Эффективные методы лечения мокнущих ожоговых ран

После получения ожога восстановление поврежденных участков кожи занимает продолжительное время. В некоторых случаях наблюдается не высыхание, а наоборот — увлажнение раневой поверхности. Лечение мокнущей раны, появляющейся после ожога, требует особого подхода. Как справиться с такой раной? Как действовать, если участок, пострадавший от ожога, стал мокнуть? На эти вопросы и другие аспекты вы найдете ответ в нашей статье.

Почему рана после ожога не заживает и мокнет

Открытая ожоговая рана становится благоприятной средой для размножения патогенных микроорганизмов. Если подходящее лечение и нормальная работа иммунной системы функционируют должным образом, организм способен эффективно бороться с бактериями, вирусами и грибками. Но в случаях ослабления защитных механизмов начинается стремительное размножение этих микроорганизмов.

Одной из причин, по которой рана мокнет после ожога, является активная жизнедеятельность патогенной микрофлоры.

Увлажнение раны также может происходить из-за накопления лимфатической жидкости в окружающих тканях и выхода жидкости из капилляров в раневую область. Это вполне естественно в первые 2–3 дня после травмы, однако затем рана должна начать подсыхать. При разрыве водяного пузыря, рана тоже может стать влажной, но это временный процесс.

Существуют группы пациентов, у которых есть склонность к образованию мокнущих ожогов:

• Люди с диабетом. У таких пациентов заживление любых повреждений происходит медленно и сложно,
• Пациенты с иммунными расстройствами (например, ревматоидный артрит, ВИЧ и другие заболевания),
• Пожилые люди. У них регенерационные процессы значительно замедлены.

Симптомы мокнущей ожоговой раны

При развитии мокнущего ожога наблюдаются местные симптомы воспалительного процесса:

• Боль, которая усиливается при прикосновении к краям раны,
• Изменение цвета кожи вокруг травмы, кожа становится красной,
• Небольшой отек в области раны,
• Рыхлая грануляция заполняет рану,
• Из раны постоянно выделяется экссудат, из-за чего повязка часто мокнет.

Важно учесть, что тяжесть и выраженность признаков болезни зависят от степени ожога. При ожогах 2 степени симптомы проявляются менее выраженно. В случаях глубокого повреждения наблюдается обильное выделение экссудата, который может иметь гнойный характер.

Боль в таких ситуациях может быть довольно сильной. При отсутствии адекватного лечения инфекция может распространиться на близлежащие участки, и в тяжелых случаях возникнуть сепсис.

Правила обработки раневой поверхности

При образовании мокнущего ожога необходимо частое перевязывание с соответствующей обработкой. Этапы обработки мокнущей раны:

• Перевязки и лечение проводят в специализированном помещении (перевязочной),
• Инструменты и материалы для перевязок должны быть стерильными,
• Старую повязку снимают осторожно, чтобы избежать болевых ощущений у пациента, после чего использованный материал помещают в емкость с дезинфицирующим раствором,
• Перевязка осуществляется совместно врачом и медицинской сестрой,
• Если рана глубокая, проводится ее промывание для удаления гнойного экссудата,
• При необходимости выполняется ревизия раны врачом.

• Ожог обрабатывают антисептическими растворами, которые не раздражают ткани (например, Хлоргексидин, Фурацилин, Перекись водорода и т. д.),
• Края раны обрабатывают спиртовыми антисептиками (например, медицинским спиртом, йодом и так далее),
• При необходимости проводится ультрафиолетовое облучение раны,
• В рану закладываются медикаменты в зависимости от стадии воспалительного процесса. При сильном увлажнении используют подсушивающие порошковые препараты с антибактериальным действием,
• Накладывается бинтовая повязка.

Следует отметить, что частота перевязок варьируется в зависимости от уровня увлажнения и загрязненности повязки. На начальном этапе воспаления перевязку можно делать до 4 раз в сутки.

Что нельзя делать при наличии мокнущей раны после ожога:

• Прикасаться к поверхности ожога руками,
• Использовать вату для повязок, так как ворсинки могут прилипнуть к открытой ране, что усугубит выделение экссудата и воспаление,
• Промывать рану водой,
• Применять мази на основе жиров или масел, так как такие препараты создают парниковый эффект, который негативно влияет на процесс заживления. Мокнущей ране необходим доступ кислорода, в противном случае воспаление только усилится,
• Наносить повреждение раневой поверхности при перевязках,
• Сильно отрывать бинты от раны. Если перевязочный материал пристал к ране, нужно обильно смочить его не спиртовым антисептиком. По мере размокания бинт должен легко отходить,
• Заниматься самолечением и самостоятельно назначать лекарства.

