Преднизолон может быть эффективен при лечении ларингита у детей, особенно в случае выраженного отека глотки и риска дыхательных затруднений. Этот кортикостероид помогает уменьшить воспаление и отек, что улучшает проходимость дыхательных путей и облегчает симптомы заболевания.
Тем не менее, применение преднизолона должно быть тщательно обосновано врачом, учитывая возраст ребенка, степень тяжести состояния и наличие противопоказаний. Лечение кортикостероидами не должно превышать рекомендованных сроков и дозировок, чтобы избежать потенциальных побочных эффектов.
Порядок проведения ингаляций с Преднизолоном
Для быстрого снятия воспалительных процессов и уменьшения аллергической реакции рекомендуется использовать мощное медикаментозное средство. Положение дел с серьезными инфекциями или аллергиями в области гортани можно улучшить с помощью ингаляционных процедур. Поскольку воспаление может возникнуть в любом возрасте и в любое время, препарат должен подходить для разных случаев.
На сегодняшний день в аптечной сети предлагается множество медикаментов, однако «Преднизолон», относящийся к группе кортикостероидов, занимает ведущие позиции. Ингаляции с добавлением этого препарата эффективно позволяют убрать источники воспаления и ускорить процесс выздоровления.
Допустимо ли использование «Преднизолона» для ингаляций
Паровые процедуры — это традиционный метод, применяемый для лечения воспалительных процессов в легких. Несмотря на то, что такие процедуры популярны, своевременно и эффективно устранить патогенные микроорганизмы и восстановить слизистую можно только с помощью ингаляций.
Ингаляции с «Преднизолоном» помогают предотвратить развитие таких заболеваний, как ларингит, трахеит и пневмония. Лечебные вещества препарата воздействуют непосредственно на область воспаления, уменьшая проявления болезни.
Важно отметить! Эффективность лечения при помощи ингаляций наступает гораздо быстрее, чем при использовании таблеток и других форм препаратов.
«Преднизолон» — это сильнодействующий медикамент, который относится к группе кортикостероидов. Он обладает способностью уменьшать воспаление и снижать выраженность аллергических реакций. Кроме того, его свойства включают противошоковое и антитоксическое действие. Ингаляции с использованием этого средства помогают убрать отек в горле и вернуть нормальные функции верхних дыхательных путей.
Показания к применению
Основным действующим веществом препарата является преднизолон. В его состав Входят натрия гидрофосфат, натрия дигидрофосфат дигидрат, пропиленгликоль и очищенная вода. Комбинация этих компонентов способствует быстрому снятию воспаления. Следовательно, «Преднизолон» можно использовать для ингаляций.
Важно помнить! При ингаляциях лекарственный препарат попадает в слизистую гортани и легкие в виде мелких частиц. Достичь такого эффекта можно только с помощью небулайзера.
Тем не менее, «Преднизолон» также допускается применять в традиционном виде, используя кастрюлю для парового метода.
Использование небулайзера значительно ускоряет лечебное действие и помогает устранить симптомы воспаления уже после первой процедуры.
Ниже перечислены случаи, когда «Преднизолон» может быть применен для ингаляций:
- при остром воспалении гортани;
- для лечения воспалений легких;
- в комплексной терапии туберкулеза гортани;
- в случае туберкулезного менингита;
- при доброкачественных и злокачественных образованиях в бронхах;
- при опухолях легких;
- при хроническом насморке;
- для облегчения состояния при выраженной аллергической реакции;
- при постоянной тошноте и рвоте;
- в терапии бронхиальной астмы;
- при острых и хронических аллергических проявлениях;
- для устранения анафилактического шока;
- при болезни Аддисона;
- для снятия симптомов себорейного дерматита.
При ингаляциях с небулайзером эффект ощущается сразу после процедуры. Пациенты отмечают улучшение дыхания, увлажнение слизистой и нормализацию легочной функции.
Если же «Преднизолон» используется в традиционном виде с паром над кастрюлей, для достижения лечебного эффекта может потребоваться большая доза препарата.
Запреты на использование препарата
Перед тем как начать лечение с помощью данного препарата, пациент должен пройти медицинское обследование и получить точный диагноз. Применение «Преднизолона» для ингаляций должно быть одобрено врачом, так как у лекарства есть ряд противопоказаний.
