Лечение анорексии у мужчин требует комплексного подхода, который сочетает психологическую, медицинскую и диетическую помощь. Важно начать с обращения к специалистам, таким как психотерапевты и диетологи, которые могут помочь разобраться с причинами расстройства и разработать индивидуальную программу лечения.
Во время терапии акцент должен быть сделан на восстановление нормального питания и психического состояния пациента. Параллельно возможно использование медикаментозного лечения для коррекции сопутствующих тревожных или депрессивных состояний. Поддержка близких также играет ключевую роль в процессе выздоровления.
Лечение анорексии у мужчин
Анорексия у мужчин — еще несколько лет назад это диагноз вызывал серьезные сомнения, так как в общественном сознании доминирует мнение о том, что расстройства пищевого поведения преимущественно встречаются у женщин. Тем не менее, существуют медицинские данные, свидетельствующие о том, что и мужчины могут страдать от таких нарушений, что порой приводит к опасным последствиям, вплоть до значительной потери веса и даже смерти.
- Что такое анорексия
- Различия между мужской и женской анорексиями
- Факторы, способствующие развитию
- Проявления заболевания
- Процедуры диагностики
- Методы терапии
- Риски и осложнения
- Период восстановления
Что такое анорексия
Анорексия — это серьёзное расстройство психики, которое создает реальную угрозу жизни человека. Интересно, что у больного наблюдается искажение восприятия своего тела, он отказывается от еды и проявляет навязчивую идею о необходимости похудения. Чаще всего данное расстройство встречается у женщин и подростков, однако у мужчин оно также имеет место, хотя и реже.
Основной характеристикой является то, что мужчина или юноша, страдающий анорексий, зачастую не осознает всю серьезность своей ситуации и считает себя полностью здоровым, отвергая помощь окружающих, не говоря уже о визите к врачу. Вследствие недоедания, которое может проявляться как частичным, так и полным отказом от пищи, вес может стремительно снижаться, достигая критически низких уровней (примерно 50% потери веса).
Долгий период голодания приводит к ухудшению общего состояния, проявляется слабость, нервозность, высокая раздражительность, ухудшается состояние кожи, волос и зубов, снижается половая активность. В конечном итоге к расстройствам пищевого поведения могут присоединяться и другие тяжелые болезни.
Виды анорексии
Существуют разные виды анорексии:
- ограничительная форма, при которой человек много тренируется и ограничивает себя в пище, но не практикует очищение желудка;
- очистительная форма, при которой пациент может потреблять пищу, но после этого принимает меры, чтобы избавиться от нее (например, применяет клизмы, слабительные или мочегонные средства).
Подходящие методы лечения анорексии выбираются с учетом типа расстройства.
Симптоматика анорексии
Для нервной анорексии характерно неукротимое желание похудеть, стойкий страх перед лишним весом и искаженное восприятие тела, что приводит к снижению веса до критических уровней. Диагноз устанавливается на основании клинических данных, если вес пациента ниже нормального на 15% по индексу массы тела.
К симптомам анорексии можно отнести:
- явный дефицит веса;
- частые эпизоды депрессии и раздражительности, перемежающиеся с моментами эйфории;
- проявления необоснованного гнева или обиды;
- проблемы со сном;
- существенное ухудшение состояния волос, кожи и ногтей;
- постоянная слабость, быстрая утомляемость и нервозность;
- регулярные рвотные эпизоды после еды;
- отсутствие менструаций у женщин и снижение либидо.
На наличие анорексии также могут указывать такие признаки:
- пациент может придерживаться определённых ритуалов при еде или вовсе отказываться от нее;
- пациент старается не есть в общественных местах или выбирает экзотические продукты;
- может злоупотреблять слабительными или использовать добавки для похудения;
- проявляет чрезмерную увлеченность физической активностью;
- избегает контактов с другими людьми.
Диагностика расстройства основывается на клинических данных. Близкие могут обращать внимание на симптомы анорексии и помочь пациенту решить о необходимости визита к врачу.
Причины анорексии у мужчин
Специалисты по всему миру расходятся во мнениях о времени возникновения анорексии у мужчин. Некоторые утверждают, что первые признаки могут проявляться еще в подростковом возрасте, в то время как другие полагают, что заболевание возникает у более взрослых мужчин. Однако по поводу причин развития этого состояния существует больше единства в мнениях, и они включают:
- генетическую предрасположенность;
- педагогические ошибки в семье;
- активное участие в спорте или танцах;
- требования некоторых профессий;
- влияние мировоззренческих установок.
Для многих мужчин, страдающих анорексией, типично наличие психических заболеваний в анамнезе среди родственников, такие как шизофрения, фобии, неврозы и аддикции (например, алкогольная или наркотическая). Психические аномалии в детском возрасте могут проявляться неявно и порой воспринимаются как особенности характера, если родители имеют проблемы с наркотиками или алкоголем, они вообще могут не замечать изменений в своем ребенке.
Кроме того, анорексия у мужчин может развиваться в результате гиперопеки в неполной семье. Если мальчик растет среди чрезмерно заботливых родителей, для которых главной целью является откормить его, это может способствовать развитию расстройства питания.