Лечение мокнущего ожога

Лечение мокнущих ран после ожога определяется стадией развития патологического процесса. Существуют три этапа лечения мокнущей раны:

• Воспаление. На этом этапе наблюдается яркая клиническая картина с обильным выделением экссудата,
• Регенерация. Когда ожог начинает заживать, происходит процесс формирования новых клеток (эпителизация). Рана покрывается тонкой молодой кожей,
• Рубцевание. Заключительный этап, когда новая кожа становится прочной. В некоторых случаях могут образоваться выраженные рубцы.

Длительность каждого этапа зависит от:

• Возрастной категории и общего состояния здоровья пациента,
• Эффективности проведенного лечения,
• Своевременности обращения за медицинской помощью.

Подсушивающие мази

Подсушивающие мази применяются в стадии активного воспаления, когда выделяется значительное количество экссудата.

Эффективные препараты для подсушки мокнущего ожога:

• Левомеколь. Эта мазь обладает мощным антибактериальным и противовоспалительным действием, сохраняя свою эффективность даже при наличии гнойного экссудата. Мазь следует наносить на пораженную поверхность под повязку до двух раз в сутки,

Кроме мазей, для подсушки поможет Перекись водорода, которую рекомендуют использовать при каждой перевязке.

• Цинковая мазь не только подсушивает ожог, но и препятствует размножению гноеродных бактерий. Наносится на обработанную рану до 4 раз в сутки. При мелких ожогах повязки не требуются, в случае крупных ожогов на мазь накладывается бинтовая повязка,
• Аргосульфан – мазь с серебром, используемая для лечения мокнущих ожогов второй и третьей степени до трех раз в сутки. Мазь наносится как под повязку, так и без нее.

Ранозаживляющие средства

Ранозаживляющие препараты выпускаются в форме мазей и порошков:

• Левосин. Эта мазь имеет антибактериальные, противовоспалительные, ранозаживляющие и обезболивающие свойства. Нужно наносить ее на мокнущий ожог один раз в сутки,
• Солкосерил. Мазь и гель Солкосерил улучшают питание и дыхание поврежденных тканей, что способствует их более быстрому восстановлению. На этапе воспаления применяется гель, а по мере заживления – мазь.

• Банеоцин (в виде мази и порошка). Порошок используется в фазе активного воспаления и равномерно распределяется по поверхности мокнущего ожога один раз в сутки. Мазь можно использовать как в период активного выделения экссудата, так и во время заживления, нанося ее до трех раз в сутки под повязку,
• Повидон-йод выпускается в форме геля и раствора для местного применения, этот препарат на основе йода имеет регенерирующие и противовоспалительные свойства. Для обработки раны раствор разводят в воде.

Антисептические растворы

Антисептики часто используют при лечении мокнущих ран после ожогов. Для обработки мокнущих ран после ожога подходят следующие средства:

• Мирамистин – универсальный антисептик, эффективно борющийся с множеством патогенных микроорганизмов. Расствор Мирамистина распыляется на рану при каждой перевязке и обработке,
• Хлоргексидин. Этот антисептик широкого спектра действия также активен против грибков. Его используют для промывания и орошения раневой поверхности,
• Стрептоцид (в форме порошка), антибактериальное средство, которое распределяется по раневой поверхности после предварительной обработки одним из антисептических растворов,
• Перекись водорода, которая помогает подсушить и уничтожить анаэробные бактерии, применяется для промывания и обработки ран при каждой перевязке.

Препараты при регенерации

В процессе заживления используют препараты для:

• Улучшения питания тканей,
• Ускорения эпителизации,
• Заживления поврежденных участков,
• Увлажнения пораженных областей.

Наиболее предпочтительным препаратом в этом случае является Пантенол. В период активной регенерации желательно использовать мазь или крем.