Основные ограничения включают:
- индивидуальная чувствительность к действующему веществу;
- гиперчувствительность к вспомогательным компонентам;
- системный микоз;
- наличие грибковых инфекций;
- активные формы туберкулеза легких;
- высокое артериальное давление;
- нарушения сердечной функции;
- корь и скарлатина;
- герпес;
- дисфункция пищеварительной системы;
- изменения в работе эндокринных желез.
Препарат может быть противопоказан при беременности и грудном вскармливании, окончательное решение принимает врач.
Поскольку медикамент может вызвать аллергические реакции, прежде чем использовать его, необходимо убедиться, что нет индивидуальной непереносимости компонентов.
Важно помнить, что ингаляции не следует проводить при высокой температуре, обострении хронических заболеваний и частых носовых кровотечениях.
Самостоятельно заниматься лечением при остром воспалительном процессе строго не рекомендуется. Только лечащий врач может правильно определить допустимую дозу «Преднизолона». При терапии важна не только точная постановка диагноза и назначение дозы, но и исключение рисков осложнений.
Лечение детей требует особого подхода, так как их организм может не выдержать больших доз. Поэтому терапию нужно начинать на самых ранних стадиях, как только малыш начинает проявлять недомогание.
Не забывайте, что несвоевременное лечение может привести к появлению хронических форм заболевания или вызвать серьезные осложнения.
Типы и симптомы отека гортани
Отек гортани может быть как воспалительным, так и невоспалительным. Симптоматика заболеваний в каждом случае будет отличаться. Рассмотрим оба типа более детально.
Проявления воспалительной формы
Воспалительный отек возникает из-за инфекционного процесса, который вызывает воспаление в гортани. Чаще всего такое состояние возникает из-за простудных заболеваний, а также коревой инфекции и дифтерии.
Пример отека гортани
Воспалительный отек может развиваться как быстро, так и медленно. Иногда требуется несколько дней, чтобы отек стал заметен, а в некоторых случаях он может возникнуть стремительно. Постепенное развитие наблюдается при туберкулезном или сифилитическом ларингите, а также при лучевой болезни горла, которые относятся к редким патологиям. Во всех остальных случаях симптомы проявляются достаточно быстро.
С тем, чем лечить воспаленное горло, когда больно глотать, и какие средства помогут в кратчайшие сроки, можно ознакомиться в данной статье.
Симптоматика
При возникновении воспалительного отека общее состояние пациента, как правило, ухудшается: степень тяжести зависит от крепости иммунной системы, типа инфекции и ее токсичности. Выраженность отека более всего зависит от места локализации.
Пациенты нередко ощущают отек как комок в горле или инородное тело, у них возникает страх нехватки воздуха, что может привести к панике. В некоторых случаях паника настолько сильна, что больные могут навредить себе. Таким образом, в такой ситуации помощь окружающих и медицинская помощь крайне необходимы.
Воспалительный отек обычно развивается остро: может наблюдаться высокая температура, озноб и общая слабость. Часто на начальном этапе возникает глубокий, сухой кашель. Боль при глотании и попытках говорить ощущается также остро.
Если воспалительный отек усугубляется гнойной инфекцией, состояние пациента ухудшается. Появляются следующие симптомы:
- Увеличение боли, светоощущение в ухе.
- Изменение голоса на сиплый или хриплый, в некоторых случаях он может исчезнуть практически полностью, оставаясь только шепотом.
- Даже в спокойном состоянии у пациента может возникать одышка.
- Степень стеноза гортани усиливается и может привести к сердечной и дыхательной недостаточности.
Признаки воспалительного отека гортани особенно хорошо выражены при наличии или перенесенных простудных заболеваниях. Респираторные инфекции, грипп, ангина в значительной мере способствуют возникновению этого симптома.
Смотрите видео об отеке гортани:
Невоспалительные: отек Квинке, аллергии, зоб
Причины, симптомы и лечение отека гортани
В данном случае отек gортани формируется в результате изменений в слизистой, связанных с различными невоспалительными заболеваниями и метаболическими нарушениями. Возможные причины этого состояния могут включать:
- аллергические реакции; гипотиреоз;
- опухоли шеи;
- сердечная недостаточность;
- зоб, как доброкачественного, так и злокачественного характера, и множество других заболеваний.
