Окулопластика — это область медицинской хирургии, занимающаяся восстановлением и эстетическим улучшением структуры глаз и окологлазных тканей. Этот вид хирургии включает в себя операции на веках, слезных железах, а также вмешательства, направленные на коррекцию различных заболеваний и дефектов, таких как птоз, эктропион и энтропион.
Проводимые процедуры могут значительно улучшить как функциональность, так и внешний вид глаз, способствуя повышению качества жизни пациентов. Окулопластика сочетает в себе как восстановительные методы, так и эстетическое омоложение, включая удаление избыточной кожи и жировых отложений, что делает её важным аспектом современной офтальмологии и косметической хирургии.
Окулопластическая хирургия
В нашей медицинской клинике вы можете воспользоваться услугами по окулопластической хирургии. Профессионализм наших врачей в области офтальмологии и пластической хирургии позволяет проводить сложные реконструктивные операции, применяя современные методики, которые обеспечивают отличный эстетический эффект и минимизируют риски осложнений. Наши ведущие специалисты осуществляют процедуры, направленные на улучшение внешнего вида области вокруг глаз и лечение таких нарушений, как заворот или выворот века, птоз, проблемы со слезными путями, доброкачественные опухоли век и прочие патологии.
Форма и внешний вид глаз могут зависеть от множества факторов, включая состояние тканей, качество кожи и количество подкожного жира. Одним из наиболее эффективных способов решения эстетических и медицинских проблем, связанных с глазами, является окулопластика. Это область хирургии, включающая в себя вмешательства, направленные на века, мышцы глаз и слезные провода. К тому же сюда относятся операции, которые необходимы перед протезированием глазного яблока. В зависимости от особенностей состояния пациента и типов недостатков, в процессе окулопластики могут проводиться такие процедуры, как подтяжка век и уголков глаз, перераспределение жировой ткани и коррекция бровей, среди прочего.
Показания для окулопластики
- Заворот или выворот век
- Опущение верхнего века
- Различные новообразования (папилломы, кисты и др.)
- Провисание уголков глаз
- Врастание ресниц
- Деформация краев век
- Избыточное скопление жировой ткани в области век
Также пациентам могут мешать эстетические дефекты, возникшие из-за травм (например, в результате ДТП, падений или ожогов), осложнений после операций, или из-за различных аномалий развития.
Область окулопластической хирургии
Окулопластика (или офтальмопластика) – это подкатегория офтальмологии, которая занимается хирургическими вмешательствами на веках, глазных мышцах, слезных протоках, а также мягких и костных структурах орбиты, а также процедурами подготовки к протезированию. Специалисты Центра глазной хирургии «СМ-Клиника» помогают пациентам устранить как врожденные, так и приобретенные недостатки, влияющие на нормальную деятельность глаз. Наиболее распространенные проблемы, с которыми обращаются в наш Центр, включают новообразования век, косоглазие, птоз, непроходимость носослезного канала и другие заболевания.
Процедуры в «СМ-Клиника»
Мы гордимся высокими квалификациями и большим опытом наших врачей, использующих уникальные авторские методы и современное оборудование, что позволяет добиться наилучших результатов и быстрого возвращения к обычной жизни.
В Центре глазной хирургии окулопластические операции проводятся только опытными офтальмологами, владеющими различными методиками лечения любой сложности.
Наши специалисты применяют актуальные эффективные методы, что позволяет снизить риски повреждений, сократить период восстановления и достичь впечатляющих эстетических результатов.
Мы также проводим окулопластические процедуры на серьезных медицинских основаниях. Оперируем при птозе, завороте и вывороте век, нарушениях в слезных путях, а также деформациях, вызванных травмами размерными изъянами, или возрастными изменениями.
Кроме стандартных операций, наш Центр предлагает хирургическое лечение сложных заболеваний, таких как паралитическое косоглазие, посттравматические нарушения и другие серьезные случаи, включая разрывы слезных протоков. Все операции проходят после тщательного офтальмологического обследования.
Наиболее востребованные процедуры периорбитальной пластики
Коррекция птоза верхнего века
Птоз – это состояние, при котором верхнее веко опускается ниже обычной линии. Он может быть как врожденным, так и приобретенным в следствии возрастных изменений, травм или заболеваний. Кроме негативного воздействия на внешний вид, опущение века может серьезно ухудшать зрение, особенно периферическое. Современные подходы к коррекции птоза позволяют возвращать веки в их нормальное положение, улучшая и функциональные, и эстетические характеристики.
