Дюфастон, содержащий дидрогестерон, применяется для лечения различных нарушений менструального цикла и может помочь при аномальных кровотечениях, связанных с гормональными дисбалансами. Однако для остановки кровотечения необходимо сначала разобраться в его причинах, так как дюфастон лишь регулирует уровень гормонов и не является универсальным средством для остановки всех видов кровотечений.
При значительных кровотечениях рекомендуется обратиться к врачу, который может назначить дополнительные обследования и, при необходимости, другие методы лечения, такие как гемостатики или хирургическое вмешательство. Самолечение может усугубить ситуацию, поэтому важно следовать медицинским рекомендациям и подходящим протоколам в каждом конкретном случае.
Справочник по фармакологии
Показания для назначения: дефицит прогестерона: бесплодие, эндометриоз, выкидыши, предменструальный синдром, болезненные менструации, нарушения менструального цикла, дисфункциональные маточные кровотечения, вторичная аменорея; гормональная заместительная терапия: ограничение пролиферативных процессов в эндометрии у женщин с сохранённой маткой или после операции, связанной с наступлением менопаузы.
Основной компонент: dydrogesterone
Производитель: ABBOTT HEALTHCARE PRODUCTS (Нидерланды), выпуск осуществлён ABBOTT BIOLOGICALS (Нидерланды)
Форма выпуска: упаковки из 20 таблеток в блистерах, помещённых в картонные корки.
Условия хранения: хранить в сухом месте при температуре не более 30°C, недоступно для детей.
Срок годности: 5 лет.
ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ
- Фармакологический эффект
- Состав препарата
- Противопоказания
- Способ применения и дозировка
- Побочные явления
- Беременность и лактация
- Лекарственные взаимодействия
Фармакологический эффект
Препарат Дюфастон содержит дидрогестерон, который является синтетическим аналогом естественного прогестерона. В отличие от производных тестостерона, дидрогестерон не проявляет побочных действий, присущих андрогенным прогестагенам. Более того, он не имеет действий глюкокортиков, андрогенов, эстрогенов и термогенной активности.
При приёме дидрогестерон оказывает специфическое воздействие на эндометрий, снижая риск гиперплазии и развития гормонозависимого рака. Он также сохраняет положительный эффект эстрогенов на липидный обмен и не затрагивает углеводный обмен, свёртываемость крови и функции печени. Характеризуется показаниями при недостатке прогестерона.
Препарат В некоторой степени выполняет роль контрацептива. Лечебные эффекты Дюфастона достигаются без негативного влияния на овуляцию и менструальный цикл, сохраняя возможность зачатия и продолжения беременности.
Состав препарата
Таблетки круглой формы, белого цвета, двояковыпуклые, с риской на одной стороне, в покрытии, с скошенными краями и с обозначениями «155» на одной стороне и «S» над знаком «∇» на другой. Состав одной таблетки:
Дидрогестерон (10 мг) в одной таблетке
Вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, гипромеллоза, коллоидный диоксид кремния, кукурузный крахмал, магния стеарат.
Состав оболочки: Opadry Y-1-7000 белый (полиэтиленгликоль 400, гипромеллоза, диоксид титана (Е171)).
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Перед применением необходимо учитывать наличие кожного зуда в анамнезе, особенно в период беременности.
Режим приема и дозировка
Для перорального употребления. При эндометриозе рекомендуется приём 10 мг два-три раза в день с пятого по двадцать пятый день цикла или непрерывно.
При бесплодии на фоне лютеиновой недостаточности — 10 мг ежедневно с четырнадцатого по двадцать пятый дни цикла. Терапия должна длиться не менее шести менструальных циклов подряд.
В случае угрозы выкидыша назначают разово 40 мг, затем каждые восемь часов по 10 мг до исчезновения симптомов.
При привычных выкидышах — доза 10 мг дважды в день до десятой недели беременности с последующим уменьшением дозы.
При предменструальном синдроме Дюфастон принимают дважды в день по 10 мг с одиннадцатого по двадцать пятый день цикла.
При болезненных менструациях — по 10 мг два раза в день с пятого по двадцать пятый дни.
При нерегулярности менструаций препарат применяется дважды в день по 10 мг с одиннадцатого по двадцать пятый день.
При аменорее — применяются эстрогены один раз в день с первого по двадцать пятый день, совместно с Дюфастоном — с одиннадцатого по двадцать пятый по 10 мг дважды в день.
В рамках гормональной замены, сочетая с непрерывным приёмом эстрогенов, Дюфастон принимается один раз в сутки по 10 мг на протяжении четырнадцати дней в 28-дневном цикле. При циклическом применении эстрогенов препарат назначается один раз в день по 10 мг в течение двенадцати-четырнадцати дней на фоне эстрогенной терапии. Если УЗИ или биопсия выявляют несоответствующую реакцию на прогестаген, необходимо увеличить суточную дозу до 20 мг.
