Эффективные методы устранения жесткого дыхания у новорожденных

Жесткое дыхание у новорожденного может быть признаком различных состояний, поэтому важно обратиться к врачу для диагностики. Тем не менее, в домашних условиях можно создать комфортные условия для малыша: поддерживать оптимальную температуру и влажность в помещении, а также избегать резких запахов и аллергенов.

Также стоит плодотворно заниматься грудным вскармливанием, поскольку материнское молоко помогает укрепить иммунитет. Если симптомы остаются или усиливаются, обязательно посетите педиатра для получения квалифицированной помощи, чтобы избежать возможных осложнений.

Причины кашля у детей первых лет жизни

Наиболее распространённой причиной кашля у детей являются острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), такие как грипп и аденовирусы. Они поражают дыхательные пути, как верхние, так и нижние, приводя к образованию слизи. В ответ на это организм начинает защищаться, инициируя кашель, чтобы избавиться от мокроты.

Кроме того, кашель может быть вызван аллергическими реакциями, изначальными бактериальными инфекциями, такими как коклюш или туберкулез, а Вторичными бактериальными осложнениями, возникающими на фоне ОРВИ, например, пневмонией, бронхитом или бронхиолитом.

Среди факторов, приводящих к сухому и влажному кашлю у младенцев, можно выделить:

• низкая влажность и высокая температура воздуха в комнате;
• наличие пыли;
• резкие и неприятные запахи, такие как отдушки стирального порошка, кондиционеров, освежителей воздуха, духов и ароматических масел;
• задний ринит, состояние, при котором слизь стекает по задней стенке глотки, провоцируя рефлекторное покашливание, особенно в горизонтальном положении;
• усиленное слюноотделение;
• срыгивание;
• общее или местное переохлаждение.

В некоторых случаях постоянный кашель может сигнализировать о патологиях сердечно-сосудистой системы, рефлюксной болезни и попадании инородного тела в дыхательные пути.

Когда срочно нужен врач

В большинстве случаев дети до года сталкиваются с вирусными инфекциями, которые не требуют специфического лечения и проходят самостоятельно при соответствующей симптоматической помощи.

Следует обратить внимание и обратиться к педиатру в тех случаях, если у малыша наблюдаются:

• признаки дыхательной недостаточности, как одышка, учащенное и поверхностное дыхание, бледность кожи;
• наличие крови в мокроте;
• явные хрипы во время дыхания;
• приступообразный кашель, когда ребёнок не успевает между приступами сделать вдох, появляется синеватый оттенок кожи, он испытывает нехватку воздуха;
• сочетание кашля с высокой температурой, сыпью или увеличением лимфатических узлов;
• слабость, вялость, отказ от еды и жидкости, отсутствие реакции на свое имя, громкие звуки и знакомые игрушки.

Целесообразно обратить особое внимание на состояние, которое в медицине называется ложным крупом или стенозирующим ларинготрахеитом. Это острое вирусное заболевание, способное привести к остановке дыхания у малышей. Основные его признаки включают:

• лающий, каркающий кашель;
• осиплость голоса;
• ночные приступы кашля.

В некоторых ситуациях может развиться отек гортани, что не позволяет ребёнку эффективно откашливаться, и он начинает задыхаться. При первых признаках ложного крупа необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью или доставить ребёнка в приёмный покой ближайшей больницы.

Хрипы / шумное дыхание у ребенка

Когда дыхательные пути в нормальном состоя­нии, ребенок дышит бесшумно и без усилий. Когда нарушается их проходимость, при дыха­нии может появляться высокий звук, так как воздух через суженные дыхательные трубки проходит с усилием. Хрипами называются звуки, возникающие при вдохе и выдохе ребенка через суженные дыхательные пути.

Затруднение в проходимости дыхательных путей может возникнуть вследствие отека, его вызывают инфекции, инородные тела, воспаления или спазмы бронхиальной мускулатуры при астме. Иногда грубый хрип слышен только при вдохе, что может указывать на круп. Такой звук называется стридором (см. Помощь при крупе).

