Гематурия, или наличие крови в моче, может быть симптомом различных заболеваний и состояний, и требует внимательного подхода к диагностике и лечению. У мужчин причиной гематурии могут быть как инфекционные, так и неинфекционные заболевания.
Причины гематурии
- Инфекции мочевых путей: Цистит, уретрит или пиелонефрит могут вызывать появление крови в моче.
- Проблемы с почками: Камни в почках или гидронефроз могут вызвать повреждение тканей органов и, как следствие, гематурию.
- Ушибы или травмы: Физические травмы области живота могут привести к кровотечению и появлению крови в моче.
- Заболевания репродуктивной системы: Простатит, аденома простаты или рак простаты также могут сопровождаться гематурией.
- Системные заболевания: Болезни, влияющие на свертываемость крови, например, васкулиты или болезни крови.
Диагностика
Для определения причины гематурии мужчине рекомендуется обратиться к врачу. Процесс диагностики обычно включает:
- Общий анализ мочи — для выявления наличия крови и других аномалий.
- Ультразвуковое исследование органов мочевой системы.
- Цистоскопия — осмотр мочевого пузыря с помощью специального инструмента.
- Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография при подозрении на более серьезные патологии.
Лечение
Лечение гематурии зависит от основной причины:
- Антибиотики: В случае инфекций мочевыводящих путей.
- Обезболивающие: Для облегчения симптомов при наличии камней в почках или травмах.
- Хирургическое вмешательство: В случае обнаружения опухолей, камней или серьезных травм.
- Коррекция образа жизни: Употребление достаточного количества жидкости, отказ от алкоголя и табака могут помочь улучшить состояние.
Когда обращаться к врачу
Не откладывайте визит к врачу, если заметили кровь в моче, особенно если это сопровождается болью, частым мочеиспусканием или другими тревожными симптомами. Ранняя диагностика и лечение могут существенно улучшить прогноз и предотвратить развитие серьезных заболеваний.
Гематурия у мужчин — это серьезный симптом, который требует внимательного отношения и своевременной диагностики. Следите за своим здоровьем и не игнорируйте подозрительные симптомы.
Гематурия: причины, проявления и терапия
В практике урологов гематурия является нередким явлением. Дословно с латинского она переводится как «кровь в моче». Это состояние не является самостоятельным заболеванием, а выступает как проявление различных расстройств мочевыводящей системы.
Статья прошла проверку научным коллективом клиники.
Данный текст не предназначен для диагностики и назначения лечебных мер и не заменяет консультацию врача.
Кровь в моче можно выявить:
- визуально (моча может иметь оттенки от розового до насыщенно красного, напоминающего цвет мясных помоев);
- лабораторным способом (в анализе мочи обнаруживаются эритроциты).
В нормальных условиях в моче могут присутствовать единичные эритроциты. Гематурия может возникать у людей любого возраста и пола. Врач, который сталкивается с этим симптомом, обязан установить его причину. В данной статье перечислены ключевые причины, методы диагностики и подходы к лечению.
Классификация гематурии
Существует несколько классификаций гематурии, отнесенных к разным категориям.
По происхождению выделяют:
- Физиологическую: у маленьких детей, например, из-за незрелости почечного строения, после физической активности или долгих прогулок;
- Патологическую: выступающую как признак серьезных заболеваний.
Макроскопическая гематурия обнаруживается визуально, в то время как микроскопическая гематурия диагностируется исключительно через лабораторные исследования.
В зависимости от причины выделяют следующие типы:
- Преренальная гематурия: вызвана факторами, не связанными с органами выделительной системы, такими как нарушения свертываемости крови;
- Ренальная гематурия: появляется в результате повреждения сосудов почек;
- Постренальная гематурия: причина скрыта в органах мочевыводящей системы ниже почек (мочеточников, мочевого пузыря или уретры).
Что произойдет, если не лечить гематурию
Гематурия сигнализирует о неполадках в мочевыводящей системе, и пренебрежение этим симптомом может привести к усугублению состояния. Воспалительные процессы часто переходят в хронические, трудносравнимые формы, а мочевые камни могут увеличиваться, что создает риск острой задержки мочи. Заболевания простаты снижают качество жизни мужчин и вызывают проблемы в интимной сфере. Раковые опухоли способны угрожать жизни пациента.
Опасности неправильного самолечения
Неправильное лечение гематурии у мужчин может ухудшить основное заболевание, становящееся причиной кровотечений. Это влечет за собой хронические боли, анемию и возможное хирургическое вмешательство. Также самолечение нередко приводит к тревожности и депрессии из-за постоянного страха рецидива.