Среди факторов, способствующих мужской анорексии, можно выделить так называемые «профессиональные» причины, к примеру, требование поддерживать определённый вес в таких областях, как:
- фигурное катание;
- акробатика;
- балет;
- модельный бизнес.
Часто такие люди не осознают, что у них начинаются проблемы, считая, что просто придерживаются нужной физической формы.
Какой специалист может помочь?
Установить диагноз анорексия у мужчин сложнее, чем у женщин. Это может сделать только специалист с необходимой квалификацией, проведя соответствующие тесты. Первоначально следует обратиться к терапевту и психиатру. В течение всего процесса лечения пациент должен находиться под наблюдением таких врачей:
Во время консультации врач задаёт пациенту следующие вопросы:
- Есть ли у вас жалобы на здоровье?
- Имеются ли хронические заболевания?
- Как сильно уменьшился ваш вес?
- Почему вы отказываетесь от еды?
- Есть ли у вас головные боли?
Ранняя диагностика и обращение к специалистам значительно увеличивает шансы на успешное лечение. Анорексия у мужчин является сложным и длительным процессом, игнорирование проблемы может привести к серьезным последствиям.
Появление анорексии у детей
Чаще всего анорексия у подростков проявляется на фоне недовольства собой и стремления соответствовать тому «идеалу», который жестоко навязывает современное общество. Психологи согласны, что расстройство у детей часто связано с гиперсоциальностью, ведь подросткам нужно быть в центре внимания и получать одобрение за свою внешность.
Анорексия возникает из-за стойкого голодания. Больной сам убеждает себя в отсутствии голода и нагружает себя чрезмерными физическими упражнениями. В результате искаженное восприятие собственного тела мешает адекватно оценить степень похудения.
Механизмы развития
Основным механизмом формирования анорексии является болезненное искаженное восприятие своего тела. Под воздействием факторов, способствующих заболеванию, возникают навязчивые мысли о необходимости похудения. Это приводит к эмоциональным и поведенческим изменениям. Мысли сосредоточены исключительно на весе, что заставляет человека сильно ограничивать себя в еде.
Недостаток питательных веществ вызывает замедление обмена веществ и значительное уменьшение выделения пищеварительных ферментов и инсулина.
По клиническим признакам выделяют три формы данной патологии:
- монотематическая дисморфофобия — проявляется фиксированной идеей о необходимости похудения и соответствующим поведением;
- периоды булимии — чередование голодания с эпизодами обжорства;
- булимия с вомитоманией — период голодания часто сменяется перееданием и провокацией рвоты.
Как проявляются расстройства пищевого поведения у мужчин?
Нервная анорексия характеризуется отказом от пищи, жесткими ограничениями в рационе или потреблением лишь малых порций определенных изделий. Такие люди могут постоянно взвешиваться и считать себя слишком полными, независимо от настоящего веса. Отметим, что нервная анорексия имеет высокий уровень смертности по сравнению с другими психическими заболеваниями.
Среди симптомов можно выделить:
- строжайшее ограничение рациона;
- крайняя степень худобы (истощение);
- сильный страх перед набором веса;
- искаженное восприятие тела;
- неумолимая погоня за стройностью;
- самооценка, сильно зависящая от веса;
- отрицание возможных негативных последствий низкой массы для здоровья.
Нервная булимия отмечается регулярными эпизодами потребления чрезмерного количества еды за короткий срок с ощущением утраты контроля в эти моменты. После таких приступов обычно следуют компенсаторные действия (очищение), такие как рвота, чрезмерное употребление слабительных, голодание или физическая активность для борьбы с перееданием.
Симптомы могут включать:
- постоянно воспаленное горло;
- увеличенные слюнные железы.
Расстройства пищевого поведения у мужчин
- Изношенность зубной эмали или чувствительность зубов, возникающая в результате воздействия кислоты из желудка
- Проблемы с кислотным рефлюксом и прочие расстройства желудочно-кишечного тракта
- Кишечные расстройства и раздражения из-за частого применения слабительных средств
- Сильная жажда из-за лишней потери жидкости
- Нарушение баланса электролитов
Компульсивное переедание — это состояние, когда у человека отсутствует контроль над своим питанием, и у него возникают периодические приступы, во время которых он поглощает большое количество еды. В отличие от нервной булимии, такие эпизоды не сопровождаются очищением организма, усиленной физической активностью или голоданием. В результате этого у людей с таким расстройством может развиться избыточный вес или ожирение.
К основным симптомам относятся:
- Поглощение обильной пищи даже при отсутствии голода
- Слишком быстрые трапезы
- Поедание пищи в одиночестве или скрытно
- Ощущение стыда и вины за количество съеденной пищи
- Частые попытки следовать диете
Ограничительное расстройство пищевого поведения характеризуется тем, что человек существенно ограничивает количество или тип пищи, который он употребляет. Хотя это может казаться схожим с анорексией, ограничительное расстройство имеет свои отличия, так как у таких людей отсутствуют проблемы с восприятием собственного тела и страхи относительно прибавки в весе.