Процедура выполняется под местной анестезией и занимает около часа. Хирург настраивает работу мышцы, отвечающей заElevation века, или укрепляет соединительные ткани. Результаты сохраняются на долгое время, следы хирургического вмешательства минимальны благодаря использованию микроразрезов.
Блефаропластика
Блефаропластика является одной из самых популярных процедур для восстановления молодости лица. Ее цель – удалить избыточные участки кожи, жировые грыжи и морщины вокруг глаз. Это вмешательство становится всё более востребованным среди пациентов старше 35 лет, когда начинают проявляться первые признаки старения.
Верхняя блефаропластика помогает устранить нависающие веки, создающие усталый вид. Нижняя блефаропластика избавляет от мешков под глазами и темных кругов, придавая лицу свежесть и молодой вид. Современные методики позволяют достичь естественных результатов без эффекта «маски».
Удаление новообразований
На веках и в области глаз могут возникать доброкачественные образования, такие как папилломы, кисты и родинки. Эти наросты могут не только ухудшать внешний вид, но и вызывать дискомфорт или даже затруднять зрение. Современные способы удаления таких образований безопасны и с минимальными шансами на рецидив.
Процедура проводится под местной анестезией и занимает всего несколько минут. Обычно послеоперационный период короткий, а шрамы практически незаметны.
Реконструктивная хирургия
Ожоги, травмы или онкологические заболевания могут нанести серьезный ущерб структуре век и окружающих их тканей. Реконструктивная хирургия помогает восстановить нормальную форму и функцию поврежденных участков. Такие операции требуют высокой квалификации от хирургов.
Например, в случае деформации век после травмы хирург может использовать ткани самого пациента (например, кожу за ушами) для восстановления. Такие процедуры не только улучшают внешний вид, но и предотвращают дальнейшие проблемы, такие как раздражение роговицы.
Хирургическое лечение нарушений слезных путей
Проблемы с оттоком слез, как постоянное слезотечение или инфекции, могут существенно снизить качество жизни. Одним из наиболее эффективных методов решения таких проблем является дакриоцисториностомия, включающая создание нового пути для оттока слезной жидкости, что устраняет дискомфорт и восстанавливает нормальную функцию глаза.
Существуют и другие методы, такие как интубация слезных путей и баллонная дилатация, которые также проводятся под местной анестезией и имеют высокий процент успешных результатов.
Особенности анестезии во время операций
Метод обезболивания подбирается в зависимости от типа операции, её сложности и состояния пациента:
- Местная анестезия:
Используется для несложных процедур, таких как удаление новообразований или коррекция птоза. Анестетик вводится в область вмешательства, что обеспечивает комфортное проведение операции без потери сознания.
- Седация + местная анестезия:
Легкое успокоительное помогает уменьшить тревожность, при этом пациент способен реагировать на указания врача. Этот метод пользуется большой популярностью среди людей, испытывающих страх перед операциями.
- Общая анестезия:
Необходима при сложных многочасовых вмешательствах, таких как реконструкция орбиты или удаление больших опухолей. Пациент полностью засыпает, что гарантирует отсутствие болевых ощущений.
Окулопластическая хирургия
Окулопластика включает в себя целый ряд операций вне глаза. Эти вмешательства направлены на глазные мышцы, веки, ткани орбиты и слезные органы. К небольшим процедурам окулопластики относятся также коллагенопластика и склеропластика.
Показания для окулопластики
- Провисающие уголки глаз;
- Птоз нижнего века;
- Нависающая кожа верхнего века;
- Снижение упругости кожи вокруг глаз;
- Отечность;
- Жировые грыжи;
- Избыточное количество жира на веках;
- Морщины в области глаз.
Противопоказания
- Сахарный диабет;
- Офтальмологические заболевания – глаукома, катаракта, хронические болезни;
- Нарушения свертываемости крови;
- Обострения хронических заболеваний.
Операции на веках
Перед проведением блефаропластики требуется обследование у офтальмолога для определения состояния слезных протоков, глаз и век, а также для исключения противопоказаний к операции.
ОКУЛОПЛАСТИКА
В случае, если пациент планирует провести лазерную коррекцию зрения, блефаропластику следует осуществить в качестве второго этапа, после завершения восстановительного периода после лазерной процедуры.
