Пятна на коже, возникающие из-за нервного напряжения, часто проявляются в виде покраснений, сыпи или заданных участков кожи, которые могут зуда. Они могут выглядеть как крапивница, пятнистая эритема или даже экзема, часто сопровождаясь ощущением жжения или дискомфорта.
Внешний вид таких изменений на коже может зависеть от индивидуальной реакции организма на стресс. У некоторых людей пятна могут исчезать после снятия напряжения, в то время как у других они могут оставаться длительное время и требовать лечения.
Психогенный дерматит: пример успешного лечения с помощью позитивной психотерапии
Пациентка испытывала дискомфорт от зуда и покраснения рук, предплечий и бедер с обеих сторон, а также страдала от раздражительности и плохого сна, доходившего до бессонницы, особенно в период усиливающегося зуда. Дерматит рук вызывал у неё чувство стыда.
Симптомы значительно обострялись после конфликтов на работе или дома, а Во время употребления алкоголя. Женщина отмечала, что в весенне-летний период заболевания обострялись, что совпадало с её аллергией на цветущие растения.
История болезни
Пациентка считает, что страдает от болезни на протяжении 10 лет, начиная с момента замужества и рождения ребёнка. Первые признаки дерматита проявились у неё в 14 лет после смерти матери от рака яичников. Однако она не обращалась за медицинской помощью, так как дерматит исчез через месяц после её переезда в другой город, и женщина связывала это с неблагоприятной экологией.
Второй эпизод дерматита у неё произошел в 25 лет, когда она находилась на стадии беременности и планировала развод из-за измены мужа. В это же время у её отца возникло острое нарушение мозгового кровообращения. С тех пор обострения дерматита происходили каждые 2–3 года: во время развода и после смерти отца. В следующие три года, предшествующие её обращению в больницу, женщина связывала ухудшение состояния с весенне-летним временем, хотя на протяжении этого времени её беспокоили и эмоциональные стрессы: конфликты на работе и проблемы поведения младшего ребёнка.
Она росла в полной семье и была единственным ребёнком. С детства была вежливой, послушной и чистоплотной, что сделало её довольно брезгливой.
Частые простуды, тонзиллиты и неуклюжесть были характерны для её детства. Школу завершила с отличными оценками, затем получила высшее образование в технической сфере и работает экономистом.
Второй брак, в котором она состоит, сопровождается двумя несовершеннолетними детьми, по одному от каждого брака. Женщина живёт в семье.
У неё имеются хронический тонзиллит, аллергический ринит и вегетососудистая дистония.
Что делать при зуде и высыпаниях — советы дерматолога Борзовой
Ежедневные стрессы и нехватка сна негативно сказываются на организме. Первыми, как правило, реагирует кожа, которая становится красной или зудит в ответ на эмоциональные нагрузки.
Связь между нашими эмоциями и проявлениями на коже известна давно. В особенности это касается негативных эмоций. Ксения Борзова, врач-дерматовенеролог из Петербурга, объяснила, что во время стрессовых ситуаций активизируются различные медиаторы воспаления, влияющие на кожу и её рецепторы, вызывая зуд.
Начинается зуд, человек расчесывает и травмирует кожу, нарушая её защитный барьер. В итоге может возникнуть несколько сценариев:
- впервые проявится дерматологическое заболевание, например, истинная экзема или раздражительный дерматит,
- возникнет рецидив хронического дерматоза, такого как псориаз, атопический дерматит или лихен Видаля,
- разовьётся вторичная инфекция, такая как стафилострептодермия или бляшечная экзема.
Так формируется замкнутый круг, разорвать который удаётся далеко не всегда. Люди испытывают отчаяние, когда понимают, что кроме стресса им добавились и проблемы с кожей, что значительно ухудшает качество жизни.
Чтобы не ухудшать состояние кожи, прежде всего, следует бороться со стрессом — избегая негативных эмоций любыми доступными способами. Если справиться самостоятельно не удаётся, необходимо обратиться за помощью к психологу или психотерапевту. Важным шагом является нормализация сна.
Если же стресс всё же дал о себе знать, и появились симптомы, такие как зуд и высыпания на коже, специалист дала несколько рекомендаций.
Снизьте использование воды. При контакте с кожей вода может вызвать дополнительное раздражение, worsening the condition.
Следует придерживаться гипоаллергенной диеты. Даже если причина кожных проблем не в продуктах, при любой реакции на коже необходимо соблюдение определённого рациона питания.
- мясо: индейка, говядина, телятина, кролик;
- рыба: белые сорта речной рыбы;
- крупы: гречка, рис;
- макароны из твердых сортов пшеницы;
- овощи: огурцы, кабачки, разнообразные виды капусты, лук, морковь, картофель — исключительно после замачивания в течение 2–3 часов;
- фрукты: зеленые и желтые яблоки, 1 банан в день;
- молочные продукты: сыры, творог, кисломолочные продукты (пример — кефир или ряженка);
- десерт: простое печенье без консервантов, сухари или сушки;
- напитки: обычный черный или зеленый чай.