Эти заболевания нарушают баланс жидкости и солей в организме, что приводит к накоплению жидкости в мягких тканях. В результате подобные факторы могут вызывать отек горла, не связанный с воспалительными процессами. Кстати, опасный отек Квинке, который иногда заканчивается летальным исходом, также относится к невоспалительным отекам.
Симптоматика
Теперь рассмотрим, какие признаки возникают при этом виде отека гортани.
Слизистая оболочка горла становится бледной и рыхлой.
У пациента могут возникнуть трудности при глотании. Он ощущает комок в горле и инородное тело, мешающее дыханию.
Звучание голоса ухудшается, оно становится глухим и осиплым, возможен кашель.
Данная форма заболевания прогрессирует медленнее по сравнению с другими. Обычно отек полностью проявляется за три-пять дней. Однако в случае уремии он может развиться за считанные часы — 1-2 часа.
Домашние методы лечения для взрослых
Теперь рассмотрим, как помочь взрослому человеку справиться с этой проблемой.
Важно, чтобы врач точно определил, с каким типом отека он имеет дело: воспалительным или невоспалительным. Это определит тактику лечения.
Использование мочегонного средства, такого как Фурасемид, поможет вывести лишнюю жидкость и уменьшить размер отека.
Антигистаминные препараты часто назначаются, поскольку аллергия является частой причиной отеков.
Регулярное проветривание помещения, где находится больной, жизненно необходимо: свежий воздух без аллергенов и пыли нужен для облегчения состояния.
Ингаляции с помощью небулайзера могут значительно улучшить состояние. Данную процедуру можно применять как для детей, так и для взрослых. В некоторых случаях экстренное использование небулайзера может спасти жизнь при стремительно развивающемся отеке гортани.
В качестве растворов для ингаляции можно применять такие медикаменты, как:
- гидрохлорид эфедрина;
- гидрокортизон.
Если отек быстро увеличивается, капли с сосудосуживающим эффектом, такими как Нафтизин, могут помочь. Однако в случае резкого прогрессирования отека может потребоваться экстренная операция.
Для инъекций внутримышечно обычно назначают Гидрокортизон, а внутривенно — Преднизолон. Блокады с новокаином в носовые ходы дают хорошие результаты.
Также полезны внутримышечные инъекции антигистаминов, таких как Супрастин и Пипольфен.
Чтобы поддержать иммунный статус пациента, назначаются инъекции витамина С, глюкозы и глюконата кальция.
Обеспечьте больного спокойным режимом и необходимым отдыхом. Также понадобится специальная диета c ограничением соли, перца, острых блюд и теплой пищи.
Протекание ларингита у детей
Отек, возникающий вследствие инфекционного воспаления, травмы или раздражения слизистой оболочки гортани, приводит к патологическому сужению голосовой щели и может вызвать затруднения при дыхании, хрипы, изменение голоса или его временную потерю.
Основным признаком ларингита у детей является охриплость или изменения тембра голоса. Обычно это сопровождается болью и першением в горле, незначительным повышением температуры, сухим кашлем. Также могут увеличиваться миндалины.
Острый ларингит у детей часто проявляется вместе с воспалением соседних органов, и тогда врачи говорят о ларинготрахеите или ларинготрахеобронхите.
Признаки обструктивного ларингита (ложного крупа)
Ложный круп часто начинается с простого ОРВИ, после чего добавляются следующие симптомы:
- кашель «лающего» типа,
- свистящие звуки при вдохе,
- шумное (стридорозное) дыхание,
- незначительное повышение температуры,
- почервонение глаз (реже),
- увеличение лимфатических узлов (реже),
- высыпания на коже (иногда).
Наиболее выраженные симптомы наблюдаются ночью.
Диагностика ларингита у детей
Диагностика ларингита у детей основывается на жалобах, сборе анамнеза и физикальном осмотре.
Иногда требуется лабораторная диагностика. Анализы могут быть назначены, если ларингит сопровождается высокой температурой, чтобы исключить бактериальную природу инфекции и необходимость лечения антибиотиками.
Как правило, инструментальные методы не используются.
Дифференциальная диагностика ларингита у детей
Острый обструктивный ларингит необходимо дифференцировать от других заболеваний, вызывающих стеноз гортани, таких как эпиглоттит (опасное состояние, возникающее при воспалении надгортанника), гастроэзофагеальный рефлюкс и острые аллергические реакции.