Симптоматика включает:
- Значительное сокращение выбора или объема потребляемой пищи
- Слабый аппетит
- Низкий интерес к блюдам
- Резкое снижение веса
- Расстройства ЖКТ или иные проблемы с пищеварением без явной причины
- Сужение ассортимента любимых продуктов, которое становится еще более ограниченным со временем
Методы лечения расстройств пищевого поведения у мужчин
Риск смерти от расстройств питания высок как для мужчин, так и для женщин, поэтому крайне важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
Если вы мужчина и столкнулись с расстройством пищевого поведения, настоятельно рекомендуется проконсультироваться с психиатром. Мужчины, страдающие анорексией, подвержены большему риску развития заболеваний костной ткани, таких как остеопория, и могут нуждаться в добавках тестостерона. Мужчины с булимией могут столкнуться с проблемами зубов, заболеваниями ЖКТ, а также нарушениями электролитного баланса. Мужчины с расстройством переедания могут иметь повышенное давление крови, высокий уровень холестерина, осложнения с желчным пузырем, сердечно-сосудистые болезни и диабет второго типа.
Признаки нервной анорексии у мужчин
Анорексия традиционно рассматривается как заболевание, характерное для женщин. Тем не менее, в последние десятилетия наблюдается рост числа мужчин, официально обращающихся за медицинской помощью: с 10 до 25%.
В большинстве случаев анорексия среди мужчин проявляется в контексте различных психических расстройств. Основные факторы риска включают:
- избыточный вес в детском возрасте;
- генетическая предрасположенность к психическим расстройствам;
- вовлеченность в специфические виды спорта;
- принадлежность к профессиям, связанным с кино и моделированием;
- социальное окружение, акцентирующее внимание на диетах и внешнем виде;
- инфантильность.
Мужчины с анорексией склонны объяснять свой отказ от еды аргументами, основанными на профессиональных и философских взглядах. Если не обеспечить своевременное медицинское вмешательство, у данной категории пациентов могут возникнуть расстройства мышления, сужение круга интересов и усиление симптомов, схожих с шизофренией.
Методы борьбы с анорексией
Лечение анорексии в основном осуществляется психиатрами, психотерапевтами и невропатологами. Терапевтические меры включают:
- Восстановление нормального веса и здорового пищевого поведения;
- Устранение негативных психологических и физиологических последствий, вызванных анорексией;
- Общая коррекция психологического состояния.
Чаще всего лечение анорексии у мужчин не требует обширного применения медикаментов — достаточно задействовать транквилизаторы и антидепрессанты. Эффективно также использование витаминно-минеральных комплексов.
Успех в лечении анорексии, как у мужчин, так и у женщин, напрямую зависит от сроков обращения за медицинской помощью. Неотложное обращение позволяет избежать необратимых изменений и угрожающих жизни ситуаций. При своевременном обращении к врачу анорексия может быть успешно устранена.
Причины возникновения нервной анорексии
- Биологические (наследственная предрасположенность);
- Психологические (семейные и личные аспекты);
- Социальные (влияние окружения, принадлежность к обеспеченным слоям общества).
Основные признаки
- Чувство депрессии и частые смены настроения;
- Неправедное чувство обиды и необоснованный гнев;
- Проблемы со сном;
- Отказ от участия в семейных и дружеских встречах на фоне чрезмерного увлечения тренировками;
- Подвышенный интерес к кулинарии и вопросам диет;
- Отказ от признания наличия проблемы.
Для диагноза учитывается сочетание следующей симптоматики:
- Индекс массы тела ≤ 17,5;
- Потеря веса достигается искусственными методами (путем рвоты, использования слабительных и диуретиков, средств, подавляющих аппетит, и чрезмерными физическими нагрузками);
- Мысли о чрезмерно низком весе становятся доминирующими;
- Появление симптомов аменореи у женщин, снижение полового влечения и потенции у мужчин;
- В период подросткового возраста — замедление процессов полового созревания.
На ранних стадиях заболевания вес пациента может снизиться на 15% от нормы. Необратимая стадия анорексии развивается примерно через 2 года и характеризуется падением веса на 50%. При своевременном обращении к специалисту, заболевание обычно завершается полным выздоровлением.
Психологическая поддержка
В клинике «Преображение» пациентам, страдающим от анорексии, предложат комплекс психотерапевтических сеансов, медикаментозную терапию, индивидуально подобранный рацион и оздоровительное лечение. Начинать терапию лучше всего в условиях стационара. Стационарное лечение анорексии под постоянным наблюдением врача и с постепенным переходом на калорийное питание дает отличные результаты в короткие сроки. В клинике опытный психотерапевт занимается вопросами лечения анорексии.
Не стоит надеяться, что علاقه к диетам девушки или сестры исчезнет со временем, если вы заметили любые признаки анорексии. Промедление при психических заболеваниях может быть опасным, поэтому необходимо приложить все усилия, чтобы человек с анорексией как можно быстрее попал к специалистам.
