Анализ по Нечипоренко: как правильно собирать взрослым мужчинам в домашних условиях

Анализ мочи по Нечипоренко используется для более точного определения состава мочи, особенно при подозрении на воспалительные процессы в мочевыводящих путях. Правильный сбор материала является ключевым этапом, который гарантирует достоверность результатов.

Вот основные рекомендации по сбору анализа мочи по Нечипоренко для мужчин:

Подготовка: Перед сбором анализа рекомендуется избегать чрезмерной физической активности, употребления алкоголя и некоторых продуктов (например, свеклы) за 24 часа до сбора мочи.
Гигиена: Первым шагом перед сбором мочи необходимо тщательно помыть половые органы теплой водой без мыла, чтобы избежать загрязнения образца.
Сбор мочи: Моча собирается в стерильный контейнер. Важно выдавать первые несколько миллилитров мочи, которые помогут избавиться от бактерий и клеток, накопившихся в уретре. После этого следует собрать среднюю порцию мочи.
Объем: Для анализа Нечипоренко необходимо собрать около 25-50 мл мочи.
Хранение: Собранный образец следует как можно скорее доставить в лабораторию. Если это невозможно, контейнер с мочой можно хранить в холодильнике не более 2 часов.

Правила подготовки к исследованию микроскопического осадка в моче согласно Нечипоренко

В день перед сдачей анализа рекомендуется поддерживать привычный объем употребляемой жидкости. Следует избегать употребления овощей и фруктов, которые могут повлечь изменение окраски мочи (например, свекла, морковь и т.д.), а также не использовать диуретики. Сбор мочи необходимо выполнять до проведения гинекологических и урологических манипуляций. После цистоскопии анализ мочи можно проводить только через 5-7 дней.

При открытии контейнера старайтесь не касаться внутренней поверхности его стенок. Запрещается собирать мочу из утки, судна или горшка, так как даже после промывки могут остаться фосфаты, которые способны повлиять на качество исследуемого образца.

Для анализа по Нечипоренко необходимо собрать среднюю порцию утренней мочи (рекомендуется, чтобы предыдущее мочеиспускание было не позже двух часов ночи) в специализированный контейнер в объеме не менее 10 мл, но желательно в количестве ¾ от контейнера.

Чтобы избежать загрязнения образца, следует тщательно провести гигиеническую обработку наружных половых органов. Если вы используете антисептик, промойте место дезинфекции водой.

Женщинам следует учитывать: сдача анализа во время менструации крайне нежелательна. Начните с мытья рук с мылом, далее выполните туалет наружных половых органов, начиная с уретры и двигаясь спереди назад. Завершите процедуру ополаскиванием водой.

Необходимо спустить первую порцию мочи в унитаз, вторую собрать в контейнер, а третью снова отправить в унитаз. Не касайтесь внутренних стенок контейнера руками.

Мужчинам нужно перед сбором Вымыть руки, а потом провести туалет головки полового члена, начиная с уретры и двигаясь к основанию. Процедура завершается ополаскиванием водой. Первая порция мочи отправляется в унитаз, вторая собирается в контейнер, а третья — снова в унитаз.

Собранное образец мочи следует как можно быстрее доставить в лабораторию. Если моча долго сохраняется при комнатной температуре, это может изменить ее физико-химические характеристики, разрушить клетки и вызвать размножение бактерий. Образец для анализа может храниться в холодильнике (+2-8°С) не дольше 1,5–2 часов.

Транспортировать мочу следует в условиях, когда температура не падает ниже +2-8°С и не превышает +30°С.

Контейнер для сбора мочи выдается безвозмездно в Центре лабораторной диагностики или в одном из зданий «Евромеда». Не используйте контейнеры от пищевых продуктов или бытовой химии, так как это может негативно отразиться на результатах анализа. Даже при видимой чистоте на стенках могут остаться вредные вещества в микродозах.

