Эффективные способы устранения отеков на руках

Для уменьшения отеков на руках важно учитывать причины их появления. Если отеки вызваны временными факторами, такими как жара или недостаток физической активности, достаточно увеличить потребление жидкости и обеспечить регулярную физическую активность, чтобы стимулировать циркуляцию крови и лимфы.

Если ситуации с отеками повторяются или сопровождаются другими симптомами, настоятельно рекомендуется обратиться к врачу для диагностики. Возможно, отеки являются следствием заболеваний почек, сердца или других состояний, требующих медицинского вмешательства и специального лечения.

Лимфостаз верхних конечностей

Лимфостаз представляет собой заболевание лимфатической системы, которое возникает из-за нарушений в круговороте лимфы и её задержки в организме. Это состояние характеризуется утолщением тканей, постоянным отеком, изменением объема конечностей, снижением их подвижности, появлением язв на коже и потемнением кожных покровов.

Лимфостаз может развиваться по различным причинам, включая хирургию, травмы, опухоли, инфекции и наследственные факторы. Чаще всего это заболевание наблюдается у пациентов после операций на груди (например, мастэктомии) или радиотерапии, что может привести к повреждению лимфатических сосудов.

Симптомы лимфостаза могут варьироваться от легкой отечности до значительного увеличения объема конечности. Существует несколько стадий лимфостаза, и на ранних этапах лечение может быть более эффективным.

Для лечения лимфостаза верхних конечностей применяются методы, включая:

• Компрессионная терапия — использование специальных бандажей или компрессионных изделий для снижения отека.
• Лимфодренажный массаж — улучшает циркуляцию лимфы и снижает отечность.
• Физические упражнения — регулярная физическая активность помогает улучшить дренаж лимфы.
• Медикаментозное лечение — может включать препараты, улучшающие микроциркуляцию и оказывающие противовоспалительное действие.

Данные из этого раздела не предназначены для самодиагностики или самолечения. При возникновении болей или ухудшении состояния заболевания необходимо обращаться за диагностическими исследованиями к врачу. Для правильной постановки диагноза и назначения терапии следует консультироваться с вашим лечащим врачом. Рекомендуется проводить анализы в одной и той же лаборатории для обеспечения сопоставимости результатов, так как в различных учреждениях могут использоваться разные методы и единицы измерения.

Причины

Задержка лимфы и нарушения её оттока в конечностях часто возникают в результате:

• сбоев в работе почек;
• сердечной или хронической венозной недостаточности;
• посттромбофлебического синдрома;
• повреждений лимфатических сосудов;
• свищей в артериалах и венах;
• сдавления лимфатических потоков опухолями или воспалительными инфильтратами;
• дефектов лимфатической системы и прочих факторов.

Определить точную причину данного заболевания возможно лишь после анализа анамнеза пациента и выявления основного заболевания, которое привело к нарушению лимфотока.

Лимфатические отеки рук

Лимфедема, возникающая после мастэктомии, является состоянием, которое нельзя полностью вылечить. Тем не менее, регулярные визиты к лимфологу и выполнение его рекомендаций помогут поддержать как внешний вид, так и функциональность руки.

В процессе мастэктомии может произойти удаление не только молочной железы, но и лимфатических узлов. Это приводит к уменьшению количества лимфатических сосудов, что затрудняет отток лимфы из верхней конечности и вызывает отек.

Объем постмастэктомического отека зависит от количества удаленных лимфатических узлов и их значимости в первоначальном оттоке лимфы.

Первые симптомы лимфедемы руки

На ранней стадии лимфедемы проявления могут восприниматься как незначительный косметический дефект. Вначале отек появляется в кисти, с последующим распространением на предплечье и плечо. Пациенты могут ощущать тяжесть и распирание в руке, а обычные движения становятся затруднительными. Внешне рука выглядит припухлой, на коже остаются следы от колец и браслетов.

Диагностика и консультация

Визит к лимфологу начинается с тщательного обследования жалоб и анамнеза. Врач оценивает плотность отека и проводит замеры руки для контроля динамики уменьшения отечности. При необходимости может быть выполнено ультразвуковое ангиосканирование верхних конечностей.

