Что такое перивентрикулярная киста справа: причины, симптомы и лечение

Перивентрикулярная киста справа — это патологическое образование, которое возникает в области перивентрикулярной зоны мозга, расположенной рядом с боковыми желудочками. Она может быть как врожденной, так и приобретенной. Чаще всего такие кисты наблюдаются у недоношенных детей, но также могут встречаться и у взрослых в результате травм или заболеваний.

Кисты часто не вызывают симптомов и могут быть случайной находкой на МРТ или УЗИ. В некоторых случаях они могут приводить к нарушениям, связанным с повышением внутричерепного давления или изменением мозговой функции. Лечение зависит от величины кисты и наличия симптомов, и может варьироваться от наблюдения до хирургического вмешательства.

Клиника, диагностика, прогноз, осложнения перивентрикулярной лейкомаляции

В ранние сроки развития патологии, основные клинические проявления ПЛ включают в себя: 1) уменьшение тонуса в нижних конечностях, 2) увеличение мышечного тонуса шейных разгибателей, 3) эпизоды апноэ и замедление сердечного ритма, 4) гипервозбудимость, 5) псевдобульбарный паралич с побледнением конечностей и 6) судороги.

В процессе электроэнцефалографического (ЭЭГ) обследования у многих детей выявляются пароксизмальные изменения и депрессия ЭЭГ на начальных этапах. Эти результаты ЭЭГ служат основой для прогнозирования последствий ПЛ. Однако следует отметить, что проявления ПЛ на ЭЭГ имеют низкую специфичность (включая амплитудную интегрированную ЭЭГ).

Нейросонография (НСГ) стала наиболее распространённым методом диагностики ПЛ. Исследование производится через большой родничок, используя две плоскости — коронарную и сагиттальную. Изменение угла наклона датчика позволяет оценить структуры мозга в разных его областях и выявить возможные повреждения.

ПЛ относят к группе ишемических поражений перивентрикулярных областей боковых желудочков мозга. На месте ранее выявляемых очагов уплотнения в последующем образуются эхосвободные кистозные образования. Такие изменения называют «кистозной ПЛ». Средний срок образования кист составляет 19 дней с момента рождения.

Наиболее явные эхографические признаки ПЛ отмечаются на 3-5 день жизни, при этом повышенная эхогенность часто сохраняется до 10 дня, после чего могут формироваться как единичные, так и множественные кисты в перивентрикулярных областях мозга (Валид М. А. и соавт., 2005). В ходе НСГ-исследования у глубоко недоношенных детей (с массой менее 1500 г) ПЛ фиксировалась у 31,9 % пациентов. Исследователи отмечали, что в зависимости от стадии процесса наблюдаются изменения, такие как участки с повышенной эхоплотностью, кисты (локализованные или распространённые), вентрикуломегалия и церебральная атрофия.

Существует классификация степеней тяжести ПЛ, основанная на нейросонографических данных. Особенно сложным является распознавание ПЛ на остром этапе, так как ореол повышенной эхоплотности иногда наблюдается у недоношенных новорожденных в норме. Эти изменения могут исчезнуть в течение 2-3 недель после рождения и могут свидетельствовать о нарушениях кровообращения в перивентрикулярных зонах мозга.

При анализе результатов НСГ необходимо учитывать, что повышенная эхоплотность не является синонимом ПЛ, так как это могут быть зоны умеренного отека головного мозга, телэнцефалическая лейкоэнцефалопатия, астроглиоз, перивентрикулярный геморрагический инфаркт, энцефалит и другие патологии. Более того, в 85 % случаев ПЛ 1-й степени тяжести наблюдается полное выздоровление, что ставит под сомнение характеристику ПЛ как процесса с обязательными некрозами мозговой ткани.

Как правильно замечают А. Б. Пальчик и Н. П. Шабалов (2000), «исследователь видит зоны повышенной или пониженной эхогенности, а не такие состояния как «отек», «ишемия», «кровоизлияние», «сгусток», «кальцификат», «лейкомаляция» и т. д.; на основании данных НСГ он лишь может предполагать о причинах и сути измененной эхогенности». В свою очередь, так же вызывает сомнения относить все случаи 4-й степени ПЛ с широко распространенными поражениями белого вещества полушарий к истинной ПЛ.