Эпиглоттит представляет собой серьезное состояние, угрожающее жизни ребенка. Оно может развиться в результате бактериального воспаления надгортанника — небольшого органа, находящегося сразу за корнем языка, и окружающих тканей.
Ларингит
Ларингит — это воспалительный процесс слизистой оболочки гортани. Чаще всего он имеет инфекционную природу, но также может быть спровоцирован и другими факторами. При этом заболевании возникают охриплость, боль в горле, сухой кашель, у детей возможно острое нарушение дыхательных путей — круп.
Ларингит бывает острым и хроническим, второй вид наблюдается более 3 недель. Хроническая форма обычно связана с гастроэзофагеальным рефлюксом (ГЭРБ), курением и вдыханием загрязненного воздуха.
Существует множество методов лечения ларингита, и при возникновении его симптомов настоятельно рекомендуется обратиться к ЛОР-специалисту.
Причины
К основным этиологическим факторам острого ларингита относятся:
— вирусы, вызывающие респираторные заболевания (риновирус, аденовирус, грипп и прочие);
— бактерии, которые живут в верхних дыхательных путях и могут приобретать патогенные свойства при определенных условиях, — например, пневмококк и гемофильная палочка;
— другие микроорганизмы, такие как моракселла, нейссерия, коринебактерии, кокки, микоплазмы и хламидии, а также их комбинации.
Хронический ларингит часто возникает как следствие острого процесса. Однако в таких случаях чаще всего имеются дополнительные факторы, способствующие затяжному течению заболевания:
— повреждение тканей гортани в результате вдыхания агрессивных химических веществ или инородных тел, курения;
— заброс содержимого желудка на слизистую при ГЭРБ;
— хроническое грибковое поражение — ларингомикоз, хотя это случается редко.
Факторы риска:
— постоянные нагрузки на голос;
— хронические заболевания дыхательных путей;
— сахарный диабет, гипотиреоз, почечная недостаточность, болезни желудочно-кишечного тракта;
— снижение иммунитета при лечении цитостатиками или глюкокортикоидами;
Ларингит
— туберкулез, системные заболевания соединительной ткани, болезни крови, аутоиммунные заболевая, сифилис.
Виды
В зависимости от выраженности процесса можно выделить катаральную, отечную, инфильтративную, флегмонозную и абсцедирующую формы острого ларингита.
Хронический ларингит бывает катаральным, отечно-полипозным, атрофическим и гиперпластическим. Выделяются специфические формы: туберкулезный, сифилитический и другие.
Отметим ограниченные и диффузные варианты гиперпластического ларингита. Иногда узелки на голосовых складках относят к этой же форме, хотя чаще их считают отдельной патологией.
Симптомы
Проявления острого ларингита:
- внезапное начало с проявлением боли в горле, охриплости, кашля и общего недомогания;
- температура в норме или слегка повышенная; при гнойном воспалении может наблюдаться лихорадка;
- при гнойных формах наблюдается сильное ухудшение состояния, лихорадка, тошнота, головная боль, слабость, интенсивная боль в горле, нарастающее затруднение глотания и дыхания.
При ухудшении состояния возможно развитие стеноза (значительное сужение) гортани. Это осложнение сопровождается «лающим» кашлем, шумным дыханием с активным участием шейных и межреберных мышц, видимыми движениями гортани и признаками кислородного голодания. В случае сильного стеноза может произойти остановка дыхания или летальный исход.
У детей в возрасте 2-3 лет острый обструктивный ларингит наблюдается в половине случаев ОРВИ. Это состояние может угрожать жизни, поэтому при первых признаках затрудненного дыхания необходимо обратиться к врачу.
Хронический ларингит сопровождается постоянными изменениями голоса, их степень зависит от формы заболевания. Возможны следующие проявления:
- хриплый голос с различными дополнительными звуками;
- понижение тембра;
- охриплость, ощущение боли в горле, которые усиливаются при голосовых нагрузках.
Хронический ларингит у взрослых может привести к стенозу гортани. Отечно-полипозная форма (болезнь Рейнке – Гайека) имеет медленное течение и может приводить к стенозу, пациенты адаптируются к изменениям голоса и одышке, но долгое время не обращаются за медицинской помощью.
Диагностика
Сначала врач собирает жалобы, уточняет провоцирующие факторы, анализирует анамнез и проводит физикальный осмотр. После предварительной диагностики определяется тип заболевания и его форма. Назначаются дополнительные исследования.
