Хронический гастрит: основные виды и особенности его течения

Врачи постоянно подчеркивают важность правильного питания. Однако только небольшая часть людей обращает на это внимание, и в итоге хронический гастрит становится общим заболеванием, с которым сталкиваются многие.

Коротко о главном
  • Хронический гастрит — это длительное воспаление слизистой оболочки желудка.
  • Симптомы включают боль в животе, тошноту, изжогу и потерю аппетита.
  • Основные причины: инфекция Helicobacter pylori, неправильное питание, стресс и злоупотребление алкоголем.
  • Диагностика производится с помощью гастроскопии и других лабораторных исследований.
  • Лечение включает медикаментозную терапию, соблюдение диеты и изменение образа жизни.
  • Игнорирование заболевания может привести к серьезным осложнениям, таким как язвы и рак желудка.

Виды

В соответствии с актуальной классификацией хронический гастрит может проявляться в различных морфологических формах, определяемых по гистологическому анализу:

  1. Поверхностный хронический гастрит. Это начальная стадия заболевания, при которой толщина слизистых оболочек остается нормальной, но в верхних слоях эпителия уже наблюдаются дистрофические изменения.
  2. Хронический диффузный гастрит. Эта форма не сопровождается атрофией слизистой оболочки и представляет собой промежуточный этап между поверхностной и атрофической стадиями.
  3. Атрофический гастрит. В этом случае происходит атрофия специфических клеток в глубоких слоях слизистых желудка. Например, при хроническом гиперпластическом гастрите наблюдается утонение и удлинение слизистых валиков, а также образование штопорообразных ямок.

В другой классификации выделяют следующие виды гастрита:

  1. Аутоиммунный гастрит (тип A). Эта форма характеризуется нехваткой эрозий и незначительными воспалительными изменениями в теле и дне желудка. В этом случае могут быть обнаружены антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору, а также гипоацидность. В отличие от гастрита, вызванного хеликобактером, аутоиммунный гастрит редко приводит к опасным изменениям в тканях.
  2. Хеликобактерный гастрит (тип B) – наиболее распространенная форма заболевания. Он возникает из-за воздействия бактерии хеликобактер на слизистые желудка, что приводит к воспалению и дистрофии. Чаще всего это происходит в антральной области, что называется хроническим антральным гастритом; без соответствующего лечения инфекция может распространиться на тело желудка, усиливая атрофические изменения.
  3. Хронический рефлюкс-гастрит (тип C) – это специализированный случай антрального гастрита, возникающий из-за заброса желчи из 12-перстной кишки обратно в желудок.
  4. Смешанный гастрит (тип A + B) сочетает в себе признаки нескольких форм заболевания.

Особые формы гастрита

Также можно выделить несколько уникальных форм гастрита, к которым относятся:

  • Эозинофильный (аллергический) гастрит – редкое заболевание, часто сопряженное с васкулитом и аллергическими реакциями.
  • Гранулематозный гастрит – возникает при таких состояниях, как саркоидоз, болезнь Крона, туберкулез и присутствие инородных тел. Отличается образованием гранул, что сопровождается диспептическими симптомами.
  • Гипертрофический гастрит (или болезнь Менетрие) может проявляться диареей, болями в abdomen и тошнотой, часто приводя к резкому снижению массы тела.
  • Лимфоцитарный гастрит – характеризуется накоплением лимфоцитов в слизистых желудка.
  • Эрозивный гастрит – этот диагноз ставят при наличии эрозий, сохраняющихся более 30 дней, когда пациенты страдают от диспепсии, болей и кровотечений.
  • Хронический реактивный гастрит – возникает под воздействием желчи, медикаментов и ферментов поджелудочной железы на слизистые желудка.
Мнение эксперта
Кочемасова Татьяна Владимировна
Кандидат медицинских наук, врач-эндокринолог | Стаж 18 лет

Хронический гастрит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка, которое может развиваться на протяжении длительного времени. В отличие от острого гастрита, который возникает внезапно и может быть вызван инфекциями, пищевыми отравлениями или алкогольным воздействием, хронический гастрит имеет более незаметное течение, что затрудняет его диагностику. Его причины могут быть разнообразными: от неправильного питания и стрессов до инфекций, таких как Helicobacter pylori.

