Вирус папилломы человека (ВПЧ) 45 типа относится к группе высокоонкогенных типов и может быть опасен для женщин, поскольку его инфекция связана с повышенным риском развития рака шейки матки и других опухолей половых органов. Однако наличие вируса не всегда приводит к онкологическим заболеваниям, так как во многих случаях иммунная система успешно справляется с инфекцией.
Лечение ВПЧ 45 типа включает в себя регулярное наблюдение, а в случае выявления предраковых изменений или существующих патологий — специализированные медицинские процедуры, такие как криотерапия, лазерное лечение или хирургическое вмешательство. Кроме того, вакцинация против ВПЧ может служить профилактическим средством, снижая риск заражения некоторыми высокоонкогенными типами вируса.
Инфекция, вызванная папилломавирусом у женщин
Папилломавирусная инфекция представляет собой серьезную угрозу для здоровья населения, поскольку связано с ростом случаев онкологических заболеваний, повышенной смертностью, инвалидизацией и снижением репродуктивной функции как у женщин, так и у мужчин. Многочисленные исследования показывают, что данная вирусная патология обладает высокой контагиозностью и может поражать людей независимо от пола и возрастной группы.
По данным мировых медицинских организаций, ежегодно фиксируется более 750 тысяч случаев рака, связанных с инфекцией, вызванной вирусом папилломы человека. Более 600 тысяч женщин получают диагноз «рак шейки матки», и свыше 300 тысяч женщин умирают от этой патологии. Всего существует множество различных типов вируса, которые различаются по своему онкогенному потенциалу и тяжести вызываемых заболеваний.
В исследовании особое внимание уделяется специфическим генотипам ВПЧ, передающимся главным образом при сексуальных контактах и способствующим развитию интраэпителиальных неоплазий, раковых поражений шейки матки, а также раку вульвы и влагалища, образованию аногенитальных кондилом. Некоторые штаммы папилломавируса могут вызывать как генитальные, так и дерматологические проблемы. Инфекция может приводить к хроническим воспалительным процессам в нижних отделах половой системы женщин, что изменяет структуру эпителия и создает благоприятные условия для различных инфекций вирусного, бактериального и грибкового характера. В России вакцинация против данного вируса не является широко доступной, что негативно сказывается на здоровье населения в целом.
Общие характеристики ВПЧ
Папилломавирус человека относится к роду папилломавирусов и представляет собой ДНК-содержащий вирус. Он может инфицировать только активно делящиеся клетки базального слоя эпителия, независимо от их месторасположения. Онкогенные типы вируса способны вызывать злокачественные новообразования, интегрируясь в ядерный материал клеток.
При поражении шейки матки вирус проникает в незрелые метаплазированные клетки. ВПЧ отличается высокой устойчивостью к воздействию внешних факторов, что связано с отсутствием у вирусной оболочки липопротеинового слоя. Например, вирус 16 типа может сохранять свою способность к заражению на влажной поверхности до 7 дней.
Кроме того, вирус не боится высоких температур, высушивания, алкогольных растворов, низкой кислотности и UV-лучей. Например, антисептики на основе этанола в концентрации 95% убивают лишь 86% вирусов, а спиртовые салфетки с 75% этанола — всего 16% ВПЧ.
Проблема папилломавирусной инфекции у женщин особенно остра, поскольку она непосредственно связана с возможным развитием рака шейки матки.
Способы передачи вируса
- Эпизомальная форма. В данном случае вирус существует автономно, не изменяя характер клеток. Такое состояние может оставаться незаметным для женщины.
- Интегрированная форма. Вирус проникает в хромосомный набор клетки, изменяя ее ДНК, что нарушает функционирование иммунной системы. Как следствие, иммунитет не может распознать атипичные клетки, что способствует их бесконтрольному делению и образованию злокачественной опухоли.