Не следует игнорировать даже незначительное ухудшение состояния руки и необходимо немедленно обратиться к лимфологу. Если лимфатический отек не лечить, это может привести к серьезным осложнениям с необратимыми изменениями в тканях (фиброз) и нарушениями питания тканей.

Методы управления лимфедемой

Хотя лимфедема не поддается полному излечению, существуют различные методы ее управления, которые могут значительно улучшить качество жизни пациента. К ним относятся:

• Комплексная физическая терапия — включает ручной лимфодренажный массаж, компрессионную терапию и упражнения для стимуляции лимфатической системы.
• Компрессионные изделия — использование эластичных бинтов или специальных компрессионных рукавов помогает поддерживать нормальную циркуляцию лимфы и уменьшает отечность.
• Правильное питание — соблюдение сбалансированной диеты, богатой белками, витаминами и минералами, способствует общему укреплению организма и улучшению состояния тканей.
• Физическая активность — регулярные умеренные физические нагрузки, такие как прогулки, плавание и специальные упражнения, могут уменьшить отечность и улучшить лимфоток.

Психологическая поддержка

Лимфедема может оказывать значительное влияние на психологическое состояние пациента. Важно помнить о возможности обращения к психологу или группам поддержки, где можно обсудить свои переживания и получить помощь от специалистов и единомышленников.

Этапы противоотечной терапии

Ручной лимфодренажный массаж— это терапевтическая процедура, которая сильно отличается от обычного массажа и требует специальных навыков. Она выполняется квалифицированным медицинским персоналом в нашем центре. После массажа на руку надевается специальный рукав для пневмокомпрессии.

Пневмокомпрессия. Аппаратный лимфодренаж проводится при отсутствии противопоказаний — как правило, между сеансами ручного массажа и под наблюдением лечащего врача. Эта процедура способствует улучшению тонуса лимфатической системы, активизации межклеточной жидкости и уменьшению отеков. Часто назначается ежедневно или через день.

Лимфодренажное тейпирование. При соответствующих показаниях может быть выполнено кинезиотейпирование. Применение тейпа помогает снизить давление внутри тканей и улучшить циркуляцию лимфатической жидкости на протяжении времени его ношения. В результате лимфатическая жидкость быстрее дренируется, что облегчает устранение имеющихся белковых и фибросклеротических изменений.

Бандажирование — важная часть комплексной терапии лимфедемы, осуществляется после сеансов ручного и аппаратного лимфодренажа. Оно поддерживает результаты проведенных процедур, улучшает лимфатический отток и способствует размягчению измененных тканей. Бандажирование помогает предотвратить увеличение отека: на руку накладываются специальные бинты с низкой эластичностью.

Компрессионный рукав. После завершения лечения рекомендуется носить компрессионный трикотаж для профилактики рецидива лимфедемы. Такой трикотаж практически не растягивается и сохраняет форму, что препятствует повторному появлению отека. Компрессионный рукав подбирается с учетом индивидуальных мерок и заказывается в Германии.

Комплексная противоотечная терапия. Лечение лимфедемы в нашем учреждении проводится на основании европейских стандартов с применением метода комплексной деконгестантной терапии (CDT).

Курсовое лечение. Курс состоит из 10 процедур, проводимых ежедневно или через день, и включает несколько этапов.

Сохранение результатов. Пациентам рекомендуется проходить регулярные поддерживающие курсы терапии два раза в год.

Виды

Существуют различные типы отеков рук, отличающиеся по причинам и характеристикам:

• Локальные отеки – наблюдаются в одной части руки, например, только отек правой руки или кистей. Часто могут быть вызваны травмами или аллергическими реакциями;
• Симметричные отеки – когда опухают обе руки, обычно сопутствуют системным заболеваниям, таким как сердечно-сосудистые заболевания, заболевания почек или нарушения гормонального фона;
• Воспалительные отеки – возникают при травмах или инфекциях, сопровождаются покраснением и болями. Это может указывать на более серьезные проблемы, такие как артрит или тендинит;
• Безболезненные отеки – чаще всего появляются при нарушении венозного оттока или лимфостазе. Они могут быть вызваны длительным стоянием или сидением, а также недостаточной физической активностью;
• Утренние отеки – отекают пальцы рук, особенно у женщин, сразу после сна. Это может быть связано с задержкой жидкости в организме и обычно проходит в течение дня.

