Процедура лигирования геморроя с использованием латексных колец является мягким вмешательством, при котором происходит значительное сжатие основания внутреннего узла с помощью минималистичного латексного кольца. Это приводит к прекращению поступления крови к узлу, что, в итоге, вызывает его отмирание и выделение из организма во время следующего акта дефекации. На месте узла возникает небольшой рубец.
- Лигирование кольцами – это эффективный малоинвазивный метод лечения геморроя.
- Процедура заключается в наложении специальных кольцевидных резинок на основание геморроидальных узлов.
- Метод позволяет исключить или значительно снизить кровоснабжение узлов, что приводит к их атрофии.
- Преимущества включает минимальную травматичность, короткий период восстановления и низкий риск осложнений.
- Лигирование подходит для лечения геморроя 2 и 3 стадий, а также может быть выполнено в амбулаторных условиях.
- Пациенты отмечают значительное улучшение качества жизни после процедуры.
Следовательно, данная процедура направлена не на временное устранение симптомов, причиняющих дискомфорт, а на удаление самих геморроидальных узлов, являющихся основной причиной проблемы.
Обратите внимание! Процедуру можно осуществлять на 2 и 3 стадиях внутреннего геморроя, однако с переходом в 4 стадию лигирование кольцами не применимо, равно как и для удаление наружных узлов любого размера.
Как проводится лигирование?
Для этой манипуляции используются особые латексные кольца с внутренним диаметром около 1 мм. Они накладываются на ножку узла с помощью специальных лигаторов, которые могут быть:
- Механические. В этом случае пациента просят лечь в гинекологическом кресле на бок или на спину. Врач устанавливает аноскоп в прямую кишку так, чтобы было хорошее визуальное представление на выпирающий узел. Затем в аноскоп вводится механический лигатор с уже зафиксированным латексным кольцом, и с помощью мягкого зажима берется узел. Одного нажатия на спусковой механизм достаточно, чтобы кольцо оказалось на его ножке.
- Вакуумные. Эти устройства имеют специальный отсос, который создает отрицательное давление, что позволяет втянуть узел в головку лигатора, даже если у него нет четко выраженной ножки. Когда узел помещен, кольцо или два накладываются на его основание, давление выравнивается, и лигатор убирается. Применение двух колец рекомендуется при работе с крупными узлами, чтобы минимизировать риск их разрывов во время дефекации.
Схематическая иллюстрация процесса вакуумного лигирования
Важно: аллергия на латекс встречается редко, однако полностью исключить такую возможность нельзя.
Сразу после процедуры врач проверяет, нет ли у пациента болей. Если дискомфорт присутствует, к узлам вводят анестетик для снижения чувствительности.
Внимание! За одно посещение проктолог может наложить кольца только на 1 или 2 узла. Если узлов больше, потребуется дополнительная процедура, но не ранее чем через 4 недели после первой.
К числу основных преимуществ лигирования геморроя можно отнести:
- нет необходимости в стационарном лечении;
- длительность процедуры не превышает 15 минут;
- отсутствие потребности в общем наркозе;
- небольшой срок восстановления.
Подготовка к процедуре
Перед началом процедуры пациент должен пройти ряд необходимых анализов и временно прекратить прием медикаментов, которые могут повлиять на свертываемость крови, включая НПВС. Если анализы не выявляют противопоказаний, пациента советуют сделать очистительную клизму в удобных для него условиях перед манипуляцией.
Важно! Иногда рекомендуется принимать слабительные средства в подготовительный период.
Особенности послеоперационного периода
Несмотря на то что лигирование геморроя – это малоинвазивная процедура, после ее проведения необходимо соблюдать определенные правила для успешного восстановления организма. В течение первых нескольких дней после манипуляции следует:
- питаться только жидкой пищей, например, бульонами или кефиром, чтобы избежать образования стула хотя бы на первые сутки;
- ограничить физические нагрузки на протяжении 2 недель;
- минимизировать время сидения;
- применять продолжительные пешие прогулки;
- принимать назначенные врачом антикоагулянты;
- профилактировать запоры, соблюдая растительно-кисломолочную диету.
Лигирование геморроидальных узлов кольцами является одним из наиболее популярных малоинвазивных методов лечения геморроя, и я считаю этот метод достаточно эффективным и обоснованным. Процедура заключается в наложении резинки на основание узла, что приводит к уменьшению кровоснабжения и, в конечном итоге, к его отмиранию. Я наблюдал, что многие пациенты отмечают быстрое облегчение симптомов, таких как боль и зуд. Важным преимуществом этого метода является его амбулаторная природа, что позволяет пациентам вернуться к обычной жизни практически сразу после процедуры.
Одним из ключевых факторов успешности лигирования является правильная диагностика и выбор пациентов. Этот метод эффективен, прежде всего, для тех, кто страдает от наружного и внутреннего геморроя второй и третьей стадии. Я не рекомендую его применять в случаях тяжелой формы геморроя, когда имеются значительные нарушения. Также важно учитывать, что лигирование не решает основную проблему хронического геморроя и не является заменой комплексного подхода к лечению этого заболевания.
Некоторые пациенты могут испытывать дискомфорт или болевые ощущения в процессе и после процедуры, но в целом, отзывы о лигировании положительные. Это объясняется тем, что метод позволяет избежать более серьезных вмешательств, таких как хирургическое удаление узлов. Лигирование кольцами, несмотря на минимальные риски и осложнения, требует профессионального подхода со стороны врача и внимательного отношения пациента к своему состоянию после процедуры. В итоге, считаю, что лигирование является хорошим выбором для многих пациентов, и его преимущества значительно перевешивают возможные недостатки.