Как уже упоминалось, вирус может долгое время оставаться асимптоматичным и не проявлять себя до момента развития онкологии. Иногда женский организм реагирует на попадание ВПЧ 45 типа сыпью на половых органах. Начальные проявления могут напоминать папилломы или наросты, расположенные как на внешней поверхности половых губ, так и во внутри. Поэтому самостоятельно определить наличие инфекции затруднительно. К тому же у женщин могут проявляться и другие симптомы:
- болевые ощущения;
- зуд;
- неприятные вагинальные выделения;
- дискомфорт во время полового акта;
- грибковые инфекции;
- дисбактериоз влагалища;
- остроконечные кондиломы на половых органах и анальной области.
Папилломавирус 45 часто сопутствует уже существующим венерическим заболеваниям, таким как хламидиоз и гонорея.
В таких случаях симптомы могут быть сглаженными и включать жжение при мочеиспускании, частые позывы в туалет, а Выделения с неприятным запахом и содержимым слизисто-гнойного характера.
Вирус папилломы человека (ВПЧ) 45 типа вызывает множество обсуждений, в частности среди женщин, так как относится к высокоонкогенным типам, что может привести к раку шейки матки. Узнав о своем заражении, многие женщины испытывают тревогу и страх.
Важно помнить, что наличие ВПЧ не всегда означает вероятность развития рака. В большинстве случаев иммунная система справляется с вирусом самостоятельно. Однако регулярные медицинские проверки и тестирование на ВПЧ становятся key для раннего выявления возможных изменений в организме. Женщины также подчеркивают значимость открытого общения с врачами и близкими о своих переживаниях, что помогает снизить уровень стресса и получить необходимую поддержку. Образованность и осведомленность о вирусе 45 типа имеют ключевое значение в процессе профилактики и лечения.
Дисплазия в результате воздействия вируса
Данный штамм может развиваться в организме женщины, однако формирование опухоли не происходит сразу. Первоначально возникает дисплазия шейки матки, которая может переходить от одной стадии к другой.
Проявления болезни
Опасность данной инфекции заключается в том, что она зачастую протекает бессимптомно. Человек может находиться в неведении о наличии вируса в своем теле, и заболевание обычно выявляется лишь в ходе клинического обследования.
Если симптомы все же проявляются, то у женщин они могут включать:
- неприятные ощущения в области половых органов;
- вагинальные выделения с резким запахом;
- болевые ощущения при мочеиспускании;
- дискомфорт при половых контактах, особенно во время оргазма;
- остроконечные кондиломы в области влагалища, половых губ или ануса;
- боли в нижней части живота даже в покое.
Для женщин инфекция ВПЧ 45 представляет особую опасность, поэтому на симптомы следует обращать особое внимание. При любых подозрениях на вирус необходимо обратиться в медицинское учреждение для полного обследования.
Симптоматика у мужчин аналогична, проявляется она так же в 10% случаев заражения.
Мужчинам следует обратить внимание на:
- кровенистые выделения из полового члена;
- зуд в области половых органов и анального отверстия;
- болезненное мочеиспускание;
- образование кондилом на головке полового члена.
Мужчины чаще испытывают меньше дискомфорта, и боли при половом акте возникают реже, даже при наличии симптомов.
Существуют также общие признаки для обоих полов, связанные с ВПЧ 45:
- головокружение;
- постоянная усталость;
- утрата аппетита;
- снижение полового влечения, особенно у женщин.
Если такие признаки сопровождаются увеличением размера кондилом, заболевание переходит в третью стадию, что повышает риск развития рака.
Методы диагностики
Даже если проявляются симптомы, точный диагноз поставить крайне сложно. Дело в том, что эти симптомы могут свидетельствовать не только о папилломавирусе, но и о других венерических заболеваниях, таких как хламидиоз и гонорея. Основной метод диагностики ВПЧ — это лабораторные анализы:
- Полимеразная цепная реакция. Очень точный метод, особенно эффективный для выявления 45 штамма, позволяющий обнаружить вирус в минимальных количествах.