Такие поражения более характерны для мультикистозной энцефаломаляции или так называемой «комплексной ПЛ», а не ПЛ с характерными именно перивентрикулярными очагами. Полагаю, что требуется усовершенствование нейросонографической классификации ПЛ. Нейросонография позволила сделать прорыв в диагностику ПЛ, популяризировать данное поражение как одно из наиболее изученных. Вместе с тем необходимо комплексное изучение других пора жений головного мозга, чтобы не заниматься гипердиагностикой ПЛ и не относить любые поражения в белом веществе больших полушарий к ПЛ.

При «некистозной» форме ПЛ НСГ-результаты могут быть отрицательными в 50-70 % случаев, что делает целесообразным многократное проведение исследований (динамическое сканирование). Это значительно повышает диагностическую ценность НСГ в контексте ПЛ.

Много недопонимания возникает вокруг оценки «кист» и «псевдокист» белого вещества мозга, которые специалисты УЗИ часто не различают. Поэтому находящиеся кисты у новорожденных в первые дни жизни неправильно могут рассматриваться как проявления ПЛ, возникшие до рождения. ПЛ в основном является постнатальным процессом, а в первые дни могут быть обнаружены псевдокисты, которые представляют собой аномалии развития мозга, а не истинные кисты. Псевдокисты не имеют прямого отношения к ПЛ, хотя могут сопутствовать ей.

В своих исследованиях я обнаружил высокую частоту поражений зрительной лучистости и рекомендовал для диагностики ПЛ «более тщательное исследование функции зрения». Отрадно, что такие исследования в настоящее время появились. Выявлено, что у детей с ПЛ в 100 % случаев наблюдаются офтальмологические осложнения.

Среди 80,3 % детей с ПЛ отмечается синдром расширенной экскавации диска зрительного нерва, указывающий на транссинаптическую нейрональную дегенерацию и обратную дегенерацию аксонов. Поскольку очаги ПЛ, как правило, двусторонние, в большинстве случаев (93,4 %) фиксируются поражения диска зрительного нерва с обеих сторон. Выявляются другие офтальмологические проблемы: деформация диска зрительного нерва, его атрофия, гипоплазия и прочее. Следует отметить, что расширение экскавации зрительного нерва может наблюдаться и при других патологических процессах мозга, если они затрагивают зрительную лучистость и стриарную кору. Ранняя диагностика офтальмологической патологии у новорожденных с ПЛ позволяет назначить вовремя лечение, избежать выраженной зрительной депривации и обеспечить более эффективную реабилитацию функциональности.

Для диагностики и прогноза формирования ПЛ в данное время рекомендуются исследования сыворотки крови на мозговой нейротрофический фактор (BDNF) и специфический белок астроцитарной глии S-100. Увеличение уровня S-100 достоверно указывает на развитие серьёзных структурных повреждений мозга, особенно в случаях сочетания ПЛ с ВЖК, когда наблюдается превышение нормы в 10-12 раз. У новорожденных с ПЛ уровень сывороточного BDNF низок.

Прогноз ПЛ. По моим и литературным данным, при ПЛ поражаются прежде всего кортико-спинальный тракт, зрительная и слуховая лучистости. Следствием ПЛ являются 1) ДЦП (чаще спастическая диплегия, при тяжелых поражениях квадриплегия), 2) задержка психомоторного развития, и 3) нарушения зрения (нарушения фиксации, нистагм, страбизм и др.). Могут нарушаться функции слуха.