Противопоказания
Хотя метод имеет множество достоинств, существуют ситуации, когда лигирование геморроя кольцами недопустимо:
- если узлы еще не окончательно сформированы (1 стадия болезни);
- при наличии как внутренних, так и наружных узлов с неясными границами;
- в случае анальных трещин;
- при заболеваниях крови;
- при хроническом парапроктите и подобных состояниях.
Возможные осложнения
Несмотря на высокую степень безопасности процедуры лигирования геморроя, всегда сохраняются определенные риски. Чаще всего в течение первых двух дней после вмешательства пациенты жалуются на резкие боли и ощущение инородного тела в прямой кишке. Интенсивность этих ощущений зависит от количества пережатых узлов и правильности выполнения лигирования. Чаще всего серьезные боли возникают при наложении лигатур на три и более узлов без соблюдения правил процедуры.
Если боль не устраняется обычными анальгезирующими средствами, это становится сигналом для немедленного обращения к врачу, и возможно, потребуется снять наложенные кольца.
В целом умеренные боли являются нормальной реакцией и не требуют экстренных мер. Обезболивающие, назначенные проктологом, могут помочь в этом случае. Однако если дискомфорт продолжается более нескольких дней, следует обязательно посетить врача, так как это может свидетельствовать о развитии осложнений, таких как тромбоз наружных сосудов. Это может произойти, если метод применялся при комбинированной форме геморроя, а лигатуры накладывались на узлы без четких границ. Обычно тромбоз лечится консервативными методами. Также у пациентов, прошедших лигирование геморроя, может наблюдаться кровотечение из прямой кишки. Возможные причины этого явления включают:
- разрыв кольца при несоблюдении послеманипуляционных рекомендаций;
- соскальзывание лигатуры из-за небольшого размера узла;
- недостаточная подготовка кишечника перед операцией, что приводит к необходимости дефекации в первые сутки после наложения лигатур.
- повышение температуры;
- болезненность;
- чувство слабости;
- нарушения в процессе мочеиспускания.
Важно: рецидивы геморроя возможно наблюдаются после лигирования, но это касается только тех пациентов, которые продолжают вести прежний образ жизни, не изменяя питания, продолжая много сидеть или поднимая тяжелые предметы.
Александр, 34 года, инженер:
«Я долго откладывал визит к врачу из-за стыда, но когда боли стали невыносимыми, решился на лигирование кольцами. Процедура прошла быстро, и я был приятно удивлён, что не понадобилась анестезия. После лигирования чувствуются небольшие дискомфортные ощущения, но уже через пару дней они прошли. Теперь о геморрое даже не вспоминаю, и очень рад, что не боялся обратиться за помощью!»
Мария, 29 лет, маркетолог:
«У меня началась проблема с геморроем после родов. Я читала о разных способах лечения и выбрала лигирование кольцами. Процедура оказалась не такой страшной, как я думала. Никакой серьезной боли не было, только небольшой дискомфорт. После процедуры врач дал рекомендации по уходу, и я строго их придерживалась. Уже через неделю после лигирования я почувствовала значительное улучшение. Теперь могу снова заниматься спортом без каких-либо ограничений!»
Дмитрий, 45 лет, бухгалтер:
«Проблемы с геморроем преследовали меня несколько лет. Когда стало невыносимо, пошёл на лигирование кольцами. Не буду скрывать, я волновался, но в итоге всё прошло довольно гладко. Процедура заняла всего 15 минут, а после я немного почувствовал дискомфорт, но это терпимо. Я был приятно удивлён, что спустя пару недель забыл о своей проблеме, и теперь полностью уверен, что правильно поступил, выбрав именно этот метод лечения.»
Вопросы по теме
Какие преимущества имеет лигирование кольцами по сравнению с традиционными методами лечения геморроя?
Лигирование кольцами, или резекция геморроидальных узлов, обладает рядом значительных преимуществ. Во-первых, процедура является малоинвазивной, а это значит, что пациентам требуется меньше времени для восстановления. Во-вторых, лигирование проводится амбулаторно и не требует общего наркоза, что снижает риск осложнений. Кроме того, этот метод позволяет минимизировать болевые ощущения и часто приводит к значительно меньшему количеству рецидивов по сравнению с хирургической резекцией узлов.
Сколько времени занимает процедура лигирования кольцами и каково восстановление после неё?
Процедура лигирования кольцами обычно занимает всего 15–30 минут. В большинстве случаев пациенты могут вернуться к повседневной деятельности уже через несколько часов после процедуры. Однако, несмотря на низкую инвазивность, некоторые пациенты могут испытывать легкие дискомфорты или небольшие боли в области ануса в течение нескольких дней. Рекомендовано избежать физических нагрузок и поднятия тяжестей сразу после процедуры. Полное восстановление обычно происходит в течение одной-двух недель.
Есть ли возрастные ограничения для пациентов, которые хотят пройти лигирование кольцами?
Лигирование кольцами, как правило, может проводиться у пациентов разного возраста, однако существуют некоторые нюансы. В первую очередь, метод наиболее эффективен для пациентов с хронической формой геморроя, особенно в возрастной группе от 30 до 60 лет. Тем не менее, каждое клиническое дело рассматривается индивидуально, и важно, чтобы врач оценил общее состояние здоровья пациента и стадию геморроя. Тем не менее, для пожилых людей и пациентов с сопутствующими заболеваниями могут быть предложены альтернативные методы лечения, более подходящие для их состояния.