Для прекращения дисфункционального маточного кровотечения Дюфастон назначается дважды в день по 10 мг на протяжении пяти-семи дней.
В целях предотвращения дисфункционального маточного кровотечения препарат принимается дважды в день по 10 мг с одиннадцатого по двадцать пятый день цикла.
Побочные эффекты
Нарушения со стороны ЦНС: головные боли, мигрени.
Адаптация в половой системе: чувствительность молочных желез, редкие случаи — прорывные маточные кровотечения, которые можно устранить, увеличив дозы.
Проблемы с пищеварением: в редких случаях — нарушения функций печени с болями в животе или желтухой, сопровождающимися общей слабостью.
Система кроветворения: иногда — гемолитическая анемия.
Кожные реакции: редкие кожные высыпания и зуд.
Аллергические проявления: иногда крапивница, очень редко — отек Квинке.
Прочие: периферические отеки встречаются очень редко.
Беременность и лактация
В анализируемых случаях препарат может быть применён во время беременности. Однако грудное вскармливание в период лечения не рекомендуется, так как дидрогестерон может выделяться с молоком.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Сочетание Дюфастона с индукторами микросомальных печеночных ферментов (ремифамин, фенобарбитал) может привести к быстрому метаболизму дидрогестерона и снижению его эффекта. Сообщений о несовместимости с другими препаратами не поступало.
Случаи передозировки препарата не задокументированы. В случае случайного приёма высокой дозы рекомендуется промывание желудка и симптоматическая терапия по необходимости.
Противопоказания
Индивидуальная чувствительность к дидрогестерону или другим компонентам состава. С осторожностью следует назначать при наличии в анамнезе кожного зуда, возникшего во время предыдущих беременностей.
Некоторые пациенты могут испытывать прорывные кровотечения, что может быть устранено увеличением дозы. Применяя дидрогестерон в комбинации с эстрогенами (например, для гормональной замены), необходимо учитывать противопоказания, связанные с применением эстрогенов. Перед началом терапии рекомендуется собрать полный анамнез. Периодически следует контролировать переносимость терапии, информируя пациентку о том, какие изменения в молочной железе следует обсуждать с врачом.
Исследования, в том числе маммография, должны проводиться согласно стандартным методам скрининга. При введении гормональной терапии вопрос оценки рисков и преимуществ требует периодического обдумывания. В начале терапии возможны прорывные маточные кровотечения.
Если прорывные кровотечения возникают после некоторого времени после начала лечения или продолжаются по окончании курса, необходимо выяснить причину и сделать биопсию эндометрия, чтобы исключить злокачественный процесс. Осмотр пациента с подтвержденной прогестерон-зависимой опухолью (например, менингиомы) требует особого подхода, особенно если она прогрессирует во время беременности или предшествующей гормональной терапии. Препарат не назначают пациентам с генетически обуславливаемой непереносимостью галактозы, нехваткой лактазы или синдромом мальабсорбции. Дюфастон не влияет на способность водить автомобили и работать с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.
Фармакологический эффект
По своей молекулярной структуре, а также своим химическим и фармакологическим свойствам, дидрогестерон очень близок к естественному прогестерону. Поскольку дидрогестерон не является производным тестостерона, он не имеет побочных эффектов, типичных для большинства синтетических прогестагенов, так называемых андрогенных прогестагенов. Он не проявляет эстрогенной, андрогенной, анаболической, глюкокортикоидной и термогенной активности. В качестве прогестагенного компонента замены гормонов в менопаузе, дидрогестерон поддерживает положительное воздействие эстрогенов на липидный обмен. В отличие от эстрогенов, которые могут неблагоприятно повлиять на систему свёртывания, дидрогестерон не затрагивает показатели коагуляции.
Не влияет отрицательно на углеводный обмен и функции печени. При пероральном приеме дидрогестерон целенаправленно воздействует на эндометрий, тем самым снижая риск гиперплазии и/или карциногенеза на фоне избытка эстрогенов. Препарат показан во всех случаях, связанных с недостатком прогестерона.
Препарат не оказывает контрацептивного воздействия. Лечебный эффект дидрогестерона достигается без воздействия на овуляцию или менструальный цикл, сохраняяChance для зачатия и поддержания беременности.
Показания
Состояния, связанные с недостатком прогестерона:
— бесплодие, вызванное лютеиновой недостаточностью;
— угроза или привычный выкидыш (в случае недостатка прогестерона);
— дисменорея, нарушения месячных;
Дюфастон: воздействие, побочные эффекты, правила употребления
Дюфастон — это синтетический аналог гормона прогестерона, который используется для лечения различных заболеваний, связанных с дефицитом этого гормона в организме женщины. Его применяют при нарушениях менструального цикла, эндометриозе, предменструальном синдроме и в качестве поддерживающей терапии во время беременности.