Симптомы хронического гастрита могут варьироваться, но, как правило, они включают боли в животе, чувство тяжести, тошноту и снижение аппетита. У некоторых пациентов наблюдаются обострения, которые могут проявляться более выраженными болями и диспепсией. Важно отметить, что хронический гастрит иногда остается незамеченным, поскольку симптомы могут быть неярко выраженными и легко списываться на другие расстройства пищеварения.

Лечение хронического гастрита требует комплексного подхода, который включает как медикаментозную терапию, так и изменения в образе жизни и питании. Необходима коррекция рациона, что подразумевает исключение острого, жирного, жареного и алкоголя, а также соблюдение режима питания. В некоторых случаях антибиотики могут быть назначены для устранения Helicobacter pylori, если он является причиной воспаления. Очень важно регулярно наблюдаться у врача и проходить контрольные обследования, чтобы избежать возможных осложнений.

Причины развития

Главные причины развития гастрита

  1. Экзогенные факторы:
    • Нарушение режима питания.
    • Потребление раздражающих продуктов, таких как острые специи, маринады и копчености.
    • Курение.
    • Частое употребление алкогольных напитков.
    • Длительное использование медикаментов, способных вызвать гастрит, включая салицилаты и прочие.
    • Постоянный контакт с агрессивными химическими веществами, такими как кислоты и щелочи.
  2. Эндогенные факторы:
    • Эндокринные заболевания, например, сахарный диабет и гипотиреоз.
    • Регулярные стрессы.
    • Хроническая почечная недостаточность, увеличивающая содержание токсичных веществ.
    • Хронические инфекции.
    • Аллергические расстройства.
    • Дефицит железа и витамина B12.
    • Недостаточность сердечно-легочной системы, вызывающая гипоксию.

Следует учитывать, что у большинства пациентов выявляется не одна, а несколько причин, способствующих развитию хронического гастрита.

Симптомы

К сожалению, хронический гастрит не обладает специфическими симптомами. Как правило, его проявления включают:

  • Диспепсия: изжога, отрыжка, тошнота, рвота, запоры или поносы, урчание в животе, метеоризм и т. д.
  • Болезненность, возникающая как сразу после приема пищи, так и некоторое время спустя.
  • Общее недомогание, слабость и головокружение после еды.
  • Потерю волос и ломкость ногтей.
  • Проблемы с кожей, такие как шелушение.
  • Мелкие раны в уголках рта.
  • Анемии, связанные с нехваткой железа или витамина B12.

Заметьте: проявления хронического гастрита варьируются в зависимости от его типа.

При гиперсекреции пищи чаще можно встретить изжогу, а при недостаточной секреции – тошноту и горькую отрыжку. В большинстве случаев с нормальным или повышенным выделением желудочного сока, которое наблюдается у молодых мужчин, боль может усиливаться на голодный желудок.

Важно! У некоторых мужчин может развиться канцерофобия и потребность в детальном контроле состояния, приводящая к ипохондрии, что становится заметным для окружающих.

Интересно, что хронический гастрит у детей проявляется схоже с взрослым вариантом. Поскольку недуг обычно развивается в школьные годы, его легче лечить и чаще он протекает без явных признаков.

Диагностика

Чтобы установить причину заболевания, врач обычно назначает:

  • Клинический анализ крови;
  • Гистаминовый тест;
  • Копрологический анализ (анализ кала);
  • Рентген;
  • Термографию.

Важно: рентген нужно проводить для различения хронического гастрита от рака или язвы желудка.

Диагностика может также включать различные виды биопсий. Анастезируемая биопсия используется с введением зонда для забора фрагмента слизистой оболочки желудка, однако она менее информативна, чем прицельная биопсия, проводимая под контролем фиброгастроскопии.

Замечание: нередко гастрит протекает бессимптомно, и при его диагностировании биопсия и гастроскопия играют главную роль.