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ

Вызовите «неотложную помощь», если хрипам сопутствуют:

• затрудненное дыхание;
• посинение кожи вокруг губ;
• необычная сонливость или заторможенность;
• невозможность говорить или издавать привычные звуки.

ВНИМАНИЕ!

Хрипы могут возникнуть внезапно, когда в дыхательные пути попадает инородное тело. Не большие хрипы могут наблюдаться и на фоне ОРВИ. Если у малыша появились хрипы, сразу же обратитесь к врачу.

ЗАДАЙТЕ СЕБЕ ВОПРОС

У вашего малыша громкие хрипы слышны только во время вдоха? Он нормально ест и растет?

Если он спокойный, спит, ест и развивается, то шумное дыхание свидетельствует о том, что дыхательные пути ещё достаточно эластичны. Это должно пройти к полутора годам, когда хрящи в области гортани станут более плотными. Тем не менее, обратите внимание на шумное дыхание ребёнка во время следующего осмотра у педиатра.

У малыша также имеется насморк или кашель?

Вызовите детского врача. Давайте обильное питье, создайте ребенку комфорт (см. также Насморк у ребенка)

Ваш малыш младше одного года? У него наблюдается кашель, продолжающийся более двух часов? В последние дни он был простужен? Есть ли у него учащенное и затрудненное дыхание? Отказывается от пищи?

Ребёнок капризничает?

Бронхиолит – это заболевание, как правило, вызываемое вирусами, поражающее маленькие бронхи.

Вам следует вызвать «неотложную помощь». Если диагноз подтвердится, возможно потребуется госпитализация.

У вашего малыша частые приступы кашля? Бывают ли трудности с дыханием, особенно ночью или при физической нагрузке? Есть ли в вашей семье кто-то с астмой или аллергией?

Запишитесь на прием к педиатру. Он осмотрит вашего ребёнка, назначит необходимые обследования и, зависимо от результатов, порекомендует лечение (см. также Если у ребёнка астма).

Вашему малышу трудно вдохнуть, он задыхается? У него кратковременный сухой кашель, напоминающий лай собаки? Насколько охриплый у него голос? Повышена ли температура? Увеличиваются ли симптомы ночью?

Круп – это затруднение дыхания, вызванное воспалением и сужением верхних дыхательных путей.

Большинство приступов может быть облегчено с помощью домашних средств (см. Помощь при крупе), но если начинается серьезный приступ, срочно вызывайте «неотложную помощь». До прибытия врача возьмите малыша в ванную, закройте дверь и запустите в ванну горячую воду, чтобы создать пар, позволяющий ребёнку подышать увлажненным воздухом. Также можно закапать в нос нафтизин. Если состояние не улучшается, попробуйте дать ему подышать прохладным воздухом с улицы.

У ребенка внезапно появились затруднение дыхания, хрипы?

Инородные предметы в дыхательных путях (чаще встречаются у детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет).

Это экстренное состояние. Немедленно вызовите «скорую помощь», действия в случае первой помощи смотрите в разделе о остановке дыхания.

Если у малыша учащенное дыхание, хрипы, сильный кашель? Температура выше 38,3 °C? Ребенок плохо себя чувствует? При вдохе заметно втягиваются межреберные промежутки?

Срочно обратитесь к педиатру для диагностики и назначения лечения. Возможно, будет необходима госпитализация (см. Затруднение дыхания, Кашель).

Ваш малыш храпит во сне? Каждое утро он просыпается раздраженным? Он часто дышит через рот из-за заложенности носа? Быстро устает? Говорит с носовым оттенком?

У него частые простуды и отиты?

Причиной может быть увеличение аденоидов или аллергия.

Рекомендуется обратиться к педиатру, он проведет осмотр, чтобы выявить увеличение аденоидов (см. также Насморк у ребёнка или аллергические заболевания), и назначит соответствующее лечение.

ДЛЯ ИНФОРМАЦИИ

Почему хрипы чаще бывают у маленьких детей

Хрипы часто наблюдаются у детей до 3 лет, так как их дыхательные пути меньше по размеру, и затруднение проходимости из-за спазмов мышц бронхов, воспалений и отеков слизистой оболочки происходит легче, чем у более старших детей. Болезни дыхательных путей могут быть вызваны загрязнением воздуха, в том числе табачным дымом. Если кто-то в вашей семье курит, настоятельно рекомендуется не курить в доме.