- Мочекаменная болезнь;
- Раковые образования в мочевыводящей системе;
- Воспаления почек;
- Травмы почек;
- Туберкулез почек или мочевого пузыря;
- Почечная недостаточность;
- Сахарный диабет;
- Неправильный образ жизни.
Симптомы
- Наличие крови в моче;
- Моча красного, розового или коричневого оттенка;
- Неприятные ощущения или сильные боли при мочеиспускании;
- Частые позывы к мочеиспусканию;
- Ощущение тяжести внизу живота;
- Боли в области спины;
- Проблемы с началом мочеиспускания;
- Недержание мочи;
- Потеря массы тела;
- Отечность;
- Повышение температуры и озноб;
- Чувство тошноты.
Гематурия у мужчин является тревожным знаком, указывающим на наличие заболеваний мочевыводящей системы. При консультации с урологом мужчины могут проявлять не только беспокойство из-за крови в моче, но и испытывать болезненные ощущения в области почек или живота, жжение при мочеиспускании, частые позывы и изменения в цвете или запахе мочи. Важно не игнорировать эти тревожные сигналы и своевременно обратиться за медицинской помощью для диагностики и лечения.
Недостаток эритроцитов в моче
Такое понятие, как недостаток эритроцитов в моче, не существует. Чем меньше красных кровяных клеток в моче — тем это лучше. В норме их может не быть вовсе.
Оптимальное количество красных клеток в моче для мужчин — 0–1, а для женщин — 0–3 в поле зрения микроскопа или не более 1 000 в 1 мл по результатам пробы Нечипоренко.
Диагностика гематурии у мужчин
Современные методы диагностики в состоянии выявить точную причину гематурии. Основные диагностические мероприятия включают в себя:
1. Общий анализ мочи (ОАМ) — для обнаружения эритроцитов, лейкоцитов, белков, цилиндров, что указывает на характер повреждений.
2. Анализ мочи по Нечипоренко — позволяет провести более точный количественный подсчет клеток (эритроцитов, лейкоцитов) в объеме.
3. Бактериологический посев мочи — применяется при подозрении на инфекции, для определения чувствительности бактерий к антибиотикам.
4. УЗИ почек, мочевого пузыря и простаты — помогает оценить состояние органов, выявить камни, увеличенную простату, опухоли.
5. Компьютерная томография (КТ) с контрастным средством — один из самых информативных методов, позволяющих видеть мельчайшие новообразования, сосудистые дефекты и прочее.
6. МРТ — иногда назначается при подозрении на опухолевые процессы для детального изучения мягких тканей.
7. Цистоскопия — эндоскопическое обследование внутренней поверхности мочевого пузыря и уретры, помогающее выявить небольшие воспалительные очаги, опухоли и другие нарушения.
При необходимости врач может назначить дополнительные анализы крови (общий, биохимический) и направить к смежным специалистам (онкологу, нефрологу).
Рекомендации пациентам
1. Не откладывайте визит к урологу.
Если вы заметили даже незначительное количество крови в моче, важно незамедлительно обратиться к врачу. Своевременная диагностика является залогом успешного лечения и минимизации осложнений.
2. Записывайте симптомы.
Прежде чем идти к специалисту, зафиксируйте все соответствующие симптомы: частоту мочеиспускания, болевые ощущения, изменения в цвете и запахе мочи, наличие кровяных сгустков, повышение температуры. Чем точнее будет ваше описание, тем быстрее врач назначит корректное лечение.
3. Избегайте самолечения.
Прием антибиотиков или противовоспалительных средств без указания врача может негативно сказаться на состоянии и искажать результаты анализов. Препараты должен назначать только врач на основе исследования и лабораторных данных.
4. Следите за водным балансом.
Если нет противопоказаний, пейте достаточно жидкости (до 1,5–2 литров в день), это поможет очистить мочевые пути и снизить риск формирования камней.
5. Соблюдайте правильное питание.
Ограничьте острую и соленую пищу, избегайте излишнего потребления красного мяса и фастфуда. Большое количество овощей, фруктов, злаков и нежирного белка положительно сказывается на состоянии мочеполовой системы.
6. Берегите себя от переохлаждения и чрезмерной физической нагрузки.
Переохлаждение может способствовать обострению воспалительных процессов, а интенсивные нагрузки могут привести к дополнительным травмам. Умеренность и рекомендация врача являются залогом здоровья.
Диагностика
Лечением и диагностикой гематурии занимаются терапевты, урологи и нефрологи. Во время осмотра и опроса пациента важно выяснить, не было ли перед появлением этого симптома инфекций или обострения хронических заболеваний. Также определяются наличие отеков, измеряется артериальное давление и температура тела.