ПОДГОТОВКА К СБОРУ, ПРАВИЛА ЗАБОТЫ, ХРАНЕНИЯ И ПЕРЕВОЗКИ БИОМАТЕРИАЛА ДЛЯ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ. МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ. Авторы: А. Г. Кочетов, О. В. Лянг, П. П. Огурцов
ГОСТ Р 53079.4 – 2008 ОБЕСПЕЧЕНИЕ КАЧЕСТВА В КЛИНИЧЕСКИХ ЛАБОРАТОРАХ. Часть 4 Правила осуществления преаналитического этапа
Guide de collecte, de transport, de conservation et d’analyse des urines. Ordre professionnel des technologistes médicaux du Québec (OPTMQ)

Инструкции по сбору мочи для анализа по Нечипоренко

Убедитесь в гигиенической обработке половых органов;
Женщинам возможно использование тампона для исключения выделений;
Собрать среднюю порцию мочи: первая порция до 20 мл уходит в унитаз, потом во флакон, оставшаяся порция — снова в унитаз.

Средняя порция должна собираться натощак после ночного сна. Рекомендуется, чтобы предшествующее мочеиспускание было не позже двух часов ночи. Лучше сразу собирать мочу в контейнер, который будет отправлен для исследования. Емкость должна быть чистой, сухой, но не обязательно стерильной.

Стоит использовать сосуд с широким горлом, который закручивается, объемом 50–100 мл. Наиболее подходящим вариантом является специальный пластиковый контейнер для мочи. После сбора материала на контейнере размещается этикетка с необходимыми данными (полное имя пациента, дата и время сбора). Этикетку следует прикрепить к контейнеру, а не к крышке. Контейнер нужно немедленно доставить в лабораторию.

Метод анализа

Перед началом анализа измеряется рН мочи и записывается, так как щелочная среда может повредить форменные элементы. После перемешивания 10 мл мочи помещается в пробирку и центрифугируется. С помощью пипетки отбирается надосадочная жидкость, оставляя 1 мл мочи с осадком. После перемешивания осадок помещается в слайд-планшет или другую счетную камеру. Контролируются элементы по всей сетке камеры, и данные используются для расчета количества элементов согласно формулам.

В норме показатели мочи по Нечипоренко находятся в пределах допустимого диапазона.

При отклонениях результаты анализа интерпретируются в соответствии с отклонениями от нормы:

Лейкоциты. Присутствие лейкоцитов, или лейкоцитурия, часто свидетельствует об инфекциях мочевых путей, однако их уровень может повышаться и в других ситуациях, таких как мочекаменная болезнь, интерстициальный нефрит и т.д.

Эритроциты. Превышение нормы эритроцитов в моче называется гематурией. Небольшое количество эритроцитов обозначается как микрогематурия, тогда как количество выше 1000 клеток на мкл характеризует макрогематурию. Причины эритроцитурии могут быть разнообразными.

Это может быть связано с кистозными поражениями, пиелонефритом и даже действиями токсинов. Гематурия, сопровождаемая протеинурией, может свидетельствовать о заболеваниях гломерулонафрита. Иногда анализ показывает временную гематурию, которая не всегда имеет патологическое значение, например, во время повышенной физической нагрузки.

Цилиндры. В ходе анализа также производится подсчет цилиндров. Эти элементы имеют цилиндрическую форму и могут образовываться в различных отделах почек. При высокой концентрации белков и низкой кислотности наблюдается агрегация фибрилл и образование цилиндров. Анализ по Нечипоренко позволяет количественно оценить это явление.

Исследование мочи по Зимницкому

Моча собирается в течение суток (24 часа), включая ночные порции.

1 порция: с 6:00 до 9:00 утра
2 порция: с 9:00 до 12:00
3 порция: с 12:00 до 15:00
4 порция: с 15:00 до 18:00
5 порция: с 18:00 до 21:00
6 порция: с 21:00 до 24:00
7 порция: с 24:00 до 3:00
8 порция: с 3:00 до 6:00

В 6:00 первого дня сбора нужно опорожнить мочевой пузырь, первую утреннюю порцию не собираем, а выливаем.

В течение суток необходимо последовательно собирать 8 порций мочи. На протяжении каждого трехчасового промежутка пациент может мочиться один или несколько раз в емкость объемом не менее 1 литра. Объем каждой порции фиксируется и записывается.

Каждая порция должна быть перемешана и 30-60 мл отобраны в отдельный специальный стерильный контейнер. Если позыва к мочеиспусканию нет в течение трех часов, контейнер оставляется пустым. Завершается сбор в 6:00 следующего дня. Все 8 контейнеров должны быть доставлены в лабораторию с указанием номера порции и объема мочи.