Транзиторное тахипноэ у новорожденных

Проходящий характер этой проблемы указывает на его недолговечность. Первоначально считалось, что это расстройство чаще возникает у доношенных детей и реже у недоношенных. Однако результат исследования, проведенного в Италии, показал, что новорожденные из всех категорий имеют одинаковую восприимчивость. В группе риска находятся дети, рожденные путем кесарева сечения, обмотанные пуповиной или имеющие другие осложнения:

• чрезмерное потребление жидкости матерью;
• вес малыша при рождении менее 2,5 кг;
• длительные роды или рождение двойни;
• использование вакуума;

Кроме того, риск повышения вероятности состояния существует у детей, рожденных до 36-38 недель или от матерей с диабетом.

В утробе матери легкие плода наполняются жидкостью, которая способствует их развитию. При родах организм малыша выделяет вещества, которые предотвращают накопление жидкости. В это время легкие нормально очищаются от избыточной жидкости, но могут начать её поглощать.

В таких ситуациях у малыша возникают трудности с её выведением, что может привести к ускоренному дыханию и проявлениям хрипов, шипений и звуков. Между ребрами заметны движения, а из-за недостатка кислорода кожа становится синеватой.

Лечение транзиторного тахипноэ

Без осложнений это состояние нормализуется быстро, за один-два дня. Лечение в таких случаях носит поддерживающий характер: ограничение жидкости, СРАР, дополнительный кислород. Малыш восстанавливается, поскольку отрицательные факторы исчезают.

Если же симптомы тяжелые и наблюдается легочная или сердечная недостаточность, сепсис или асфиксия, врач принимает решение на основе состояния и индивидуальных особенностей. При инфекции бактериального происхождения могут быть назначены антибиотики.

Преходящее тахипноэ новорожденного

Важно отметить, что это состояние имеет доброкачественное и легкое течение. Все новорожденные, как правило, выздоравливают. Медицинский термин для этого состояния — дистресс-синдром респираторного генеза второго типа. У детей, рожденных путем кесарева сечения, из-за большего количества жидкости в легких и меньшего количества воздуха в грудной клетке чаще возникает преходящее тахипноэ по сравнению с детьми, рожденными естественным образом.

• Если сценарий типичный, то асфиксия обычно отсутствует, а тахипноэ развивается за счет задействования мышц и создания шумного выдоха.
• При наличии цианоза он легкий, а уровень гипоксемии также низкий, что быстро устраняется с помощью кислородной терапии.
• Легочная недостаточность не обсуждается. Жидкость может оставаться в тканях лишь на несколько часов. Как правило, сетчатозернистый рисунок не обнаруживается, а воздушные бронхограммы отсутствуют.
• Нарушение дыхания наблюдается в течение 12 часов или меньше.

Лечение преходящего тахипноэ

Поскольку данное состояние носит нозологический характер и проявляется легкими рентгенологическими и клиническими признаками, которые исчезают самостоятельно, терапия не требуется. При этой доброкачественной патологии обычно достаточно использования концентрированного кислорода. В очень редких случаях, если коррекция гипоксемии не приводит к улучшению, что бывает почти никогда, можно достичь результата с помощью вазодилатации легочных сосудов.

Дыхательные нарушения у новорожденных

Исследования при дыхательных нарушениях средней тяжести те же, что и при тяжелых дыхательных нарушениях.

Методы исследования при легких и умеренных дыхательных недостатках совпадают.

Лечение

Помощь при дыхательных расстройствах у ребенка

1. Внимательно наблюдайте за состоянием ребенка:
— частота дыхания менее 30 или более 60 за минуту;
— апноэ;
— втяжение податливых участков грудной клетки;
— экспираторный свист;
— «раздувание» ноздрей;
— центральный цианоз.