Лабораторная диагностика требуется для тяжелых форм болезни (абсцедирующей, инфильтративной, флегмонозной), при стенозе и хроническом ларингите. Она может включать:
- общий и биохимический анализ крови, исследование газового состава;
- для определения возбудителя – микробиологические и микологические исследования, а также полимеразная цепная реакция;
- при наличии гнойных форм – определение антибиотикочувствительности выделенных микроорганизмов;
- в случае хронического ларингита – биопсия затронутых тканей с гистологическим анализом.
В ходе диагностики проводятся ларингоскопия, ларингостробоскопия и эндоскопический осмотр области гортани. Иногда требуется применение дополнительных диагностических методов:
- рентгенографический снимок шеи, средостения, органов грудной полости;
- контрастная рентгенография пищевода и эзофагоскопия для подтверждения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ);
- компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) гортани и трахеи;
- ультразвуковое исследование мягких тканей шеи;
- электрокардиограмма и анализ функции внешнего дыхания.
Необходимо провести дифференциальную диагностику с такими заболеваниями, как рак, туберкулез, гранулематоз Вегенера, амилоидоз, саркоидоз, сифилис, поликистоз языка и другие.
Лечение ларингита
Основные задачи терапии заключаются в уменьшении воспалительного процесса, восстановлении голосовых функций и профилактике хронизации заболевания и его осложнений. Для достижения этих целей применяются как немедикаментозные методы, так и медикаменты, а в некоторых случаях и хирургические вмешательства. В ситуации острого ларингостеноза необходимо проводить интенсивную терапию.
Ларингит обычно лечится амбулаторно. Госпитализация требуется в случаях высокого риска осложнений, особенно у маленьких детей до года и при наличии гнойных форм.
Фитотерапия показывает хорошую эффективность, особенно наряду с медикаментозными средствами, для снятия острых симптомов воспаления. Наиболее распространенные народные способы при ларингите:
- теплая ножная ванна с горчицей перед сном;
- полоскание горла отварами ромашки, календулы, подорожника, шалфея и коры дуба;
- смесь молока и минеральной воды с добавлением меда и масла.
При ларингите полезно использовать увлажнители воздуха и проводить ароматерапию с эфирными маслами эвкалипта, хвойных деревьев и чайного дерева. Рекомендуется также рассасывать травяные пастилки.
Важно пить больше жидкости. Это может быть чистая вода, зеленый или черный чай с лимоном, морсы и компоты.
Следует пересмотреть режим речи. В период обострения рекомендуется соблюдение голосового покоя – избегать крика, громкой речи и шепота. Оптимально разговаривать как можно меньше.
Рекомендуется прекратить курение и алкоголь, ограничить употребление острой, соленой, слишком горячей или холодной пищи.
По назначению врача пациенту следует делать ингаляции с щелочной минеральной водой или отварами лекарственных растений три раза в день. Это способствует увлажнению слизистой и ускорению редукции воспалительного процесса.
Назначаются физиотерапевтические процедуры – суперфоноэлектрофорез, лазерная терапия и электрофорез с растворами лидазы, хлористого кальция и йодистого калия.
Медикаментозная терапия
При катаральном варианте ларингита прописывают противовоспалительные и антибактериальные спреи. Если после 5 дней такое лечение не приносит результата или при гнойных формах назначаются антибиотики для перорального применения.
Антибактериальную терапию можно дополнять обрабатыванием гортани антисептическими и гормональными препаратами.
При аллергической форме назначаются антигистаминные средства разных поколений (тавегил, супрастин, лоратадин) с возможным добавлением короткого курса глюкокортикоидов, если это необходимо.
При микотическом ларингите требуются противогрибковые препараты, для специфических случаев — противотуберкулезные и противосифилитические средства.
Кроме того, одновременно применяются патогенетические средства – муколитики, витамины, анальгетики, противовоспалительные препараты и ферменты.
При гнойных формах назначается дезинтоксикационная терапия с использованием внутривенных солевых растворов, антибиотиков и питательных смесей.