- Дайджен-тест. Этот метод позволяет не только установить наличие вируса в организме, но и определить его ДНК, что дает возможность оценить риск рака и анализировать чувствительность вируса к различным препаратам.
- Биопосев. По степени точности сопоставим с Дайджен-тестом; вирус из образца биоматериала «выращивается» в лабораторных условиях. Несмотря на высокую эффективность, этот метод длителен и может быть дорогим для пациента.
- ПАП-тест. Позволяет определить наличие поврежденных клеток; на основании их количества оценивается степень заражения и риски трансформации новообразований.
Кольпоскопия и её значение в диагностике ВПЧ
- Кольпоскопия представляет собой метод визуального обследования шейки матки и стенок влагалища. Эта процедура не всегда дает точные результаты, поэтому зачастую ее комбинируют с биопсией. Из-за потенциальной опасности и сложности исследования, кольпоскопия выполняется лишь при наличии подозрений на онкологический процесс.
Общий анализ крови не позволяет выявить ВПЧ 45, так как вирус внедряется в клетки и имеет крайне малые размеры. Этот анализ лишь способен указать на наличие воспаления, что является лишь косвенным признаком заболевания.
Специалисты советуют проводить полное обследование, включающее Дайджест-тест, ПАП-тест и ПЦР.
Есть ли вероятность, что папилломы исчезнут сами по себе?
Если папилломы уже образовались, вероятность их самостоятельного исчезновения невелика. Они могут отпасть только при механическом воздействии, например, при трении или разрывах. Однако это может быть опасным, так как повреждения повышают риск вторичного инфицирования. Поэтому для удаления папиллом лучше проконсультироваться с врачом.
Невозможно легко определить наличие ВПЧ: этот вирус может долгое время не проявляться. Для диагностики применяют анализы, в том числе мазок со слизистой. Находка вируса осуществляется с помощью ПЦР (метода полимеразной цепной реакции), который помогает установить тип вируса и его количество в организме.
Для определения, вызвал ли ВПЧ изменения в клетках шейки матки, необходимо проконсультироваться у гинеколога. В обследование входят:
- Цитологический мазок
Мазок со шейки матки проходит тщательное исследование под микроскопом после специальной подготовки. Диагноз подтверждается при наличии койлоцитов и дискератоцитов — измененных клеток.
- Digene-тест
Это тест скринингового типа, который повышает эффективность ПАП-теста при обнаружении предраковых изменений.
- Кольпоскопия
Данное метод основан на визуальном исследовании шейки матки с применением кольпоскопа — оптического прибора. Он помогает выявлять измененные участки шейки матки.
- Гистологический метод
Если во время кольпоскопии врач обнаруживает изменения в эпителии, он может провести забор небольшого образца ткани для изучения характера изменений.
Если результаты анализов подтвердили наличие ВПЧ, стоит также проверить на другие инфекции, поскольку ВПЧ часто сочетается с герпесом, хламидиозом и гонореей.
Необходимо ли лечение ВПЧ у женщин?
Большинство типов ВПЧ не представляют серьезной угрозы для здоровья. Около 90% инфицированных женщин способны избавиться от вируса самостоятельно, благодаря работе иммунной системы. Однако некоторые высокоонкогенные типы могут вызывать хроническую инфекцию и, в конце концов, привести к раку шейки матки.
На данный момент не существует специфических методов лечения ВПЧ. Задачи терапии заключаются в снижении вирусной нагрузки и удалении возможных папиллом. Для этого обычно назначается курс противовирусных и иммуностимулирующих препаратов, а также деструктивные процедуры — электрокоагуляция, лазерное воздействие или криодеструкция.
Если ВПЧ повреждает шейку матки или присутствуют аногенитальные бородавки, врач может рекомендовать использование Спрея Эпиген Интим.