2. Обеспечьте кислородом с помощью свободного потока средней концентрации.
3. Проверьте уровень глюкозы в крови.
4. Оцените степень тяжести дыхательных расстройств.
5. Установите возможные причины дыхательной недостаточности:
— гипотермия;
— заболевания легких;
— асфиксия/травма при родах;
— сепсис;
— метаболические нарушения.

6. Подумайте о врожденном пороке сердца, если:
— основной симптом – центральный цианоз;
— частота дыхания превышает 60 вдохов в минуту;
— отсутствуют втяжения грудной клетки и свист при выдохе.

Если у малыша был единичный эпизод апноэ:
— внимательно следите за возможными повторными случаями в течение 24 часов;
— обучите мать правилам диагностики и действиям при обнаружении;
— для стимуляции дыхания разотрите спинку в течение 10 секунд;
— если дыхание не восстановилось, начните искусственную вентиляцию с помощью мешка и маски.

Если наблюдаются многоразовые эпизоды апноэ:
— немедленно переведите его в отделение интенсивной терапии;
— начните оксигенотерапию;
— измерьте температуру тела;
— определите уровень глюкозы в крови.

— Если частота апноэ возрастает, рассмотрите возможность лечения тяжелой бактериальной инфекции (сепсис, пневмония, менингит).

Если после стимулирования дыхание не восстановилось или наблюдается «гаспинг» или частота дыхания менее 20 в минуту – начните реанимацию немедленно.

Реанимация ребенка, который дышал:- положите ребенка на твердую, теплую поверхность под источник лучистого тепла;- обеспечьте правильное положение ребенка;- при необходимости очистите дыхательные пути (слизь, кровь);

— Если ребенок не дышит, начните вентиляцию с помощью мешка и маски, предварительно удостоверившись, что он правильно расположен;

— Укутайте ребенка в теплую пеленку, кроме лица и верхней части грудной клетки.

Вентиляция с помощью мешка и маски:
— Если кислорода нет, используйте воздух из помещения;
— Вентиляция 40-60 раз в минуту;

— Продолжайте вентилировать в течение 30 секунд, затем проверьте наличие самостоятельного дыхания и измерьте частоту сердечных сокращений;

— Если у ребенка появилось самостоятельное дыхание, прекратите вентиляцию и наблюдайте за дыханием в течение следующих 5 минут.

Мониторинг состояния малыша с дыхательными расстройствами включает:
— частоту дыхания;
— цвет кожи и слизистых оболочек;
— температуру тела;
— особенности сосания;
— уровень глюкозы в крови;
— диурез;
— насыщение крови кислородом (если возможно);
— артериальное давление.

Лечение дыхательных заболеваний

1. Оксигенотерапия – это основной подход к лечению дыхательных расстройств.

Проведение оксигенотерапии зависит от тяжести нарушений дыхания. Во время терапии необходимость в постоянном мониторинге состояния новорожденного.

Способы подачи кислородаКислороднаяпалаткаИнкубаторЕсли внутриинкубатораиспользуется кислороднаяпалатка (см. выше)Если подключаетсяк инкубаторуСм. инструкциюпроизводителя

Следите за реакцией малыша на кислород:

1. Используйте пульсоксиметр для контроля адекватности кислорода.
2. Если пульсоксиметра нет, отмечайте признаки насыщения кислородом.
3. Центральный цианоз указывает на недостаток кислорода.
4. При появлении центрального цианоза немедленно увеличьте подачу кислорода, пока цианоз не исчезнет.
5. Если язык и губы остаются розовыми, прекратите подачу кислорода.
6. Каждые 15 минут проверяйте на наличие центрального цианоза в течение следующего часа.
7. Если центральный цианоз появляется вновь, восстанавливайте поток кислорода на том же уровне, что и ранее.

Продолжайте наблюдение за малышом в течение 24 часов после прекращения оксигенотерапии.