Воздействие
Дюфастон помогает восстановить баланс гормонов, способствуя нормализации менструального цикла и снижению симптомов, связанных с гормональными сбоями. Он также способствует подготовке эндометрия к имплантации эмбриона и снижает риск выкидыша в ранние сроки беременности.
Побочные эффекты
Несмотря на положительное воздействие, Дюфастон может вызывать ряд побочных эффектов:
- Головная боль
- Тошнота
- Изменения в настроении (депрессия, раздражительность)
- Увеличение массы тела
- Чувствительность или болезненность груди
- Аллергические реакции (в редких случаях)
При появлении серьёзных побочных эффектов, таких как сильные головные боли, проблемы со зрением или подозрение на тромбообразование, необходимо обратиться к врачу.
Правила употребления
Дюфастон принимается внутрь, обычно 1-2 раза в день, в зависимости от назначения врача. Важно соблюдать рекомендации специалиста и не изменять дозировку без консультации. Препарат рекомендуется пить с небольшим количеством воды, лучше во время или после еды, чтобы минимизировать риск проявления побочных эффектов.
При пропуске дозы не стоит принимать двойную дозу. Если время следующего приёма уже близко, пропущенную таблетку следует пропустить, а следующий приём осуществить в обычное время. Также стоит помнить о важности регулярного мониторинга состояния организма во время лечения.
Дюфастон — эффективный препарат для коррекции гормонального фона у женщин. Его применение должно проходить под контролем врача, чтобы минимизировать риск побочных эффектов и добиться поставленных целей лечения.
Возможны ли кровотечения и их причины
У женщин, использующих Дюфастон, иногда могут возникать кровотечения. Данное средство, попадая в организм, способствует увеличению уровня гормонов. Врачи считают, что появление кровотечения во время приема Дюфастона является нормальной реакцией. Если препарат назначен для стимуляции менструации, организм воспринимает увеличение гормонов как сигнал к овуляции.
Это приводит к отделению эндометрия, и как следствие, наступает кровотечение после приема Дюфастона. Когда препарат применяется для лечения заболеваний, связанных с нехваткой гормона, его принимают во второй фазе менструального цикла, после овуляции. В таких случаях возможно появление кровотечения различной интенсивности, что связано с реакцией организма на препарат.
При длительном курсе приема состояния здоровья обычно нормализуются, гормональный баланс восстанавливается, и кровотечения прекращаются. Если наблюдаются кровотечения на фоне приема Дюфастона, пациентка должна обратиться к врачу для регулировки дозы. В таких случаях специалист может предложить увеличение дозы.
Чтобы остановить подобные кровотечения, зачастую назначается недельный курс приема лекарства по 10 мг дважды в день. Точную схему лечения подбирает врач-гинеколог. В случае возникновения кровотечения от Дюфастона важно обратиться к специалисту для выяснения причины. Необходимо установить, связано ли кровотечение с лекарством или вызвано другими обстоятельствами. Врач может назначить препараты для остановки крови или рекомендовать стационарное лечение.
Не стоит самостоятельно изменять дозировки и режим приема, так как это может привести к появлению новых кровотечений. Резкое прекращение использования таблеток может вызвать побочные эффекты. Врач должен определить дальнейшую тактику лечения. При возникновении нежелательных реакций на протяжении курса терапии необходимо прекратить прием и обратиться за консультацией к специалисту.
При соблюдении установленной врачом схемы приема медикамента симптомы гинекологических заболеваний и побочные эффекты, как правило, проходят. Продолжительность курса лечения и необходимость повторного назначения также определяет гинеколог.
Важно помнить, что помимо Дюфастона, существуют и другие препараты, которые могут вызывать аналогичные побочные эффекты. Например, гормональные контрацептивы, ЗГТ (заместительная гормональная терапия) и некоторые другие лекарства могут приводить к изменениям в цикле и появлению аномальных кровотечений. При этом важно учитывать индивидуальные особенности организма, такие как наличие хронических заболеваний, состояние эндокринной системы и общее психологическое состояние.
Также необходимо отметить, что кровотечения могут быть вызваны и другими причинами, например, инфекциями, воспалительными процессами или новообразованиями. Поэтому регулярные профилактические осмотры у гинеколога помогут своевременно выявить возможные патологии и скорректировать лечение.
И наконец, женщинам, принимающим Дюфастон, рекомендуется вести дневник циклов, где можно отмечать изменения, связанные с менструацией и самочувствием. Это поможет врачу лучше понять состояние здоровья пациентки и принять правильные решения в лечении.
Пропущенная таблетка
Что делать, если женщина забыла принять таблетку? Существует множество причин, почему пациентка может пропустить прием «Дюфастона». В случае пропуска, если прошло не более 6 часов, следует немедленно принять забытый препарат, и это не вызовет негативных последствий. Если прошло более 6 часов, то хотя и нежелательно, все же стоит принять таблетку на следующий день согласно первоначальной схеме. При пропуске дозы во время беременности возрастает риск самопроизвольного выкидыша.