Согласно исследованию О. Н. Малиновской и коллег (2005), результаты ПЛ могут быть следующими: 1) выздоровление (19,5 %), 2) детский церебральный паралич (ДЦП) (80,5 %), 3) судорожные расстройства и эпилепсия (37,5 %) и 4) задержка психоречевого развития (66 %). Все дети с задержкой развития сталкивались с ДЦП, при этом степень двигательных нарушений прямо коррелирует с тяжестью речевого и психического развития. У всех детей с 3 и 4 степенями тяжести по данным НСГ наблюдался ДЦП. Ожидаемый результат выздоровления может вызывать сомнения, так как даже минимальное повреждение мозга при ПЛ сопровождается разрушением нервных волокон, их ретроградной дегенерацией, астроглиозом и прочими последствиями. Необходимо предполагать, что не все случаи ПЛ согласно НСГ-исследованиям представляют собой истинные случаи ПЛ. Тем не менее, такие последствия, как эпилепсия, вероятно, связаны с поражениями корковых структур и гиппокампальными субикулюсами, которые очень чувствительны к кислородному голоданию. Важно различать последствия ПЛ и другие сопутствующие поражения мозга, что представляет собой сложную задачу.

Согласно J. Volpe (2003), 10 % выживших глубоко недоношенных детей (с массой до 1500 г) с ПЛ имеют ДЦП, а 50 % в дальнейшем сталкиваются с психомоторными расстройствами.

При ДЦП по данным НСГ определяют 5 основных типов нарушений: ПЛ (33,1 %), постгеморрагическую порэнцефалию, аномалии развития, кортикальную и субкортикальную атрофию, повреждения базальных ганглиев (Гайнетдинова Д. Д., 2001). ПЛ и ДЦП — это разные нозологические единицы. По моим данным, после перенесенной ПЛ формируются кисты в белом веществе мозга с характерным преобладанием в определенных отделах мозга (см. топографию), в той или иной степени атрофируется белое вещество, а при тяжелой степени поражения гипоплазируются мозолистое тело, кора больших полушарий и расширяются боковые желудочки (возникает вентрикуломегалия).

Считается, что у всех детей с ПЛ, которые не могут удерживать голову к 6 месяцам скорректированного возраста, развивается ДЦП. Прогноз неврологических нарушений зависит от степени тяжести ПЛ. При ПЛ 1 степени все дети самостоятельно передвигаются, при ПЛ 2 степени 80 % детей могут передвигаться самостоятельно или с поддержкой, тогда как при 3 степени — лишь 15 % способны передвигаться самостоятельно, а 45 % не могут ни сесть, ни передвинуться без помощи.

С целью профилактики ПЛ рекомендуется антенатальная диагностика хориоамнионитов и последующее введение матери на 24-31 неделях беременности бетаметазона, который положительно влияет на защитные функции плода в процессе воспаления. Важно предотвращать преждевременные роды, исключать употребление наркотиков (кокаина), выявлять внутриутробные инфекции, и предотвращать пролонгированную гипокарбию при механической вентиляции легких и другие риски.

Многие исследовали указывают на роль фактора некроза опухоли (ФНО) в развитии ПЛ (вызывает артериальную гипотензию, усиливает интраваскулярную коагуляцию, способствует гибели олигодендроцитов и т. д.). В то же время кортикостероиды блокируют продукцию ФНО астроцитами и снижают его активность, что позволяет считать обоснованным их применение при лечении и профилактике ПЛ. Однако имеются данные, что раннее введение дексаметазона у недоношенных детей при СДР коррелирует с развитием ПЛ. При ранней терапии дексаметазоном в первые три дня жизни возрастает частота неврологических осложнений и ДЦП. Поэтому рекомендуется использовать этот препарат после 2-й недели жизни или применять альтернативные препараты (будесонид, пулимикорт) и ингаляционные стероиды (флутиказон, беклометазон).

Для детей на ИВЛ крайне важно следить за газами крови, поскольку доказано, что гипероксия, гиперкапния и ацидоз увеличивают риск развития ПЛ. Терапевтические подходы к лечению ПЛ во многом схожи с методами лечения «гипоксически-ишемической энцефалопатии». Это включает в себя применение антиоксидантов, ингибиторов образования кислородных радикалов, блокаторов кальциевых каналов и антагонистов кальция и прочее. Также оправданно использование хорошо известных методов, таких как криотерапия (охлаждение головы), что помогает замедлить метаболические процессы в мозге и снижает вероятность ишемических повреждений.