2. Поддерживающее лечение при выраженных дыхательных расстройствах:

— Установите внутривенную линию и обеспечивайте жидкость в течение 12 часов в зависимости от физиологических потребностей по возрасту ребенка:

Деньжизни- введите желудочный зонд, чтобы освободить желудок;

— Оценивайте количество вводимой жидкости, следите за признаками обезвоживания и взвешивайте ребенка ежедневно;

— Контролируйте диурез;
— Измеряйте уровень глюкозы в крови;

— Если дыхательные расстройства усиливаются или появляется центральный цианоз, дайте кислород с высокой скоростью потока;
— Если центральный цианоз сохраняется даже при 100% кислороде, организуйте перевод в специализированное учреждение третьего уровня;

— Периодически оценивайте и фиксируйте состояние дыхания каждые 3 часа;
— Назначьте антибиотики.

Кормление ребенка при выраженных дыхательных нарушениях:
1. Начинайте кормление только если:
— Состояние ребенка стабильное;
— Частота дыхания менее 90 в минуту;
— Отсутствуют явные втяжения грудной клетки или свист;
— Частота сердечных сокращений составляет 100-160 в минуту;
— Отсутствуют рвота или судороги, перистальтика нормальная.

2. В первую очередь кормите через зонд.
3. Используйте сцеженное грудное молоко, а если его нет – смесь.
4. Кормление должно проходить каждые 3 часа или чаще.

5. Следите за состоянием ребенка во время кормления (размеры живота, рвота, срыгивания).

6. Постепенно увеличивайте объем кормлений, уменьшая при этом объем внутривенной жидкости.

7. Следите (суммируйте) за объемом кормлений и жидкости, получаемым ребенком в течение дня.8. Поощряйте исключительно грудное вскармливание.

3. Поддерживающее лечение при дыхательных расстройствах средней степени:

— Установите внутривенную линию и обеспечивайте жидкостью в течение 12 часов в соответствии с физиологической потребностью по возрасту ребенка;
— Оценивайте количество жидкости ежедневно, следите за признаками обезвоживания, взвешивайте ребенка;

— Контролируйте диурез;
— Измеряйте уровень глюкозы в крови;

— Отслеживайте реакцию малыша на кислород;
— Ведите наблюдение и документируйте состояния, пока ребенок не прекратит нуждаться в кислороде;

— Оценивайте количество вводимой жидкости и признаки обезвоживания ежедневно.

Виды обструктивного бронхита у детей

Обструктивный бронхит у детей делится на несколько типов по различным критериям, включая продолжительность заболевания, локализацию, природу и возможные осложнения.

Классификация обструктивного бронхита по происхождению заболевания:

• вирусный,
• бактериальный,
• грибковый,
• обусловленный генетическими проблемами (муковисцидоз).

Виды обструктивного бронхита по распространённости:

• воспаление главных бронхов — широких участков у входа в легкие;
• воспаление более мелких ветвей бронхов (средние и мелкие бронхи);
• воспаление бронхиол (бронхиолит) — концевых ветвей бронхиальных путей, которые переходят в альвеолы, чаще встречается у младенцев и детей до 2 лет.

Классификация обструктивного бронхита по клиническому течению:

• острый — симптомы заболевания (кашель, выделение мокроты, одышка, свист при дыхании или дискомфорт в груди) продолжаются до 14 дней. Обычно форма проходит через 5–7 дней при соответствующем лечении;
• рецидивирующий — возникает несколько раз в год (двух-трех раз и более), часто развивается у детей с незрелыми легкими и при герпес-вирусных инфекциях, таких как цитомегаловирус и вирус Эпштейна — Барр;
• хронический — длится более 8 недель, у детей встречается значительно реже, чем у взрослых;
• затяжной — влажный кашель продолжается более 4 недель при отсутствии симптомов других заболеваний, часто сменяется обострениями.

Классификация обструктивного бронхита по осложнениям:

• без осложнений;
• с возникновением пневмонии с бронхоэктазами или без них;
• с развитием дыхательной и (или) сердечной недостаточности.

Диагностика обструктивного бронхита у детей

Диагностику обструктивного бронхита у детей осуществляет педиатр. На приеме врач проводит визуальный осмотр, а Выслушивание и простукивание легких. На основании полученных звуков специалист может определить наличие воспалительных процессов и степень затрудненности перемещения воздуха и выделений в бронхах. Врач также оценивает цвет кожи ребенка и характер дыхательных движений, анализирует симптомы и историю болезни, а также изучает эффективность текущего лечения.