Гастроскопия – это ключевой этап диагностики,

А также станет необходимо определить уровень кислотности желудочного сока. Это можно сделать с использованием гастродуоденального зонда или специальных веществ для анализа мочи.

В случае, если больной не обратится вовремя к врачу и не начнет лечение, могут возникнуть такие осложнения хронического гастрита, как:

  • Панкреатит;
  • Холецистит;
  • Энтероколит;
  • Предязвенные состояния и язвы;
  • Рак желудка.

Следует помнить, что вероятность перерождения гастрита в рак значительно выше у пациентов с онкологической предрасположенностью в семье.

Теперь, когда мы разобрали виды, симптомы и методы диагностики хронического гастрита, самое время перейти к лечению. О специфике медикаментозной терапии различных форм болезни, а также о группах препаратов и народных методах мы подробнее рассказали в статье: Как осуществляется лечение хронического гастрита?

Опыт других людей

Хронический гастрит: основные виды и особенности его течения
Мария, 34 года: «Я долго не обращала внимания на свои проблемы с желудком, думала, что это просто временные неприятности. Но потом гастрит стал давать о себе знать постоянной изжогой и болями в области живота. Врач объяснил, что хронический гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка, которое может возникать из-за неправильного питания, стрессов или инфекций. После курса лечения и изменения рациона мне стало гораздо лучше.»
Хронический гастрит: основные виды и особенности его течения
Александр, 42 года: «У меня гастрит диагностировали несколько лет назад, когда я начал замечать, что после еды часто появляется дискомфорт. Доктор сказал, что это довольно распространенное заболевание, и его нужно лечить, чтобы избежать осложнений. Я стал больше заботиться о своем питании и научился избегать острого и жирного, что значительно улучшило мое состояние.»
Хронический гастрит: основные виды и особенности его течения
Анна, 28 лет: «Когда я узнала, что у меня хронический гастрит, сначала очень испугалась. Я всегда думала, что это что-то серьезное. Врач мне рассказала, что такое воспаление может быть связано с несколькими факторами, включая стресс и нерегулярное питание. Мы вместе разработали план лечения, и я стараюсь следить за своим режимом и питанием, чтобы не ухудшить свое состояние.»

Вопросы по теме

Какие факторы могут способствовать развитию хронического гастрита?

Хронический гастрит может развиваться по разным причинам, включая длительное воздействие вредных факторов. К основным из них относятся: инфекция Helicobacter pylori, регулярное употребление алкогольных напитков, постоянный стресс, неправильное питание (например, злоупотребление жирной или острой пищей), а также длительный прием некоторых медикаментов, особенно нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Также стоит учесть, что наследственная предрасположенность и состояние иммунной системы могут играть важную роль в развитии данного заболевания.

Каковы основные симптомы хронического гастрита и как они могут меняться со временем?

Основные симптомы хронического гастрита включают хроническую боль или дискомфорт в области живота, тошноту, рвоту, потерю аппетита и ощущение тяжести после приема пищи. Однако, симптомы могут варьироваться в зависимости от степени заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Важно отметить, что некоторые люди могут не испытывать никаких симптомов, что затрудняет диагностику. Со временем, если гастрит не лечить, могут возникнуть более серьезные последствия, такие как язвы или даже рак желудка.

Как питание и образ жизни могут влиять на течение хронического гастрита?

Питание и образ жизни играют ключевую роль в управлении хроническим гастритом. Правильное питание может снизить симптомы и предотвратить обострения. Рекомендуется избегать острых, жирных и кислых продуктов, а также кофеина и алкоголя. Маленькие, частые приемы пищи могут помочь снизить нагрузку на желудок. Кроме того, важно придерживаться режима сна и минимизировать стресс, так как он может способствовать ухудшению состояния. В некоторых случаях, соблюдение этих простых рекомендаций может значительно улучшить качество жизни пациентов с хроническим гастритом.

Оцените статью
Медицинский центр «Клиника на Флотской»
Добавить комментарий