В лечении ПЛ важно применять препараты, улучшающие мозговое кровообращение (такие как винпоцетин, стугерон, ницерголин) и ноотропные средства (например, пирацетам). При респираторном дистресс-синдроме рекомендуется назначение сурфактантов, которые облегчают дыхательные расстройства и снижают потребность в ИВЛ, тем самым уменьшая риски возникновения новых очагов ПЛ. В терапии ДЦП, связанных с ПЛ, целесообразно использовать церебролизин (по данным Гайнетдиновой Д. Д., 2001 года), известный своей антикластогенной и антиоксидантной активностью. Все разработки, связанные с лечением церебральной ишемии и гипоксически-ишемической энцефалопатии 3-й степени, также актуальны для лечения ПЛ.

Причины возникновения

1. Проблемы, связанные с эмбриональным развитием.
2. Мутации генов, наследуемые от родителей.
3. Кровоизлияния в мозг.
4. Множественные черепно-мозговые травмы.
5. Аутоиммунные процессы в мозге.
6. Хронические нарушения мозгового кровообращения.
7. Хирургические вмешательства в области головы.
8. Перенесенные инфекции.

Ускорить процесс возникновения кисты могут неблагоприятные экологические факторы и бесконтрольное употребление ряда медицинских препаратов, а также рассеянный склероз.

На начальных стадиях развития заболевания его трудно диагностировать, поскольку симптомы могут быть слабо выражены или проявляться в легкой форме. Тем не менее, каждому человеку следует регулярно проходить медицинское обследование, особенно если в их семье были случаи подобной патологии.

Для диагностики ретроцеребеллярной кисты врач проводит опрос для выявления симптомов, а также наследственных или приобретённых факторов риска и назначает необходимые исследования:

1. МРТ – безопасный и эффективный метод, позволяющий определить локализацию и размер опухоли.
2. Эхоэнцефалография использует ультразвук для выявления наличия больших опухолей.
3. КТ помогает определить кисту и отличить её от злокачественной опухоли.

• Доплерографическое исследование сосудов головного мозга позволяет обнаружить нарушения в кровообращении, что может привести к образованию кисты.
• Клинические лабораторные исследования.
• Электрокардиография и ультразвуковое исследование сердца помогают выявить проблемы, влияющие на мозговую ишемию и развитие кисты.

Для проведения точной диагностики передовые медицинские учреждения применяют современные технологии и оснащение, а также обладают командой квалифицированных специалистов. Рекомендуем обращаться в сеть диагностических центров «Томоград», находящихся в разных уголках России. Инновационное оборудование и передовая техническая база клиники позволят врачам быстро и точно установить диагноз и составить наилучший индивидуальный план терапии.

Лечение кисты головного мозга

Наблюдение в динамике рекомендовано только в случае, когда киста не достигает больших размеров и протекает бессимптомно.

Хирургическое вмешательство рекомендовано в тех случаях, когда киста быстро увеличивается и существует угроза осложнений из-за воздействия на мозговые структуры.

Процесс хирургического лечения включает дренирование кисты, для чего используется эндоскопическое оборудование.

В условиях нейрохирургического стационара ФНКЦ пациенты получают высокоспециализированное комплексное лечение, проходят полноценную реабилитацию при участии психологов, врачей ЛФК, специалистов рефлексотерапии.

Методы диагностики

Во время беременности диагностика осуществляется при плановом ультразвуковом исследовании плода. Если медицинский работник указывает на изменения в строении головного мозга, требуется тщательно следить за состоянием, а также решать вопрос о жизнеспособности при множественных врожденных пороках. После родов такие новорожденные находятся под наблюдением неонатологов и детских неврологов.

При обнаружении патологических симптомов и нарушении рефлексов назначается нейросонография. Этот метод УЗИ головного мозга выполняется через незакрытый родничок. Необходима консультация офтальмолога и аудиолога для определения степени поражения зрения и слуха. К основным диагностическим методам относятся:

• аудиометрия — в большинстве родильных домов проводится планово через три-четыре дня после появления на свет;
• офтальмоскопия — осмотр глазного яблока требуется детям, перенесшим острые гипоксии или родовые травмы;
• измерение внутричерепного давления.

Вспомогательные методы – КТ и МРТ головного мозга. Они позволяют точно локализовать кисту, уточнить ее размер и некоторые характеристики, чтобы определиться с методом лечения. В некоторых случаях, чтобы лучше рассмотреть полость, необходимо в нее ввести рентгеноконтрастное вещество. Это позволяет дифференцировать кисту от опухоли.

Симптомы патологии включают в себя вялое состояние или резкий плач ребенка.

Как проходит лечение

Медикаментозное лечение имеет ограниченную эффективность. Возможно назначение препаратов, которые улучшают циркуляцию мозговой жидкости, передачу нервных импульсов и обмен веществ нервной ткани, способствующих рассасыванию кисты. Однако может потребоваться операция. Показания для хирургического вмешательства включают:

• отек головного мозга;
• рвота;
• увеличение объема головы;
• выбухание родничка;
• увеличение размеров мозговых желудочков;
• перивентрикулярный отек.

Хирургические операции проводятся нейрохирургами, которые могут удалить накопившуюся жидкость из кисты. Однако со временем может произойти повторное заполнение спинномозговой жидкостью и развитие гидроцефалии. В некоторых случаях устанавливаются шунты — специальные устройства, позволяющие отводить ликвор. При установленной дермоидной кисте лечение должно проводиться в кратчайшие сроки из-за быстрого роста образования.

Киста головного мозга может вовремя не диагностироваться у новорожденного, что приводит к тяжелым последствиям. У повзрослевшего ребенка образование может активироваться после мозговой инфекции, травмы головы или тяжелой болезни.

Методы диагностики

С помощью УЗИ можно диагностировать кисту во внутриутробном периоде. У новорожденных применяется нейросонография — секторальное эхосканирование через родничок. Для взрослых используется компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Для различения кисты и опухоли может быть назначено исследование с контрастом, который накапливается только в опухолевых образованиях.

Поскольку в большинстве случаев тактика ведения сводится к наблюдению, крайне важно отслеживать размеры кисты в динамике.

Лечение кисты сосудистого сплетения

Бессимптомные новообразования не требуют лечения, но пациентам показано наблюдение у невропатолога и периодическое прохождение УЗИ, КТ или МРТ. Медикаментозные средства при обычных кистах не оказывают никакого терапевтического воздействия, их можно назначить только при появлении синдрома внутричерепной гипертензии (диуретики, барбитураты).

Появление судорог или обморочных состояний, увеличение размера кисты и нарушение мозговой микроциркуляции могут служить показанием для проведения операции.

Проявления субэпендимальных кист

Субэпендимальные кистозные полости, выявляемые при ультразвуковом исследовании, имеют четкие контуры и могут быть в форме шара или щели, их размеры варьируются от нескольких миллиметров до сантиметром и более. В некоторых случаях кистозные образования напоминают соты из-за множественного поражения. Специалисты связывают различия в структурах кист с разной стадией развития патологии, когда некоторые полости относительно новые, а другие уже проходят процесс резорбции и «заживления».

субэпендимальная киста на УЗИ

Субэпендимальные кисты могут находиться симметрично, только с одной стороны, или в средних отделах и рогах боковых желудочков. Чем серьезнее была перенесенная гипоксия, тем большая часть мозговой ткани оказывается поврежденной. Если у ребенка было кровоизлияние, то возможно выявление однотипной полости, заполненной прозрачным ликвором.

В течение первого года жизни субэпендимальная киста обычно сокращается в размерах и даже исчезает, при этом возможно как сохранение нормальных размеров желудочков, так и их увеличение. В редких случаях можно наблюдать рост кистозного образования, что может приводить к компрессии окружающих тканей и ухудшению ликвородинамики.

