением жидкости в среднем ухе.
Признаки болезни:
- Падение слуха.
- Чувство заложенности в ушах.
- Затрудненное дыхание и заложенность носа.
- Незначительные кратковременные боли.
Несвоевременное или неверное лечение может привести к адгезивному отиту, от которого избавиться значительно сложнее.
Средний гнойный отит
Средний гнойный отит — это воспалительный процесс на слизистой оболочке барабанной полости, сопровождающийся следующими симптомами:
- Болевые ощущения в ухе и болезненность при нажатии на сосцевидный отросток.
- Снижение слуха или его полное отсутствие.
- Шум и заложенность в ушах.
- Повышение температуры тела до 38-39 градусов.
- Возможные выделения гноя, иногда с примесью крови.
Внутренний отит (лабиринтит)
Внутренний отит (лабиринтит)
Это заболевание достаточно серьезное, но редкое. Воспаление в тканях имеет бактериальную природу и проявляется следующими признаками:
- Снижение слуха, в редких случаях — полная потеря.
- Шум в ушах.
- Тошнота, рвота.
- Повышенная потливость.
- Головокружение.
- Частичный паралич лицевого нерва.
- Проблемы с равновесием.
- Нарушение сердечного ритма.
- Общая бледность кожи.
Общая информация о процедуре
- Диагностика
- Диагностика у беременных и детей
- Методы лечения отита
- Профилактика отита
Диагностика
Самостоятельно определить наличие отита невозможно. Достоверный диагноз может поставить только врач после выполнения необходимых исследований.
Для осмотра уха используется отоскоп, который помогает выявить малейшие изменения в состоянии барабанной перепонки.
В дополнение к этому для диагностики может применяться тимпанометрия. Этот метод позволяет установить, есть ли жидкость в среднем ухе, а Выявить проблемы с проходимостью евстахиевой трубы.
В некоторых случаях врач может провести анализ жидкости из среднего уха.
Для диагностики также применяется рефлектометрия, которая позволяет измерять отраженный звук.
Процесс диагностики отита у взрослых намного проще, чем у детей. Врачи собирают и анализируют жалобы пациента, осуществляют осмотр уха с помощью отоскопа. Если заболевание стало хроническим, назначается бактериологический посев секретов для определения флоры и её чувствительности к антибиотикам.
В тех случаях, когда заболевание прогрессирует и симптомы становятся более выраженными, может быть назначена компьютерная томография.

Диагностика у будущих матерей и детей
Отит у детей зачастую проявляется на фоне других заболеваний, поэтому при первых признаках родителям следует обратиться к врачу, который сможет провести комплексное отоларингологическое обследование.
Врач использует отоскоп для осмотра детей. Часто берется материал для анализа экссудата с целью выполнения детального бактериологического исследования.
В некоторых случаях может потребоваться рентгенологическое исследование височной области.
Если заболевание вновь проявляется или становится хроническим, необходимо провести обследование слуха с помощью аудиометрии и проверить проходимость слуховой трубы.
Что касается беременных женщин
Отит у беременных диагностируется стандартными методами, за исключением случаев, когда требуется томография. В дополнение может быть назначено исследование слуха и мазок из ушной раковины.

Способы лечения отита
Поскольку данное заболевание может приводить к неприятным и даже серьезным осложнениям, его лечение должно проходить только под наблюдением специалистов, которые проведут все необходимые исследования и назначат соответствующее лечение.
Медицинский центр «Клиника К+31» располагает современным оборудованием для качественной диагностики. Опытные специалисты имеют многолетнюю практику лечения подобных заболеваний, что позволяет минимизировать риск возникновения осложнений как при одностороннем, так и при двустороннем отите в любых формах.

Профилактика отита
Тем не менее, гораздо лучше предотвратить заболевание, чем после него заниматься лечением. В первую очередь необходимо соблюдать правильную гигиену ушей, чтобы избежать отита.
Детям младше года следует избегать сквозняков без головного убора. Не рекомендуется использовать предметы, которые могут глубоко проникнуть в слуховой проход, для очищения ушей ребенка.
ЛОР заболеваемости требуется своевременно лечить и под контролем врача.