Кровь в моче: причины, проявления и терапия
Для определения источника кровотечения проводится проба трех стаканов. В общем анализе мочи фиксируется наличие других патологических элементов. К дополнительным методам относятся общий анализ крови, иммунологические и микробиологические исследования с посевом на антибиотикорезистентность.
Обязательно выполняется УЗИ почек и простаты. Для оценки кровотока в почках применяется дуплексное УЗИ. Контрастная рентгенография помогает выявить полипы, опухоли, камни и аномалии в строении органов. Для достижения большей точности применяются цистоскопия и гистологический анализ.
Лечение
Методы лечения гематурии напрямую зависят от причины, вызвавшей ее проявления. Консервативная терапия может включать прием антибиотиков, глюкокортикостероидов, цитостатиков, альфа-адреноблокаторов, щелочных растворов и кардиологических медикаментов.
Каждая терапевтическая схема разрабатывается с учетом индивидуальных особенностей пациента. Главной задачей является не просто устранение эритроцитов в моче, а терапия основного заболевания, ставшего причиной этого настораживающего симптома.
Определить заболевание лишь по визуальным проявлениям или субъективным жалобам довольно сложно. Поэтому не стоит спешить ставить диагноз гематурия и пытаться самостоятельно избавиться от этого состояния. Даже в случаях, когда причина кроется в физиологических факторах, необходимо проконсультироваться с врачом для уверенности в отсутствии серьезных проблем со здоровьем.
В случаях мочекаменной болезни может потребоваться оперативное вмешательство. Хирургическое лечение также рекомендовано при наличии опухолей, полипов и других образований в мочевыводящих органах. В случаях серьезного хронического повреждения почечных тканей с обеих сторон, приведущего к почечной недостаточности, трансплантация станет необходимой мерой.
Признаки наличия крови в моче у мужчин
Кровь в моче является сигналом о наличии серьезного заболевания мочеполовой системы. Чаще всего помимо кровянистых выделений, пациента беспокоят боли в нижней части живота или области перинеума.
- Кровянистые выделения в начале мочеиспускания указывают на воспаление уретры;
- Кровь в конце мочеиспускания может свидетельствовать о проблемах с предстательной железой;
- Кровь на протяжении всего акта мочеиспускания говорит о патологиях почек, мочеточников или мочевого пузыря;
- Неприятные ощущения при мочеиспускании указывают на воспаление мочевого пузыря или наличие камней;
- Кровь без болевого синдрома может натолкнуть на мысль о возможной опухоли мочевого пузыря.
Методы лечения крови в моче у мужчин
Прежде чем приступить к лечению, необходимо выяснить, что стало причиной возникновения крови в моче. Для этого назначаются следующие анализы:
- Общий анализ мочи;
- Общий анализ крови;
- Проба по методу Какковского-Аддиса;
- Исследование гемостаза тромбоцитов и коагуляции;
- Определение характеристик эритроцитов;
- Инструментальная диагностика (УЗИ почек и другие методы);
- Полное нефрологическое обследование.
После того как причина будет установлена, врач определит подходящую методику лечения, которая будет зависеть от степени тяжести состояния.
Важно помнить, что заниматься самолечением в случае возникновения крови в моче категорически не рекомендуется.
В случае травматических повреждений мочевыводящих органов пациентам назначают консервативное лечение или, если требуется, хирургическое вмешательство. При инфекционных или аутоиммунных заболеваниях применяются медикаменты. При наличии новообразований в почках требуется операция, при мочекаменной болезни возможны и хирургические методы, и ультразвуковое дробление. Полипы также лечатся хирургическим путем, а при инфекции мочевого пузыря назначаются антибиотики. Заболевания предстательной железы требуют либо консервативного, либо оперативного лечения.
В медицинском центре «ДеВита» работают высококвалифицированные специалисты, которые проводят актуальные и современные операции по лечению заболеваний мочевыводящей системы (включая лазерные процедуры, криотерапию и трансуретральную игловую абляцию). Забота о здоровье — дело серьезное, и игнорировать тревожные симптомы, такие как наличие крови в моче, не следует. Гораздо проще предотвратить развитие болезни, чем потом долго её лечить.
Анализы (крови, мочи, УЗИ) помогут точно определить причину появления крови в моче. Опытные врачи медицинского центра «ДеВита» предпримут все необходимые шаги для быстрого выявления проблемы и начнут лечение. Мы применяем только современное оборудование и методы для диагностики и лечения заболеваний мочеполовой системы, а наши специалисты обладают высокой квалификацией. Отделение урологии клиники «ДеВита» занимается детальной диагностикой и лечением, используя современную лабораторно-аппаратную базу.
