Ходить в солярий с витилиго не рекомендуется, так как УФ-излучение может негативно влиять на состояние кожи. Витилиго приводит к исчезновению меланоцитов, ответственных за выработку пигмента, и искусственное загаривание может вызвать ожоги, ухудшить состояние кожи и привести к повышенной чувствительности к солнечному свету.
Если вы все же решили использовать солярий, важно проконсультироваться с дерматологом, который поможет оценить риски и предложить соответствующие меры предосторожности. Забота о коже с витилиго требует особого внимания и осторожности.
Витилиго
Витилиго представляет собой заболевание, проявляющееся в потере пигментации кожи. На поверхности кожи возникают белые пятна, обычно неправильной формы, которые остаются неизменными и никогда не возвращают свой естественный цвет. Эффект наиболее заметен на коже с темным оттенком.
Эти пятна могут появляться на любых участках тела: руках, ногах, туловище, лице, волосистой части головы и даже в ротовой полости. Невозможно заранее предугадать, где именно произойдут изменения — потеря цвета происходит непредсказуемо.
Данные из данного раздела не являются основой для самодиагностики или самолечения. В случае возникновения боли или других проявлений заболевания исследование должно назначаться только квалифицированным специалистом. Обратитесь к вашему врачу для диагностирования и назначения корректного лечения. Для точной оценки ваших анализов рекомендуется проходить исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных учреждениях могут использоваться различные методы и единицы измерения.
Характерные черты витилиго
- заболевание не заразно — передача не происходит даже при близком контакте;
- не представляет опасности для жизни — проблемы носят исключительно эстетический характер;
- не вызывает инфекционного процесса.
Не стоит бояться людей с витилиго, так как данная особенность не угрожает ни их жизни, ни здоровью. Тем не менее, следует периодически обращаться к врачу для проверки основных показателей здоровья.
Правила безопасного загара
- Лучше всего загорать утром или вечером, когда солнечные лучи менее интенсивные.
- Каждая сессия солнечных ванн не должна превышать 20 минут, после чего желательно уйти в тень.
- Перед тем как выйти под солнце, важно нанести на кожу специальный защитный крем.
- Не стоит увлекаться загаром, так как пятна могут стать более выраженными.
- При длительном пребывании на морском побережье рекомендуется использовать солнцезащитный крем с фактором защиты SPF 40-60.
- Крем следует наносить за 20 минут до выхода на улицу и обновлять каждые полтора часа, находясь на солнце.
- Одевайте легкую, свободную одежду.
Людям с витилиго не рекомендовано раздеваться на пляже. Загар следует принимать в легкой тунике, а лицо защищать от солнца широкой шляпой.
Существуют разные мнения насчет загара для людей с витилиго. Некоторые дерматологи считают, что солнечные лучи могут улучшить вид кожи, так как загар делает пятна менее заметными. Другие же предупреждают о риске, который может возникнуть из-за ультрафиолетового излучения, приводя к раздражению кожи и увеличению вероятности солнечных ожогов.
Многочисленные пациенты сообщают, что после загара чувствуют себя более уверенно, однако важно помнить о необходимости защиты. Использование солнцезащитного крема с высоким SPF и ограничение времени на солнце становятся обязательными мерами. В конце концов, решение о загаре при витилиго должно приниматься индивидуально, с учетом состояния кожи и рекомендаций специалиста.
Что происходит с пигментацией
Долгое пребывание на солнце приводит к выгоранию патологической пигментации, поэтому людям с витилиго не следует долго находиться под солнечными лучами. Заболевание в сочетании с определенными факторами повреждает клеточные меланоциты или ослабляет их функции.
В результате, пигмент теряет способность защищать кожный покров от ультрафиолетового излучения, что приводит к получению сильных ожогов на участках, не имеющих меланина.
Это и есть основная опасность нахождения на солнце для пациентов с витилиго. Чтобы защитить кожу от вредного излучения, необходимо пользоваться специальными кремами и внимательно следить за состоянием кожи.
Недостаток солнечного света может привести к нехватке витамина D, возникновению других кожных заболеваний, остеопорозу, расстройствам нервной системы, ухудшению зрения, потере веса и бессоннице.
Поэтому врачи рекомендуют загорать в условиях витилиго, но с осторожностью. Каждый день в течение двух летних месяцев следует находиться на солнце не дольше 20 минут, защищая лицо головным убором. Посещения соляриев лучше избегать, так как это может привести к прогрессированию заболевания; предпочтение следует отдать отдыху на море.
Закрыть метаданные
Ультрафиолетовые лучи способны вызывать генетические мутации в клетках, что может привести к их гибели или перерождению в злокачественные, что вызывает развитие рака, в частности меланомы — самой опасной формы рака кожи.
Меланома и угрозы ультрафиолетового излучения
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно в мире регистрируется около 140 тысяч случаев меланомы, а также более 2 миллионов других видов злокачественных образований кожи, из которых каждый третий случай — это рак кожи.
Меланома является наиболее агрессивным видом рака кожи. В России каждый год фиксируется 8 тысяч новых случаев, и, несмотря на достижения медицины, треть больных меланомой умирает. «Основным противником является меланома, вызванная зачастую ультрафиолетовыми лучами. Не случайно во многих странах Европы и США под запретом использование соляриев для лиц младше 18 лет, поскольку риск заболевания меланомой возрастает на 75%», — подчеркивает ведущий дерматолог и косметолог Москвы профессор Н. Н. Потекаев.
Данные результатов научных исследований ВОЗ показали, что ультрафиолетовое излучение (как естественное, так и искусственное) необходимо включить в список канцерогенных факторов. 28 июля 2009 года Международное агентство по изучению рака (МАИР) ВОЗ добавило ультрафиолетовое излучение в список канцерогенов. Это означает, что использование соляриев официально признано как фактор, способствующий развитию онкологических заболеваний. Исследования шведских ученых продемонстрировали, что у людей, регулярно посещающих солярий более 10 раз в год, риск развития меланомы увеличивается в 7 раз.
Эксперты МАИР ВОЗ разработали классификацию факторов различного происхождения (химических, физических, биологических) по их потенциальной канцерогенной активности в отношении человека, разделив их на пять категорий:
Категория 1: канцерогенные для человека;
Категория 2A: вероятно канцерогенные для человека;
Категория 2B: весьма вероятно канцерогенные для человека;
Категория 3: не классифицируемые как канцерогенные для человека;
Категория 4: неканцерогенные для человека.
Ранее ультрафиолетовые лампы относились к категории 2А (вероятно канцерогенные для человека), однако недавние исследования убедительно показали, что все спектры ультрафиолетового излучения могут быть причиной онкологических заболеваний, и поэтому они были переведены в категорию 1. Таким образом, солярии оказались на одном уровне с радиоактивным γ-излучением, асбестом, мышьяком и курением.
Ультрафиолетовые лучи типа A, преобладающие в соляриях, вызывают патологические процессы, известные как фотостарение. При фотостарении отмечается разрушение и фрагментация эластиновых волокон, повреждение и дегенерация фибриновых волокон, микроваскуляризация и неравномерное распределение меланоцитов. Клинические проявления фотостарения включают ятрогенный ксероз, эластоз, выраженные кожные рисунки, глифическую морщинистость, сосудистые изменения (телеангиэктазии, экхимозы, стойкие диффузные эритемы) и пигментные расстройства (лентиго, эфелиды, гипомеланоз, пойкилодермия Сиватта; см. табл. 1).
Некоторые клинические признаки фотостарения можно исправить эстетическими процедурами, использующими лазерные методики, однако такие процедуры обычно весьма затратны и могут временно ограничивать социальную активность из-за длительного восстановительного периода.
Таким образом, несмотря на все предостережения врачей о вреде ультрафиолетового излучения, часть населения продолжает посещать солярии. В настоящее время в России эта индустрия практически не регулируется, особенно в части дозировки облучения, поскольку соответствующие расчеты не проводятся. К сожалению, большинство клиентов соляриев имеют светлую кожу (1 и 2 тип по Фицпатрику), именно те, кому загар противопоказан и может причинять наибольший вред.
С учетом всего вышеизложенного, существует настоятельная необходимость разработки комплексной программы контроля над этой сферы эстетической медицины. Основные направления такой программы должны включать: обязательную сертификацию оборудования; создание технического регламента; информирование населения о побочных эффектах ультрафиолетового излучения; скрининговые обследования на предмет онкологической патологии у людей из группы риска. Все это поможет взять ситуацию под контроль и предотвратить безудержное использование подобных устройств.
Без сомнения, сейчас это лишь предполагаемая перспектива, но уже в настоящее время профессионалы, непосредственно занимающиеся данной темой, включая косметологов и дерматологов, должны обладать соответственными знаниями. Это позволит им убедить клиентов отказаться от посещения солярия, а если это невозможно, то информировать о важных мерах предосторожности, способных снизить вероятность возникновения негативных последствий от воздействия ультрафиолетового излучения.
Рекомендации по загару в солярии
Не подлежат сомнению требования о необходимости предварительной консультации у врача (дерматолога, маммолога и гинеколога/уролога — это минимум), поскольку помимо явных противопоказаний (беременность, лактация, менструация, первый фототип кожи, наличие пигментных пятен, множественных крупных невусов) существуют и другие ограничения.
Например, при ряде заболеваний (опухоли различного рода, кисты, фотодерматозы, витилиго, порфирия, болезни щитовидной железы, астма, гипертония, выраженный атеросклероз, расстройства свертываемости крови, а также соматическая патология на стадии декомпенсации и т.д.) загар в солярии, так же как и на солнце, противопоказан. Посещение солярия также строго запрещено при приеме антидепрессантов, транквилизаторов, гормональных контрацептивов, диуретиков, сульфаниламидов и антибиотиков (тетрациклинового ряда). Крайне не рекомендуется загорать в солярии детям до 18 лет и взрослым старше 40 лет.
Чтобы минимизировать негативные последствия от использования солярия, следует строго контролировать время облучения. Длительность сеанса зависит от фототипа кожи, ее состояния, типа солярия и мощности ламп. Начинать стоит с минимального времени, поступая в солярий около 2–3 минут, постепенно увеличивая эту длительность (табл. 2).
В среднем продолжительность одной процедуры не должна превышать 10 минут. При втором фототипе суммарное время облучения не должно превышать 5–7 минут.
Экспериментально установлено, что после УФ-облучения активность металлопротеаз (коллагеназ, желатиназ и прочих) возрастает почти в 4 раза и остается на этом уровне около недели. Поэтому повторные сеансы можно планировать не ранее чем через неделю. В течение года количество сеансов не должно превышать 10.
Обязательно применяйте специализированную косметику до и после посещения солярия. Профессиональная косметика предназначена для защиты кожи во время сеанса и для восстановления после. Эти средства помогают снизить риск фотоповреждений, приводящих к фотостарению.
Важно помнить, что защитные средства, которые предназначены для естественного загара, не подходят для соляриев, так как могут вызывать аллергические реакции с акриловыми поверхностями ламп и часто содержат отбеливающие вещества. Также необходимо заранее удалить ежедневную косметику перед посещением солярия, чтобы избежать аллергии при взаимодействии с ультрафиолетом. В результате, главное правило заключается в том, что во время сеанса на коже должна быть только профессиональная косметика, специально разработанная для искусственного загара.
В настоящее время существуют три основных типа косметики для загара в солярии:
— проявители: способствующие выработке меланина;
— активаторы: увеличивающие эффект загара;
— закрепители (пролонгаторы): продлевающие эффект загара, увлажняющие и смягчающие кожу.
Кроме того, косметические средства для соляриев разделяются по типам:
— I степень — для первого загара;
— II степень — для более насыщенного загара;
— III степень — для углубления загара;
— IV степень — для закрепления загара и ухода за кожей.
Косметические средства для соляриев не содержат UVA и UVB фильтров, которые блокируют попадание ультрафиолетовых лучей на кожу. Также они не должны содержать раздражающих компонентов и отбеливающих составов. