Эрозивный гастрит представляет собой форму желудочного воспаления, которая проявляется поражением слизистой оболочки органа с образованием одиночных или множественных эрозий, при этом не затрагивая мышечный слой.
- Определение: Эрозивный геморрагический гастрит — воспаление желудка, сопровождающееся образованием эрозий и кровотечением.
- Причины: Часто вызывает стресс, употребление алкоголя, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и инфекции, например, Helicobacter pylori.
- Симптомы: Основные проявления включают болевые ощущения в животе, рвоту с кровью, черный стул, общую слабость и признаки анемии.
- Разновидности: Гастрит может быть острым или хроническим; острый вариант чаще приводит к серьезным осложнениям.
- Диагностика: Основные методы включают эндоскопию и анализы на наличие инфекций.
- Лечение: Включает медикаментозную терапию, диету и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство.
Виды эрозивного гастрита
На изображении представлены множественные эрозии слизистой желудка. Наблюдаются признаки недавнего кровотечения.
Обратите внимание: курение является одним из факторов, способствующих эрозивным и язвенным повреждениям желудка, поскольку никотин сужает сосуды и нарушает нормальное кровоснабжение.
Внутренние причины
Развитие эрозий в желудке может быть вызвано рядом сопутствующих заболеваний:
- инфаркт миокарда;
- рефлюкс-гастрит;
- хроническая почечная недостаточность, сопровождающаяся отложением солей мочевой кислоты на стенках желудка;
- заболевания, влияющие на обменные процессы.
Некоторые аллергические реакции, а также ожоги, лучевая болезнь и стрессы могут также привести к гастритам смешанной этиологии.
Являясь экспертом в области гастроэнтерологии, я могу сказать, что эрозивный геморрагический гастрит представляет собой острое воспаление слизистой оболочки желудка, которое характеризуется образованием эрозий и кровотечений. Основными причинами данного заболевания являются злоупотребление нестероидными противовоспалительными средствами, алкоголь, стресс, а также инфекция Helicobacter pylori. Эти факторы могут привести к повреждению защитного слоя желудка, что в свою очередь способствует развитию острых эрозий и кровотечений.
Симптоматика эрозивного геморрагического гастрита варьируется от умеренного до выраженного болевого синдрома в эпигастрии, появления тошноты и рвоты, в которой может содержаться кровь или её примеси. Пациенты также могут отмечать потерю аппетита и общую слабость. Важным признаком, который необходимо учитывать, является наличие черного стула — это следствие кровотечений в желудке, которые подверглись химическому воздействию желудочного сока.
Существует несколько разновидностей эрозивного геморрагического гастрита, отличающихся по этиологии и клиническим проявлениям. Наиболее распространенными формами являются острый геморрагический гастрит, связанный с острым стрессом или травмой, и хронический геморагический гастрит, который может возникнуть как следствие длительного воспаления слизистой. Каждая из этих форм требует индивидуального подхода к диагностике и лечению, что подчеркивает важность раннего обращения к специалисту для получения адекватной медицинской помощи.
Симптомы эрозивных гастритов
- болевые ощущения в области живота, особенно в эпигастрии или левом подреберье, усиливающиеся после приема пищи или даже натощак;
- тошнота и рвота, в рвотных массах могут присутствовать не переваренные кусочки пищи, слизь и кровь; иногда рвота имеет вид «кофейной гущи», что связано с взаимодействием крови и желудочного сока;
- значительное снижение или полное отсутствие аппетита;
- отрыжка с кислым вкусом;
- изжога;
- метеоризм;
- расстройства стула (как диарея, так и запор), который зачастую имеет темный цвет из-за наличия свернувшейся крови.
Дополнительную информацию о наиболее опасных симптомах, указывающих на эрозивные поражения желудка, можно найти в статье, которую мы рекомендуем к прочтению.
Особенности экзогенных эрозий
Хеликобактер пилори способствует увеличению вероятности возникновения эрозивного гастрита.
При поражениях желудка щелочной или кислой природой, как правило, развивается ожог пищевода, проявляющийся слюнотечением, сильной болью за грудиной и трудностями с приёмом пищи. Для лекарственного эрозивно-геморрагического гастрита может быть характерно почти полное отсутствие боли. При бактериальной форме болезни возможно повышение температуры, озноб, общее недомогание, головные боли. В тяжелых случаях человека могут мучить сильная рвота и диарея, что приводит к обезвоживанию. Слизистые оболочки становятся сухими, кожа теряет свою упругость, а артериальное давление падает. При дифтерийных поражениях желудка эрозии образуются после отторжения дифтерийных пленок. Эрозивный антральный гастрит часто связан с инфекцией хеликобактером, а для определения места расположения эрозий применяется эндоскопия.
Особенности эндогенного эрозивного воспаления
Признаки гастрита с эрозиями смешанной этиологии
В случае ожоговой болезни нарушается микроциркуляция крови в стенках желудка, что ведет к образованию эрозий. Воздействие радиации на слизистый эпителий желудочно-кишечного тракта приводит к клеточному отторжению и формированию эрозий и язв. При этом наблюдаются инфекции и лучевой эрозивный энтероколит. Аллергический гастрит проявляется симптомами спустя некоторое время после контакта с аллергеном, чаще всего этим аллергеном служат продукты питания. Кроме того, могут возникать кожные высыпания, такие как крапивница, отёк лица и зуд слизистых глаз и рта.
Важно: при возникновении симптомов острого эрозивного гастрита следует как можно скорее обратиться к врачу.

Алексей, 35 лет, менеджер:
Когда я впервые столкнулся с эрозивным геморрагическим гастритом, это был тяжелый период в моей жизни. Основным фактором, по которому я мог предположить возникновение гастрита, стали постоянные стрессы на работе и нерегулярное питание. Я ощущал сильную боль в животе, особенно после еды, а также появление тошноты и рвоты с кровью. После того как меня осмотрел гастроэнтеролог, выяснилось, что у меня действительно эрозивный гастрит. Мне прописали строгую диету и ряд лекарств. Я начал следить за своим питанием и стараться избегать стрессов. Это значительно улучшило мое состояние.

Мария, 28 лет, бухгалтер:
У меня возник гастрит после длительного приема нестероидных противовоспалительных препаратов. Я не придавала серьезного значения своим симптомам — легкой тошноте и нытью в области желудка. Однако, когда появилась кровь в рвоте, я поняла, что это опасно. В больнице мне поставили диагноз «эрозивный геморрагический гастрит». Я была в шоке. Доктора объяснили, что воспаление слизистой желудка могло возникнуть из-за длительного воздействия медикаментов. Лечение включало как медикаментозную терапию, так и изменения в диете. Не могу сказать, что это было легко, но я стала внимательнее относиться к своему здоровью.

Игорь, 42 года, IT-специалист:
Я всегда вел достаточно здоровый образ жизни, но в последние месяцы стрессы на работе и нерегулярные приемы пищи сказались на моем здоровье. Я начал замечать, что после обеда у меня возникали сильные боли в животе и ухудшилось общее самочувствие. В итоге врач поставил диагноз эрозивный геморрагический гастрит. Была рекомендация сразу изменить стиль жизни: отказаться от острого и жареного, больше внимания уделять режиму. Симптомы довольно быстро отступили, но, конечно, этот опыт научил меня бережнее относиться к своему организму.
Вопросы по теме
Какие факторы могут способствовать развитию эрозивного геморрагического гастрита у молодых людей?
Хотя эрозивный геморрагический гастрит чаще встречается у пожилых пациентов, у молодых людей его развитие может быть связано с несколькими факторами. В первую очередь, это злоупотребление нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) без назначения врача, которые могут разрушать защитный слой слизистой оболочки желудка. Также влияние оказывают стресс, неправильное питание, злоупотребление алкоголем и курение. В некоторых случаях предрасположенность к этому заболеванию может быть связана с наследственностью и наличием других заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Каковы отличия между острым и хроническим эрозивным геморрагическим гастритом в плане диагностики и лечения?
Острый и хронический эрозивный геморрагический гастрит имеют различия в клинической картине, диагностике и тактиках лечения. Острый гастрит чаще всего проявляется резкой болью в животе, тошнотой и рвотой, что делает диагностику более быстрой и очевидной. В этом случае лечение сосредоточено на устранении причины (например, отмена НПВС) и применении противовоспалительных и защитных препаратов. Хронический гастрит, в свою очередь, может протекать с менее выраженными симптомами, что иногда затрудняет диагностику. Лечение при хроническом гастрите часто включает более долгосрочные назначения, направленные на восстановление слизистой и предотвращение рецидивов.
Каковы перспективы восстановления после эрозивного геморрагического гастрита, и какие факторы могут повлиять на выздоровление?
Перспективы восстановления после эрозивного геморрагического гастрита обычно положительные, особенно при адекватной диагностике и своевременном лечении. Важные факторы, влияющие на выздоровление, включают исключение раздражителей (таких как алкоголь и курение), соблюдение диеты, правильное применение медикаментов и контроль над стрессом. У пациентов с сопутствующими заболеваниями или ослабленной иммунной системой процесс восстановления может занять больше времени, а также потребуются дополнительные меры по лечению основного заболевания. Регулярные осмотры у врача помогут в мониторинге состояния и предупреждении рецидивов.