Важно обращать внимание на характер отеков и их сопутствующие симптомы. Если отеки сохраняются длительное время или сопровождаются другими тревожными признаками, обязательно обратитесь к врачу для выяснения причины и назначения соответствующего лечения.

Причины

Причины, вызывающие отеки рук, могут быть как временными, так и патологическими. Основа отека всегда заключается в нарушении баланса между фильтрацией жидкости из сосудов и её реабсорбцией, а также сбоях в лимфатическом или венозном оттоке. Рассмотрим основные факторы и механизмы развития отечного синдрома:

• Долгое пребывание рук в опущенном состоянии (например, отеки рук при ходьбе) – приводит к застою крови и лимфы из-за неподвижности и воздействия силы тяжести, что нарушает венозный отток.
• Жаркая и влажная погода – в условиях жары сосуды расширяются, увеличивается проницаемость капилляров, жидкость активнее выходит в интерстициальное пространство, а влага плохо испаряется с кожи, что способствует задержке жидкости.
• Плотное носение аксессуаров – механическое сжатие может нарушить кровообращение и лимфоотток, вызывая локализованный отек над местом сжатия.
• Травмы, ушибы, переломы – повреждение тканей приводит к воспалению, расширению сосудов и выбросу медиаторов, повышающих проницаемость сосудистой стенки, что способствует образованию отеков.
• Венозный застой и нарушения оттока жидкости – при венозной недостаточности происходит затруднение оттока крови от верхних конечностей, что вызывает застой и проницаемость плазмы в окружающие ткани.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы, почек, печени – сердечная недостаточность может привести к задержке натрия и воды, почечная кровь не выводится, а печеночная функция снижает синтез белка, что приводит к снижению онкотического давления и способствует выходу жидкости в ткани.
• Гормональные дисбалансы – изменения в уровне эстрогенов, прогестерона или гормонов щитовидной железы могут оказывать влияние на водно-солевой обмен и проницаемость сосудов, вызывая отечность.
• Беременность – давление растущей матки на сосуды и гормональные изменения замедляют отток крови и лимфы, особенно на втором и третьем триместре.
• Прием некоторых медикаментов – глюкокортикоиды, противовоспалительные и гормональные препараты, а также блокаторы кальциевых каналов могут вызывать задержку жидкости и изменять тонус сосудов.

Причины отеков кистей рук

Пациенты часто пытаются самостоятельно справиться с отеками пальцев и запястьев, однако чаще всего это приводит лишь к устранению симптомов, не воздействуя на причину. К основным факторам, которые могут вызывать отек, относятся:

• Артрит;
• Ревматические заболевания;
• Артроз;
• Инфекции кожи;
• Местные воспалительные процессы;
• Тромбоз.

Кроме того, отек кисти может возникать на фоне тромбофлебита вен верхней конечности. Также к увеличению объема тканей могут приводить:

• Ушибы, вывихи и переломы;
• Неправильные установки капельниц;
• Нарушение лимфотока после хирургических вмешательств.

Отечность кистей рук: причины и диагностика

Согласно медицинской статистике, большинство случаев отечности рук связано именно с ревматизмом. Эта аутоиммунная патология обычно сопровождается сильными болями в средних суставах, онемением пальцев, а иногда и зудом кожи.

Если у пациента наблюдаются значительные изменения обеих конечностей, велика вероятность, что причиной отеков кистей рук является артрит, который может встретиться как у пожилых, так и у сравнительно молодых людей.

Состояние кистей рук может зависеть от множества различных обстоятельств. К ним относятся:

• Поздние этапы беременности;
• Чрезмерные нагрузки на руки;
• Долгосрочная работа, требующая монотонных движений;
• Аллергические реакции;
• Подагрические проявления;
• Нарушение режима сна и питания.

Диагностика

Только после проведения физикального осмотра и анализа результатов лабораторных и инструментальных исследований специалист может назначить эффективное лечение. Обычно для этого необходимо:

При сложностях с диагностикой может быть применена лимфосцинтиграфия. В некоторых случаях, для уточнения ситуации, рекомендуется рентгеновская лимфография. Сегодняшние диагностические подходы обладают высокой информативностью и, как правило, не вызывают discomfort.