В ходе физического осмотра врач проводит пульсоксиметрию для определения насыщения крови кислородом и измерения частоты сердечных сокращений.

Эти данные позволяют установить предварительный диагноз и назначить лечение, чтобы облегчить состояние ребенка, пока ожидаются результаты дополнительных исследований.

Для оценки состояния бронхов и риска пневмонии (воспаление легких) назначают рентгенологические исследования или компьютерную томографию.

Чтобы установить причину воспалительного процесса, ставшего причиной обструкции, врач проводит клинический анализ крови и исследует мокроту на наличие бактерий.

Причины удушья у детей

Асфиксия представляет собой удушье, возникающее из-за сжатия дыхательных путей, их закупорки слизью, пищей или сдавливания шеи, грудной клетки и живота. Это состояние приводит к кислородному голоданию и накоплению углекислого газа в тканях и клетках организма, что может вызвать серьезные нарушения функций нервной системы, дыхания и сердечно-сосудистой системы.

У новорожденных такое состояние может вызываться, как правило, двумя основными факторами:

1. Наличие препятствий для нормального дыхания: на лицо ребенка может упасть пеленка, повешенная на бок кроватки, или угол одеяла; малыш может случайно задвигаться под одеяло во время беспокойного сна. Следует также отметить, что у новорожденных существует рефлекс ползания: если ребенок лежит на животе и под его ступнями оказывается твердый предмет (например, бортик кроватки или пеленального стола), он может отталкиваться ножками и приподнимать ягодицы, перемещая при этом голову, плечи и руки. Запутывание в веревочках пододеяльника, бампера, или низко висящих погремушках также может привести к удушью. Длинные шнурки от чепчиков, сосок-пустышек или ювелирные цепочки могут обвиваться вокруг шеи малыша, что вызывает удушение и осложняется его попытками вырваться. Совместный сон в одной кровати с родителями или старшими братьями и сестрами также создаёт риск удушья, так как малыша могут невольно накрыть с головой или прижать к своему телу. Кроме того, укладывать ребенка на кровать с гидроматрасом крайне опасно, так как он может оказаться между неподвижными элементами и подвижным матрасом. Не стоит полностью полагаться на старших детей в уходе за новорожденным, так как они могут слишком активно заботиться о младшем: перенагревать его, накрывать одеялом или давать неподходящую по возрасту пищу, например, угощать его печеньем, особенно если малыш начинает капризничать.
2. Попадание инородных предметов в дыхательные пути (чаще всего это происходит из-за рвоты или срыгивания) представляет собой частую причину несчастных случаев. Это особенно опасно для недоношенных и ослабленных детей, у которых защитные рефлексы ещё не сформированы. У таких малышей может случиться остановка дыхания во время сна, без характерного кашля, который обычно возникает, когда организм пытается избавиться от инородного тела.

Внешние признаки асфиксии

У малыша наблюдается двигательное беспокойство, поперхивание, ребенок хватает ртом воздух, может быть сдавленный приглушенный плач (но бывает, что дети не плачут и тем самым не привлекают к себе внимания). Могут появиться не свойственные ранее хрипящие, свистящие звуки — так называемое стридорозное дыхание, осипший голос или полное его отсутствие, неожиданный, приступообразный кашель, одышка, втягивание надключичных ямок, межреберных промежутков, живота, испуганные глаза, образование большого количества слюны, учащенное, а затем замедленное сердцебиение, ослабленное дыхание. Характерны для удушья цианоз (синеватое окрашивание) лица, конечностей, тела, потеря сознания, судороги, полное мышечное расслабление, отсутствие рефлексов.

В таких критических ситуациях не стоит ждать приезда медицинской помощи, необходимо действовать самостоятельно.