Не забывайте ухаживать за кожей и восстанавливать её. Для этого подойдут эмолианты — препараты, содержащие компоненты для увлажнения и улучшения защитных функций кожи.
Избегайте самолечения. Лучше сразу обратиться к дерматовенерологу — он оценит состояние и назначит нужное лечение. В зависимости от симптомов врач может назначить антигистаминные таблетки или топические лечебные средства, например, с содержанием цинка или глюкокортикостероидов. Если симптомы легкие, но состояние не улучшается в течение трёх дней, тоже стоит обратиться к врачу.
Причины заболевания
Нервный дерматит, как правило, возникает в результате сильной психологической нагрузки. Этот процесс отражает работу нервной системы на пределе её возможностей. Кроме того, активизация патологического процесса может быть вызвана:
- серьезными воспалительными процессами в организме;
- нарушениями гормонального фона;
- заболеваниями эндокринной системы;
- метаболическими нарушениями;
- значительными физическими перегрузками;
- генетической предрасположенностью;
- частыми депрессивными состояниями.
Длительное применение некоторых препаратов также может выступать в роли пускового механизма для нервного дерматита; в этом случае медикаменты становятся дополнительными аллергенами.
Другие советы по снижению стресса
Один из самых действенных способов уменьшить влияние стресса на внешний вид — это научиться правильно с ним справляться. Стресс сопутствует всем. Вот несколько рекомендаций, которые могут быть полезны, когда вы чувствуете, что вас переполняет тревога:
- Выделяйте время для отдыха. Даже если у вас плотный график, найдите способы заниматься любимыми делами — это поможет актуализировать положительные эмоции.
- Сформируйте привычки здорового образа жизни. Здоровое питание и полноценный сон способствуют восстановлению после стрессовых ситуаций.
- Регулярно занимайтесь физической активностью. Спортивные занятия способствуют выработке дофамина и уменьшают уровень стрессовых гормонов.
- Проводите время с близкими. Друзья и семья могут предложить помощь и поддержку в трудные времена.
- Обратитесь к специалисту. Если справиться со стрессом самостоятельно не получается, консультация у профессионала может оказаться полезной.
- Избегайте зависимости от психоактивных веществ. Использование алкоголя или наркотиков для облегчения стресса может привести к зависимости.
Стресс способен вызывать множество кожных заболеваний, таких как акне, экзема и псориаз, что оказывает существенное влияние на состояние кожи и общее самочувствие. Важно не лишь справляться со стрессом, но и получать квалифицированную помощь для лечения кожных проблем.
Симптомы
Нервный дерматит
- Зуд. Сначала на коже появляется участки с ощутимым зудом, без явных повреждений. В отличие от псориаза или экземы, заболевание локализуется на нескольких участках. В тяжелых случаях и без квалифицированной помощи появляются множественные очаги. Зуд часто усиливается ночью, что заставляет больного часто расчесывать пораженные места.
- Боль. У некоторых пациентов наряду с зудом возникает и болезненность кожи, чаще всего в области волосистой части головы. Болевые ощущения могут появляться не только в момент расчесывания, но и при обычном прикосновении.
- Плотные округлые участки с приподнятыми краями. Кожа на этих участках становится грубой, имеет красный или фиолетовый оттенок, усиливающийся при зуде.
- Сыпь. У некоторых пациентов с нервно-атопическим дерматитом может развиваться крапивница. Сыпь представляется в виде множества бугорков неправильной формы, которые могут объединяться. Чаще всего такие проявления возникают из-за переохлаждения, прямого солнечного света, контакта с аллергенами или стресса.
- Выпадение волос. Это явление наблюдается на участках с волосами: отек и уплотнение кожи приводят к тому, что волосяные фолликулы теряют способность нормально функционировать, и часть из них погибает.
- Раны и язвы. Эти повреждения возникают не из-за заболевания, а после расчесывания, что может способствовать присоединению бактериальной инфекции. В результате могут появляться мокнущие раны, хотя сам по себе нервный дерматит обычно приводит к сухости кожи.
При возникновении высыпаний на коже крайне важно обратиться к дерматологу. Так как разные дерматозы могут иметь схожие проявления, врач проведет внешний осмотр и тщательно соберет анамнез. Для более точной диагностики может понадобиться привлечение узкоспециализированных врачей: аллерголога, иммунолога, гастроэнтеролога, невролога или психотерапевта. В рамках диагностики обычно проводятся лабораторные тесты и аллергопробы.
Терапевтические меры
Нервный дерматит не пройдет сам по себе. Со временем симптомы усиливаются, повреждения кожи становятся более выраженными, а инфекция может перейти в хроническую стадию. Поэтому крайне важно вовремя начать лечение. Использование народных средств допустимо только в качестве дополнения и при согласовании с лечащим врачом.
Лечение охватывает несколько ключевых аспектов:
- Устранение зуда. В первую очередь призначаются увлажняющие средства для борьбы с сухостью кожи и антигистаминные препараты. В некоторых случаях могут быть назначены мази с капсаицином, которые воздействуют на болевые рецепторы и блокируют передачу зуда. В серьезных случаях применяются местные гормональные препараты для уменьшения зуда, отека и чувствительности.