Симптоматика субэпендимальной кисты с левой или правой стороны может варьироваться: от полного отсутствия признаков до значительных проявлений, что зависит от размеров, количества и расположения полостей, а также их совокупности с другими поражениями мозговой ткани. Небольшие кисты или единственная маленькая полость зачастую не проявляют себя и не влияют на развитие ребенка, не вызывая никаких неудобств. В большинстве случаев так и бывает.

Обеспокоенные родители могут начитаться самой разной информации, обычно — из интернет-ресурсов, в которой среди симптомов будут и зрительные, и двигательные нарушения, однако небольшие полости, расположенные под эпендимой (выстилкой) желудочков вряд ли могут как-то влиять на соответствующие структуры мозга, поэтому к подобного рода суждениям следует относиться критически, не впадая в панику и доверяя лишь мнению детского невролога.

При наличии крупных, множественных или увеличивающихся субэпендимальных кист, возникших на фоне значительных гематом, возможно нарушение функционирования соответствующих отделов нервной ткани с неврологическими симптомами, однако такие ситуации происходят крайне редко и обычно связаны с сочетанным поражением центральной нервной системы. Возможные знаки неблагополучия включают:

1. Нарушения сна, беспричинный плач, беспокойство;
2. Тревожность, гипервозбудимость или, наоборот, заторможенность и вялость;
3. Склонность к мышечному гипертонусу, в тяжелых случаях — гипотония и гипорефлексия;
4. Слабый прирост веса, неэффективный сосательный рефлекс;
5. Проблемы со зрением и слухом;
6. Тремор рук, ног, подбородка;
7. Частое срыгивание;
8. Выбухание и пульсация родничка из-за внутреннего черепного давления;
9. Судороги.

Эти признаки могут проявляться в различной степени. С течением времени, по мере резорбции кист, они нередко становятся менее выраженными или полностью исчезают к окончанию первого года жизни, хотя в тяжелых случаях могут наблюдаться задержка в психомоторном развитии, проблемы с ростом, а также трудности в обучении и речи.

Субэпендимальная киста, появляющаяся на фоне лейкомаляции перивентрикулярной нервной ткани, в качестве наиболее тяжелых последствий может иметь детский церебральный паралич, судорожный синдром, задержку психического развития.

Наиболее частые трудности с развитием у ребенка фиксируются при поражении мозга, которое сопряжено с другими признаками генерализованной инфекции. В таких ситуациях после рождения часто выявляют пороки других органов, вирусные пневмонии и даже сепсис.

Прогноз при выявлении субэпендимальных кист зачастую неопределен, поэтому врачи не спешат делать выводы. Развитие мозга может проходить нормально, либо же наблюдается значительный неврологический дефицит при наличии сопутствующих патологиях. У детей нередко проявляется полиморфная симптоматика — от выраженного угнетения центральной нервной системы до гипервозбудимости.

В ряде случаев у нормально развивающихся младенцев наблюдаются некоторые признаки незрелости нервной системы в виде преходящего и кратковременного тремора подбородка или конечностей, беспокойства, срыгиваний. Эти симптомы сложно связать с мелкими субэпендимальными кистами, однако малыши находятся под пристальным вниманием специалистов.

Диагностика

Диагностика субэпендимальной кисты у новорождённых осуществляется посредством ультразвука в первые дни после родов. Открытый большой родничок позволяет точно визуализировать структурные изменения без вреда для новорожденного. Как только родничок закрывается, назначается МРТ. Исследования проводятся регулярно в течение первого года жизни для контроля динамики изменений кист.

УЗИ головного мозга

При наличии или подозрении на герпетическую или цитомегаловирусную инфекцию проводятся дополнительные исследования для уточнения диагноза и выбора дальнейшей лечебной стратегии — иммунологическая диагностика.

Сложность и дороговизна иммунологических исследований не позволяют поставить их на поток даже в крупных городах, а в небольших населенных пунктах они и вовсе недоступны. Кроме того, иммунологически подтвержденный диагноз вирусной инфекции не дает сведений о характере поражения головного мозга, поэтому наиболее рационально выполнять эхоэнцефалографию, которая показывает степень и характер повреждения мозга, но в то же время безопасна для новорожденных.