Активный компонент Спрея — активированная глицирризиновая кислота — воздействует как на вирусы папилломы человека, так и на вирусы герпеса, а также цитомегаловирусы. Она препятствует распространению вируса и усиливает местный иммунный ответ. Способ применения и дозировка назначаются врачом: чаще всего при латентной инфекции спрей применяется до и после полового контакта, а в период деструктивного лечения — трижды в день, затем пять раз в день до полного заживления (до 10 дней и более). С целью устранения вульвовагинита, который может возникнуть на фоне ВПЧ, препарат используется три-четыре раза в сутки в течение 10 дней после курса этиотропной терапии.
Факторы, способствующие развитию папилломавирусной инфекции
Возраст. Папилломавирусная инфекция чаще всего наблюдается у молодежи, у которых имеется множество половых партнеров. Согласно данным ВОЗ, от 50% до 80% населения заражены ВПЧ, и лишь у 5–10% из них проявляются симптомы заболевания. Пол.
Риск заражения папилломавирусом возрастает у девочек-подростков и девушек до начала полового созревания (14–17 лет): в этот период шейка матки уязвима, что способствует более легкому проникновению вируса. Иммунодефицит.
ВИЧ-инфицированные и люди с разными состояниями иммунодефицита (например, онкологическими заболеваниями или лучевым воздействием) сталкиваются с папилломавирусной инфекцией реже. У таких пациентов защитные функции организма снижены, из-за чего вирусы легче проникают в организм и вызывают инфекции. Как правило, инфекционные болезни у пациентов с иммунодефицитом протекают тяжелее. Другие ИППП. Заражение инфекциями, которые передаются половым путем, например герпесом, цитомегаловирусом, гепатитом В, гонореей и трихомонами, также увеличивает риск инфицирования папилломавирусом.
Папилломавирус может передаваться при контакте вирусных частиц с поврежденной кожей или слизистой оболочкой.
Вирус проникает в нижние слои кожи.
ВПЧ внедряется в базальный слой кожи или слизистой оболочки, нарушая их генетическую структуру. В результате этого клетки начинают бесконтрольно делиться, что приводит к образованию кондилом и бородавок. Инкубационный период может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет.
На протяжении этого временного промежутка ВПЧ активно размножается в клетках, но внешних признаков инфекционной болезни может не быть. Обычно от момента попадания вируса в организм до появления первых симптомов проходит от 3 месяцев до одного года. Если иммунная система не справляется с вирусом, нормальные клетки слизистой оболочки могут трансформироваться в злокачественные и дать начало опухоли. Обычно процесс такой трансформации занимает не менее 10 лет.
Симптомы папилломавирусной инфекции
Большинству людей, активно занимающихся сексом, в какой-то момент удается заразиться папилломавирусом, и многие даже не подозревают об этом, поскольку у большинства не появляются симптомы. У некоторых инфицированных же проявляются характерные папилломы или бородавки. При ВПЧ бородавки — это безболезненные кожные наросты, которые могут различаться по размеру, цвету и форме. Они могут появиться не только на коже, но и в области заднего прохода, половых органов, во рту, горле и на губах.
Бородавки при ВПЧ напоминают маленькие кожные наросты.
- остроконечные кондиломы — наросты на коже и слизистых;
- бородавки в форме плотных узелков (папул);
- поражения в виде серовато-белых, розовых, красных или коричневых пятен;
- бовеноидный папулёз (болезнь Боуэна) — узелки и пятна с гладкой или бархатистой поверхностью;
- гигантская кондилома Бушке — Левенштайна (карциномоподобная кондилома) — совокупность мелких папиллом, образующих крупный очаг поражения;
- внутриэпителиальная неоплазия — ненормальное разрастание клеток слизистой оболочки.
Кроме бородавок, у заболевших папилломавирусной инфекцией могут наблюдаться и иные симптомы.
Редкие симптомы папилломавирусной инфекции:
- появление зуда и жжения в области возникновения папиллом;
- обильные творожистые выделения из половых органов;
- межменструальные кровотечения;
- дискомфорт при половых отношениях.
Наши специалисты
Ранняя диагностика заболевания существенно облегчает его течение и лечение. Именно поэтому при первых проявлениях нужно обратиться к врачу.