Хирургическое лечение
В зависимости от типа заболевания применяются различные методы операции:
- вскрытие абсцесса с помощью специального ножа в ходе непрямой ларингоскопии;
- вскрытие флегмоны шеи или средостения через эндоларингеальный и наружный доступ;
- трахеостомия или коникотомия при нарастании признаков стеноза гортани;
- удаление патологически измененных участков голосовых складок при гиперпластическом или отечно-полипозном хроническом ларингите;
- иссечение измененных тканей по методике Hirano при отечно-полипозной форме.
Операции проводятся с использованием эндоскопического оборудования, возможно применение лазерных технологий. После вмешательства назначаются противовоспалительные препараты и восстановительная терапия для голоса.
Лечение ларингита у детей
Лечение детского ларингита осуществляется с соблюдением тех же принципов, что и у взрослых. Однако из-за высокой вероятности стеноза (крупа) у детей, при первых признаках затрудненного дыхания срочно вызывают скорую помощь.
При легкой степени крупа применяются:
- постельный режим и обеспечение свежим увлажненным воздухом;
- жаропонижающие и противовоспалительные препараты;
- ингаляции будесонида (глюкокортикоидного гормона) через небулайзер дважды в день;
- если эффект отсутствует, производится внутримышечное введение преднизолона или дексаметазона с последующей госпитализацией.
При стенозе средней степени тяжести необходимо экстренное поступление в больницу, ингаляции будесонида и внутримышечное введение глюкокортикоидов. Ухудшение состояния требует перевода ребенка в отделение интенсивной терапии.
Лечение тяжелого крупа ведется в реанимационном отделении. В дополнение к ингаляциям и внутримышечному введению глюкокортикоидов назначается увлажненный кислород, а при ухудшении дыхания — срочная трахеостомия или интубация трахеи.
Лечение во время беременности
Во время беременности главным образом следует отдавать предпочтение немедикаментозным методам при лечении ларингита:
- режим покоя и голосового отдыха;
- обильное питье и употребление только теплой мягкой пищи без соли и приправ;
- регулярное полоскание горла солевыми растворами и отварами трав;
- ингаляции с минеральной водой.
При необходимости могут назначаться безопасные для плода лекарства:
- противовирусные (например, Виферон, Анаферон);
- антибиотики (амоксициллин и прочие пенициллины, эритромицин);
- парацетамол (при высокой температуре и боли в горле), амброксол (для облегчения кашля, если он есть).
Когда появляются признаки ларингита у беременной женщины, нельзя заниматься самолечением. Следует обратиться к врачу.
Потенциальные осложнения
Острый катаральный ларингит
Острый катаральный ларингит, как правило, проходит без серьезных осложнений. Однако гнойные формы могут вызывать такие осложнения, как флегмона (широкое гнойное воспаление) ткани шеи и средостения, что в тяжелых случаях может привести к сепсису.
Одним из самых частых и опасных осложнений острого ларингита является стеноз гортани, который особенно часто встречается у детей. При появлении одышки, «лающего» кашля, беспокойства и участия мышц шеи в дыхании следует немедленно вызывать «Скорую помощь».
Стеноз может также развиться на фоне хронического отечно-полипозного ларингита. В этом случае заболевание прогрессирует постепенно, и пациенты часто способны адаптироваться к дефициту кислорода. Однако отсутствие терапии может привести к полной блокировке дыхательных путей.
Опасным осложнением гиперпластического хронического ларингита является возможность злокачественной трансформации, т.е. рака гортани.
Все формы хронического ларингита в той или иной степени нарушают голосовую функцию, что может привести к потере трудоспособности у тех, кто занимается деятельностью, связанной с постоянной речью.
Профилактика
Первичная профилактика ларингита направлена на устранение факторов, способствующих его возникновению:
- предотвращение и своевременное лечение респираторных инфекций;
- ежегодная вакцинация против гриппа;
- укрепляющие процедуры, регулярные физические упражнения и закаливание;
- балансированное питание, богатое белками, витаминами и микроэлементами;
- защита органов дыхания при работе с химическими веществами, отказ от курения и злоупотребления алкоголем;
- лечение ГЭРБ и других заболеваний, способствующих развитию ларингита;
- соблюдение речевой гигиены, при необходимости – консультация фониатра.
Послетерапевтический восстановительный период может длиться до двух недель. Если пациент перенес операцию, ему необходимо находиться под контролем врача как минимум на протяжении трех месяцев. При наличии хронического гиперпластического ларингита требуется регулярный осмотр у ЛОР-специалиста каждые 3-6 месяцев.