- Снижение утолщения кожи. Для уменьшения толщины пораженных участков и удаления ороговевших клеток используется салициловая мазь.
- Лечение инфекций. Антибактериальные средства могут быть назначены в форме наружных препаратов или таблеток.
- Терапия заживления ранов. Чтобы избежать дальнейшего расчесывания, пораженные участки закрываются стерильными повязками. Подобно этому, проводится лечение кислородом под давлением. При тяжелых формах возможно хирургическое иссечение пораженных областей.
- Коррекция тревожных расстройств. Поскольку стресс служит основным триггером нервного дерматита, пациенту, у которого заболевание вызвано нервным напряжением, назначаются анксиолитики и антидепрессанты.
Помимо медикаментов, пациентам рекомендуются изменения в образе жизни и уходе за кожей. При нервном дерматите важно соблюдать все рекомендации, иначе даже гормональные препараты не окажут длительного эффекта. Комплексный подход обеспечивает стойкую ремиссию.
- Необходимо контролировать себя и избегать расчесывания кожи. У кого-то помогают сухие бинтовые повязки, а другим проще просто прикоснуться ладонью к коже. Можно также делать прохладные влажные компрессы перед применением лечебной мази, чтобы кожа была увлажненной, что поможет активным компонентам лучше проникнуть вглубь.
- Защищайте воспаленные участки. Используйте повязки или носите одежду из свободных хлопковых материалов. Не подвергайте очаги солнечному воздействию.
- Следите за ногтями и регулярно их подстригайте. Женщинам стоит убрать нарощенные ногти, так как они могут агрессивно воздействовать на кожу. Края ногтей следует шлифовать.
- Следите за гигиеной. Правильное время очищайте кожу от пота, косметики и остатков мочи, если пораженные участки находятся в области половых органов. Подходят и ванна, и душ с теплой водой (около 36 градусов). Можно добавить в ванну овсяное молочко или травяные отвары (после консультации с врачом). Сушите кожу мягким полотенцем, делая промакивающие движения.
- Избегайте повреждений кожи. Предпочитайте одежду из неагрессивных тканей, используйте мягкое постельное белье, применяйте защитные средства от укусов насекомых и избегайте солнечных ожогов. Не применяйте скрабы и пилинги.
- Исключайте провокационные факторы. Если выявлен аллерген, избегайте контакта с ним. Например, откажитесь от алкоголя и старайтесь справляться с стрессом экологичными способами.
- Стремитесь к здоровому образу жизни. Чаще проводите время на свежем воздухе, следите за качеством сна, выбирайте аэробные тренировки и следите за сбалансированностью питания.
При правильно подобранном лечении наступает период ремиссии, который может длиться от нескольких недель до многих лет или даже на всю жизнь. Нервный дерматит имеет сложный прогноз. Главное — это своевременное обращение к врачу, строгое выполнение его предписаний и исключение провоцирующих факторов. Это может привести к длительной ремиссии и улучшению качества жизни.
Возможные осложнения
При отсутствии необходимого лечения нервный дерматит может вызвать множество осложнений:
- появление стойких утолщений и плотных пигментированных пятен;
- присоединение бактериальной или грибковой инфекции в результате постоянного зуда;
- переход болезни в хроническое состояние и развитие экземы;
- изменение внешнего вида кожи, возникновение заметных косметических недостатков и рубцов;
- развитие тревожных, депрессивных и невротических состояний, что затрудняет социальную адаптацию;
- снижение качества жизни, возникновение бессонницы и хронической усталости.
Квалифицированная медицинская поддержка помогает своевременно выявлять и устранять осложнения, стабилизировать состояние и поддерживать здоровье на долгие годы.
Мероприятия по профилактике
Чтобы предотвратить развитие и обострение нервного дерматита, рекомендуется соблюдать следующие профилактические меры:
- регулярно придерживаться режима дня, обеспечивая достаточно отдыха и сна;
- развивать стрессоустойчивость, применять техники расслабления и дыхательные упражнения;
- ограничивать контакт с потенциальными аллергенами и раздражающими веществами;
- использовать гипоаллергенные и увлажняющие средства для ежедневного ухода за кожей;
- обеспечивать комфортный микроклимат в помещении, избегать перегрева и переохлаждения;
- планово посещать дерматолога для контроля состояния кожного покрова и своевременной корректировки лечения.
В клинике «Чудо Доктор» для каждого пациента разрабатывается индивидуальная программа профилактических мероприятий, учитывающая его особенности, образ жизни и наличие сопутствующих болезней.
Нервный дерматит — это серьезное хроническое заболевание кожи, напрямую связанное с эмоциональным состоянием пациента и его образом жизни. Только профессиональный подход, комплексное лечение и регулярная профилактика помогут достичь стабильной ремиссии, снизить частоту рецидивов и поддержать высокое качество жизни.