Препарат наносится на рану один-два раза в день, а продолжительность лечения определяется лечащим врачом. Также для ожогов подойдут и другие мази и гели:

• Мазь Бепантен. Этот препарат эффективно справляется с воспалениями и способствует восстановлению поврежденных тканей. Бепантен рекомендуется наносить на предварительно очищенные раны, как под повязку, так и без нее.
• Актовегин в форме таблеток или инъекционного раствора. Он способствует улучшению кровообращения в пораженной области. В виде мази, геля и крема его можно использовать местно. Это средство не только ускоряет процесс заживления, но и помогает подсушить рану.
• Олазоль – препарат, способствующий заживлению ран, применяемый на различных стадиях воспаления и регенерации. Олазоль также способствует устранению воспалительных и инфекционных проявлений.

Средства при рубцевании кожи

Во время процесса заживления используются средства, которые препятствуют образованию и разрастанию рубцов. К таким средствам можно отнести:

• Контрактубекс. Этот гель обладает различными терапевтическими свойствами: противовоспалительными, регенерирующими, антитромбическими и фибринолитическими. Его необходимо наносить под окклюзионную повязку, при этом для площади в 20 квадратных сантиметров требуется около 0,5 сантиметра геля.

Все препараты, предназначенные для борьбы с рубцами, проявляют наибольшую эффективность при незначительных, поверхностных шрамах. Они могут лишь немного сглаживать более крупные рубцы, что связано с глубокими повреждениями мягких тканей.

• Витаминные комплексы, содержащие витамины А, С, Е. Эти вещества способствуют лучшему синтезу коллагена в организме, который жизненно необходим для корректного заживления после ожогов,
• Гель Дерматикс. Этот препарат рекомендуется применять после того, как ожог хорошо зажил. Он помогает корректировать цвет кожи в области ожога, улучшает кровообращение и увлажняет ткани.

Народные методы лечения

Если ожог начинает мокнуть, важно немедленно обратиться к врачу. Существует множество народных рецептов, обещающих облегчение, однако не следует забывать о рисках самолечения.

Перед использованием каких-либо домашних средств рекомендуется проконсультироваться со специалистом и удостовериться в отсутствии противопоказаний. Рассмотрим наиболее действенные народные способы, применяемые при мокнущих ранах от ожогов:

• Сок алоэ. Сочные листья растения предварительно промывают и подсушивают, после чего из мякоти отжимают сок, которым пропитывают марлю или бинт для создания повязок,
• Отвар ромашки. Это средство обладает антисептическим и подсушивающим действием. Для его приготовления потребуется 2 столовые ложки сухой травы ромашки и 250 миллилитров кипятка. Спустя 30 минут отвар необходимо процедить,
• Сок свежего картофеля. Нужно очистить и натереть корнеплод на терке. С полученной кашицы отжимаем сок, которым пропитываем марлевую или бинтовую повязку,
• Отвар календулы. Этот раствор подходит для промывания и обработки раневой поверхности. Для его получения берут 2 столовые ложки сушеной календулы и стакан кипятка. Спустя полчаса отвар можно процедить и использовать,
• Репчатый лук. Луковицу нужно измельчить до состояния пасты и наложить на мокнущий ожог, предварительно укрыв бинтом или марлей.

Когда необходимо обратиться к врачу

Если пациент замечает, что ожог долго не заживает или начинает мокнуть, важно незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Только врач технику лечения сможет назначить соответствующее лечение, чтобы предотвратить возможные осложнения. Существует ряд симптомов, при наличии которых должно быть обращение к врачу:

• Выделение серозного или гнойного экссудата из раны,
• Увеличение болевых ощущений или их повторное появление после уменьшения,
• Отечность и покраснение,
• Повышение температуры тела и озноб.

Лечением мокнущих и гнойных ран после ожогов занимается хирург. Необходимо посетить поликлинику, где при необходимости врач сможет направить в хирургический стационар. Если речь идет о мокнущей ране ожога второй степени, также можно обратиться и к дерматологу.

Сроки заживления раны

Процесс заживления ожоговых ран зависит от различных факторов:

• Наличие осложнений. Появление гнойных, некротических и воспалительных осложнений сильно задерживает заживление,
• Возраст пациента. У молодых людей заживление происходит быстрее,
• Своевременность обращения за медицинской помощью,
• Эффективность лечения,
• Наличие хронических заболеваний и состояниях, ослабляющих иммунитет.