Не забудьте сообщить регистратору об объеме жидкости, выпитой за сутки.

Проба Реберга (креатинин крови и суточной мочи)

Перед проведением пробы избегайте серьёзных физических нагрузок, исключите крепкий чай, кофе и алкоголь.

Мочу собирают на протяжении суток: первая утренняя порция сливается в унитаз, все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя следующего дня, помещаются в одну емкость, которая сохраняется в холодильнике (t +4° до +8° С) во время сбора (это очень важно).

После завершения сбора мир содержимое контейнера измеряется, тщательно перемешивается и сразу же отливается в специальный контейнер, который затем надо отвезти в лабораторию.

Объем суточной мочи сообщите медицинской сестре.

После этого производится забор крови из вены для определения уровня креатинина.

Важно: при подготовке к анализам также старайтесь избегать стрессовых ситуаций и нормализуйте режим сна, что может положительно сказаться на результатах анализов. Регулярные физические нагрузки перед сбором мочи также могут оказать влияние на показатели.

Не забывайте, что правильная подготовка и сбор материала имеют значение для точности диагностики и назначения терапии, поэтому стоит внимательнее подходить к данному процессу.

Анализ мочи по Нечипоренко

Анализ мочи по Нечипоренко представляет собой лабораторный метод для диагностики на основе изучения форменных элементов мочи. Он применяется для диагностики различных заболеваний.

Эта методика обладает большей специфичностью, чем стандартное исследование мочи. При проведении анализа выполняется микроскопическое изучение осадка, и его назначают, если у пациента уже выявлены проблемы с почками, чтобы уточнить диагноз.

Основные сведения

Чаще всего такой тест назначается, если результаты первичных исследований показывают какие-либо отклонения или недостаточно ясны. В процессе анализа определяется число ключевых элементов в осадке, что позволяет подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз (например, гематурию). Основное отличие данного исследования от клинического анализа состоит в том, что в первом случае элементы подсчитываются на единицу объема, тогда как во втором — в поле зрения под микроскопом.

Показания для проведения

Анализ мочи по Нечипоренко может быть назначен как детям, так и взрослым. Показаниями для его проведения становятся симптомы заболеваний мочеполовой системы, отклонения в результатах других тестов, а Высокая вероятность повреждений почек (например, при диабете). Также тест может назначаться периодически для контроля за эффективностью терапии. Симптомы, на основе которых можно заподозрить заболевания почек и мочевыводящих путей, включают боли в области поясницы, трудности с мочеиспусканием, а также изменения в цвете или запахе мочи.

Процедура сбора биоматериала

Чтобы избежать искажений результатов, за 12 часов до анализа следует исключить из рациона продукты, влияющие на цвет мочи, а также острую и соленую пищу. Прием мочегонных средств, если это необходимо, отменяют за два дня до теста, но только по решению врача. Самостоятельная отмена препаратов не допускается. Для исследования используется средняя порция мочи, которую можно собрать либо утром, либо в течение дня. Если сбор производится днем, интервал между мочеиспусканиями должен составлять 4-6 часов.

Мочу помещают в три стерильных контейнера, причем объем средней порции должен быть максимальным. Важно доставить собранный биоматериал в лабораторию в течение двух часов.

Расшифровка результатов

Этот тест используется как дополнительный метод, поэтому его результаты анализируются совместно с данными других тестов. В норме в одном миллилитре мочи должно содержаться не более 1000 эритроцитов, 2000 лейкоцитов и до 20 цилиндров различных видов. Отклонения от нормы могут указывать на воспаление или патологию.

По результатам этого анализа можно диагностировать конкретные заболевания. Например, увеличение числа эритроцитов может сигнализировать о наличии новообразований в почках или мочевыводящих путях. Если врач сомневается в полученных данных, анализ может быть повторен. Расшифровка результатов должна осуществляться исключительно врачом, который принимает во внимание множество дополнительных факторов.

Рост числа эритроцитов может происходить в результате сильных физнагрузок, а также из-за травм уретры при катетеризации или попадания менструальных выделений в мочу.

На результаты анализа могут влиять многие медикаменты, поэтому важно информировать врача о применяемых лекарствах.

Как правильно собрать анализ по Нечипоренко взрослому мужчине в домашних условиях