Киста семенного канатика у новорожденного ребенка

Когда у новорожденного формируется киста семенного канатика, в этой области, а именно в семенном канатике, скапливается жидкость. Условия для её образования создаются в области незажившего вагинального отростка брюшины. Киста семенного канатика может напоминать водянку оболочек яичек.

Эти заболевания имеют идентичное происхождение, и лечение тоже схоже. Этот тип кисты может быстро увеличиваться и расти. В таком случае речь идет об остро возникающей кисте. Если не будет предпринято должного лечения с учетом временных рамок, то стоит ожидать, что киста семенного канатика превратится в паховую грыжу.

В некоторых случаях киста может соединяться с некоторыми органами брюшной полости. Если образование имеет такой характер, то тогда ее величина будет полностью зависеть от времени суток, ведь жидкость будет перетекать из брюшной полости в кисту и обратно. Это есть предрасположения к образования паховой грыжи или же пахово-мошоночной грыжи. В некоторых случаях это может произойти из-за того, что закупорилась полость с внутренней стороны прядью сальника, а иногда и из-за воспалительного процесса.

В большинстве случаев лечение осуществляется путем хирургического вмешательства. Как правило, у детей младше одного года киста яичка уходит самостоятельно. Малыши, у которых диагностировали кисту семенного канатика, находятся под постоянным наблюдением хирурга до достижения ими двухлетнего возраста. Операция может быть назначена лишь в тех случаях, когда возраст ребенка составляет не менее 1,5 лет.

Хориоидальная киста у новорожденного: чем опасно

Это заболевание чаще всего затрагивает хориоидальное сплетение, расположенное в головном мозге. Основные причины его возникновения включают инфекционные процессы в организме, а также серьезные травмы, полученные как во время беременности, так и во время родов. Удаление хориоидальной кисты возможно только с помощью хирургического вмешательства. Вероятность самопроизвольного исчезновения кисты крайне низка и составляет около 45% от всех зарегистрированных случаев.

Понять, что у ребенка есть хориоидальная киста можно очень легко по ярко выраженных симптомах. У ребенка начинаются очень сильные судорожные реакции или подергивания. В некоторых случаях ребенок может быть постоянно сонным, а в других постоянно плакать и быть беспокойным. При этом организм малыша не может полноценно формироваться и развиваться.

Координация движений начинает нарушаться. После завершения операции по удалению кисты ребенку потребуется продолжать медикаментозную терапию в течение некоторого времени.

Вопросы по теме

Каковы возможные причины появления перивентрикулярной кисты?

Перивентрикулярные кисты могут возникать по разным причинам, включая недоношенность, гипоксию (недостаток кислорода), инфекции во время беременности, а также травмы головы новорожденных. Они могут быть результатом нарушений развития мозга на ранних стадиях, когда клетки недостаточно дифференцированны или повреждены.

Существуют ли симптомы, на которые стоит обратить внимание при перивентрикулярной кисте?

В большинстве случаев перивентрикулярные кисты не вызывают серьезных симптомов и могут быть случайной находкой на УЗИ или МРТ. Однако в редких случаях могут наблюдаться такие симптомы, как задержка в развитии, проблемы с движением, судороги или другие неврологические расстройства. Важно регулярно мониторить состояние ребенка, чтобы при необходимости своевременно обратиться к врачу.

Как лечить перивентрикулярную кисту? Нужна ли операция?

Лечение перивентрикулярной кисты обычно не требуется, если она не вызывает симптомов и не увеличивается в размерах. В таких случаях могут назначаться регулярные наблюдения и УЗИ для контроля состояния. Операция может быть рекомендована только в случае возникновения осложнений, например, если киста вызывает повышенное внутричерепное давление или другие серьезные неврологические проблемы. Важно консультироваться с невропатологом для разработки индивидуального плана наблюдения или лечения.