При небольших и поверхностных ожогах заживление может занимать 1-2 недели. Если рана начинает мокнуть, процесс восстановления может затянуться на 7-10 дней.

При глубоких и мокнущих ранах процесс заживления может длиться значительно дольше. Восстановление поврежденных тканей может продолжаться несколько месяцев, и часто в таких случаях возникают рубцы.

Возможные осложнения

Ожоговые раны несут в себе риски развития ряда серьезных осложнений:

• Заражение раны. Открытый и мокнущий ожог создает благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов. Инфицированная рана заживает долго и сопровождается выраженными симптомами, такими как боль, высокая температура, отечность и выделение гноя,
• Гангрена конечностей. Это осложнение возникает при отсутствии должного лечения и неправильном выборе препаратов,
• Сепсис. Общее заражение крови может привести к угрожающему состоянию организма с многоорганной недостаточностью. Это осложнение представляет серьезную опасность для жизни, проявляясь различными симптомами, такими как резкий подъем температуры, сильная слабость, головокружение, потеря сознания и озноб.

Опыт других людей

Елена, 32 года: «После того как я обожглась на кухне, у меня на руке образовалась мокнущая рана. Сначала я не знала, как с этим справиться, и просто закрывала её бинтом. Но со временем заметила, что рана только усугубляется. Я обратилась к врачу, который рекомендовал использовать антисептики и специальные повязки, которые хорошо впитывают выделения. Я старалась поддерживать рану в чистоте и использовала только те средства, которые назначил врач. Это значительно ускорило процесс заживления, и вскоре я вернулась к нормальной жизни.»

Иван, 45 лет: «У меня был сильный ожог на ноге после работы с горячими материалами. Сначала я не придал этому большого значения, но вскоре рана начала мокнуть и окрашиваться. Я самостоятельно пытался накладывать разные мази, но ничего не помогало. В итоге я обратился в больницу, где мне назначили курс противовоспалительных средств и специальный гель для лечения мокнущих ран. Врач также показал, как правильно обрабатывать рану. Это очень помогло, и уже через несколько недель я начал чувствовать себя лучше.»

Анна, 28 лет: «Во время пикника я случайно обожглась о горячий металл. Сначала сама пыталась лечить рану с помощью народных средств, но это только усугубило ситуацию. Рана начала мокнуть и болеть. Я решила обратиться к профессионалам и попала к дерматологу. Он рассказал мне о значимости правильной гигиены и применения медицинских средств, таких как гидрогелевые повязки, которые способствовали заживлению. Я начала следовать всем рекомендациям, и постепенно рана зажила. Теперь я знаю, как важно не заниматься самолечением, а доверять врачу.»

Вопросы по теме

Каковыми могут быть последствия неправильного лечения мокнущих ран после ожога?

Неправильное лечение мокнущих ран после ожога может привести к различным осложнениям. Одним из самых распространенных последствий является инфекция, которая может усугубить состояние и привести к воспалению, гнойным выделениям и даже системным инфекциям. Также возможно образование рубцов и контрактур, что может ограничить подвижность в пораженной области. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для лечения осложнений, что увеличивает как физическое, так и эмоциональное бремя для пациента.

Какие домашние средства можно использовать для улучшения заживления мокнущих ран после ожога?

Хотя важно помнить, что мокнущие раны требуют осторожного подхода и часто лучше всего лечатся под присмотром специалиста, некоторые домашние средства могут помочь облегчить процесс заживления. Например, использование меда, обладающего естественными антисептическими свойствами, может ускорить процессы регенерации. Охлаждающие компрессы из отваров ромашки или календула могут уменьшить воспаление и успокоить кожу. Однако перед применением любых средств необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы избежать ухудшения состояния.

Как долго может длиться процесс заживления мокнущих ран после ожога и какие факторы на него влияют?

Процесс заживления мокнущих ран после ожога может варьироваться от нескольких дней до нескольких недель и более, в зависимости от глубины и площади поражения. На скорость заживления влияют множество факторов, включая возраст пациента, общее состояние здоровья, наличие сопутствующих заболеваний (например, сахарного диабета), качество ухода за раной и уровень гигиены. Также важную роль играет питание; достаточное поступление витаминов и минералов способствует более быстрому восстановлению тканей. Важно следить за процессом и, если возникнут сомнения, обратиться к врачу для получения рекомендаций.