Коррекция косоглазия
Для исправления косоглазия может потребоваться удлинение или укорочение мышц глаз. Наиболее часто встречается сходящееся и расходящееся косоглазие; случаи с вертикальным компонентом наблюдаются гораздо реже. Операции имеют высокую эффективность, особенно если их проводит квалифицированный хирург, что дает хороший прогноз для детей.
На первом этапе устраняется основной фактор, вызывающий косоглазие. Чаще всего это связано с разницей в рефракции между глазами. Если один глаз страдает от более выраженной дальнозоркости, близорукости или астигматизма, то это называется «анизометропия». Это состояние зачастую становится причиной возникновения косоглазия, и поэтому сначала корректируется анизометропия, а уже после этого — косоглазие.
Такой подход позволяет достичь долговременного эффекта от операции, исключая необходимость в повторных вмешательствах.
Операции на слезных органах
Такие хирургические вмешательства требуются в основном из-за нарушений оттока слезной жидкости через носослезный канал. Симптомы данной патологии включают слезотечение и частые воспалительные процессы в глазах.
Проходимость носослезного канала может быть нарушена в результате заболеваний слезного канала, слезных точек или полости носа. За лечением обращаются к врачам-офтальмологам и ЛОР-специалистам.
Причинами могут быть как врожденные аномалии, так и травмы или инфекции. Для правильного диагностирования заболевания необходимо полное медицинское обследование.
Вмешательства на глазной орбите
Наиболее часто операции на костных структурах орбиты проводятся из-за травм, приводящих к их деформации. На начальном этапе эти повреждения могут быть не очевидны из-за отека и недостатка обследования в экстренных условиях. Однако со временем пациенты могут начать замечать двоение в глазах или асимметрию глазных яблок.
Совершенно незначительные изменения в анатомии орбиты и окружающих мягких тканях можно выявить с помощью комплексного неврологического и глазного обследования, включая МРТ.
Опытный хирург-окулопластик способен реконструировать орбиту и восстановить костные элементы, что позволит вернуть бинокулярное зрение и ликвидировать косметические дефекты.
Подготовка к глазному протезированию
Протезирование глазного яблока выполняется в случае полной потери зрения по причине травмы, болезни или хронического воспаления, а В случае, когда сохранять глаз невозможно из-за болевого синдрома.
Операция может заключаться в энуклеации (полном удалении глазного яблока) или эвисцерации (частичном удалении), после чего следует протезирование.
Значимым этапом перед протезированием является формирование функциональной культи покрова глаза. Качественно выполненный подвижный протез создает впечатление здорового глаза и становится отличной заменой субатрофическим глазам, утрачивающим форму и объем.
Подготовка к окулопластике
Прежде чем проводить операцию, необходимо проконсультироваться с хирургом, офтальмологом и терапевтом, а в некоторых случаях также с ЛОР-врачом. Пациенты проходят предоперационное обследование, которое включает анализы крови и мочи, ЭКГ и флюорографию, а также специализированные исследования по профилю заболевания.
За неделю до операции следует прекратить прием медикаментов, замедляющих свертываемость крови, и гормонов.
Реабилитационный период
После операций болезненных ощущений, как правило, не возникает, однако у пациентов могут быть тянущие и ноющие чувства. В случае появления боли она устраняется с помощью анальгетиков.
На начальном этапе послеоперационного периода происходит отек ткани век, также могут появляться синяки и кровоподтеки. Эти симптомы обычно исчезают самостоятельно в течение двух недель.
На восстановительном этапе не рекомендуется загорать, посещать сауны, бани, плавательные бассейны и заниматься спортом.
Швы бывают как рассасывающимися, так и нет. Нерассасывающиеся швы снимаются через 5-14 дней, а рассасывающиеся исчезают сами по себе в течение 14-30 дней. Рубцы могут оставаться заметными до полугода, что индивидуально для каждого пациента. В процессе заживления рубца его необходимо беречь от солнечного света, чтобы избежать стойкой пигментации.
У меня было очень заметное нависание века, из-за чего глаза выглядели усталыми и тусклыми, добавляли мне возраста. Наконец, я приняла решение о проведении операции. Я сделала блефаропластику верхнего века 21.09.2020 в СМ Клинике на Дунайском 47, у доктора Эки Юрьевны. Я готовилась к этому почти три года. И совершенно случайно моя подруга нашла этого доктора, за что ей огромная благодарность. Я посетила прием и поняла, что готова доверить свое лицо именно Эке Юрьевне.
Я долго сомневалась и побывала на консультациях у нескольких пластических хирургов. Эка Юрьевна – настоящий профессионал, замечательный человек, обаятельная женщина. Операцию я проходила под местной анестезией, и ранее у меня не было опыта хирургических вмешательств! С Экой Юрьевной я почувствовала себя в полной безопасности, её уверенность передалась и мне. Во время операции, которая длилась более часа, я нисколько не сомневалась и не нервничала; напротив, я активно понимала, что происходит, и Эка Юрьевна все объясняла, на каком этапе мы находимся. Для вашего сведения, мы даже немного поболтали на отвлеченные темы )) Было совсем не больно и не страшно) Итак, результат: прошло две недели, и я в полном восторге. Я счастлива, чувство уверенности в себе просто зашкаливает!
Мои глаза открылись, появились прекрасные контуры, моложавый взгляд, и при этом я осталась собой. Все знакомые не понимают, что со мной произошло и почему я так хорошо выгляжу ))) Буду ли я дальше изменять что-либо во внешности? Определенно, да. И только у Эки Юрьевны! Я очень благодарна судьбе за то, что встретила этого великолепного доктора. Эка Юрьевна, желаю вам здоровья, удачи и благосостояния!! Вы – замечательный человек, опытный специалист, искренне увлеченный своим делом! Спасибо вам от всей души!! К красоте только к вам!! ❤️❤️❤️
Окулопластика
Окулопластика представляет собой набор хирургических процедур, нацеленных на омоложение областей вокруг глаз и улучшение эстетического внешнего вида в рамках одной операции, которую проводит доктор Шерер с использованием своей методики Invisible Touch (невидимое прикосновение).
Показания к окулопластике
- Естественные возрастные изменения
- Появление «мешков» под глазами, отечность
- Опущение уголков глаз
- Избыток кожи на веках
- Повторная операция для коррекции результатов предыдущих вмешательств
- Темные круги и провалы под глазами
Преимущества окулопластики
Главное преимущество окулопластики по методике доктора Шерера заключается в отсутствии шрамов и достижении естественного результата.
Комплексное решение
Эстетические недостатки всей области вокруг глаз;
Весь объем манипуляций на веках может быть выполнен за одно оперативное вмешательство.
Сохранение
- Индивидуального разреза для глаз (концепция INVISIBLE TOUCH™);
- Большее количество задач решается через скрытые разрезы (трансконъюнктивальный доступ);
- Возможность использования одного и того же разреза для проведения нескольких процедур одновременно.
Нетравматичные методики
- Сохранение целостности круглой мышцы глаза (без резекции);
- Подъем углов глаз без повреждения кантальных связок (кантопексия);
- Перераспределение жировых грыж и заполнение ими слезных борозд;
- Коррекция формы и подтяжка бровей;
- Использование тумесцентного раствора для местной анестезии и предотвращения формирования гематом;
- Дополнение фэтграфтингом и «акварельным» пилингом для улучшения состояния кожи век.
Без «глубокого» наркоза
Современные методы обезболивания с использованием внутривенной седации без наркотических средств. Операция проводится амбулаторно, и пациент может вернуться домой в тот же день. Отсутствует риск повреждения важных анатомических структур.
Реабилитация
Восстановление занимает от двух дней до двух недель в зависимости от объема выполненных процедур. Результаты сохраняются 10 лет и более.
Вид области вокруг глаз определяется множеством факторов, включая положение бровей, состояние мягких тканей висков, наличие грыж, качество кожи, распределение жировой клетчатки и положение уголков глаз (кантусов) и т.д.
Именно поэтому при исправлении недостатков в этой области наиболее эффективен комплексный хирургический подход – окулопластика. Классические методики пластики век модифицированы (приоритет трансконъюнктивального доступа, сохранение целостности круговой мышцы, минимизация числа разрезов и т.д.);
В рамках одной операции могут быть выполнены кантопексия (подъем уголков глаз), перераспределение жировой ткани, заполнение слезных борозд собственными жировыми клетками (фэтграфтинг), изменение формы и подтяжка бровей, осветление кожи вокруг глаз с помощью «акварельного» пилинга.