1. Попросите окружающих вызвать «скорую помощь», не отвлекаясь на это действие. Постарайтесь освободить дыхательные пути ребенка: уберите одеяло и пеленку с лица, устраните все, что может сжимать шею, и удалите остатки пищи, если ребенок срыгнул. Если возможно, воспользуйтесь резиновой грушею, чтобы отсосать содержимое из рта и носа. Вы можете аккуратно удалить инородные вещества из ротовой полости с помощью пальца, обернутого салфеткой или платком. Если ребенок плачет, хрипит или кашляет, это значит, что дыхательные пути частично проходимы. Помогите ему откашляться: переверните его вниз головой, похлопайте между лопатками или надавите ложечкой на корень языка, чтобы вызвать рвоту. Можно взять малыша за ноги, перевернуть вниз головой и несколько раз похлопать по спине. Также можно сымитировать кашель, сжимая боковые стороны грудной клетки, чтобы попытаться вытолкнуть инородный предмет. Чаще всего этих действий бывает достаточно для извлечения застрявшего предмета.

Однако не пытайтесь доставать застрявшие предметы пальцами — вы можете еще сильнее протолкнуть их и вызвать рефлекторную остановку дыхания.

1. Если все ваши усилия не увенчались успехом, ребенок не плачет, не дышит, его кожа имеет синеватый оттенок, а пульс и сердцебиение не ощущаются, следует начинать реанимационные мероприятия: искусственное дыхание и непрямой массаж сердца, которые необходимо выполнять одновременно. Не забудьте запомнить время начала этих действий.

Когда к врачу?

При любых хрипах у ребенка требуется немедленный осмотр у педиатра.

Срочность возникает, если:

• младенец до одного года;
• температура выше 39-40 градусов;
• частое и затрудненное дыхание даже в покое, появление бледности или синеватости;
• отказ от еды и питья, трудности с глотанием, признаки обезвоживания;
• недостаток активности, ребенок предпочитает лежать;
• наличие кровяных примесей в мокроте;
• другие настораживающие симптомы.

Как помочь ребенку меньше болеть бронхитами?

Прежде всего, важно исключить возможность контакта ребенка с табачным дымом. Не курите сами и не позволяйте другим курить рядом с вашим малышом.

Также необходимо проводить вакцинацию против наиболее распространенных возбудителей инфекций дыхательных путей. Важными прививками являются вакцинация от коклюша, гриппа, пневмококковой и гемофильной инфекции.

Для детей до года, которые входят в группу риска по тяжелому течению респираторно-синцитиальной вирусной инфекции (например, недоношенные, дети с пороками сердца или иммунодефицитом), предусмотрена профилактическая терапия препаратом паливизумаб.

Для предупреждения вирусных инфекций следует придерживаться правил личной гигиены: мойте руки с мылом и избегайте контакта с людьми, болеющими инфекционными заболеваниями.

Вопросы по теме

Как распознать жесткое дыхание у новорожденного и когда следует обратиться к врачу?

Жесткое дыхание у новорожденного можно распознать по характерным признакам, таким как резкие, прерывистые дыхательные усилия и хрипы. Если дыхание сопровождается затруднениями, изменением цвета кожи или ребенку трудно сосать грудь, это сигнализирует о необходимости немедленно обратиться к врачу. Также к врачу стоит обратиться, если жесткое дыхание продолжается более нескольких минут и не улучшается.

Какие домашние методы могут помочь при жестком дыхании у новорожденного?

При наличии жесткого дыхания у новорожденного важно создать комфортные условия. Убедитесь, что в помещении достаточная влажность — можно использовать увлажнитель воздуха. Также полезно проводить ингаляции с физраствором под контролем педиатра. Однако, прежде чем предпринимать какие-либо меры, обязательно проконсультируйтесь с врачом, так как профессиональная диагностика играет ключевую роль.

Какова роль прогулок на свежем воздухе при проблемах с дыханием у новорожденного?

Прогулки на свежем воздухе могут помочь улучшить общее состояние новорожденного, включая дыхательную функцию. Природная влажность и свежий воздух способствуют увлажнению дыхательных путей, что может облегчить дыхание. Тем не менее, рекомендуется следить за температурой и погодными условиями, а также избегать мест с высокой концентрацией аллергенов или вирусов, чтобы не усугубить ситуацию.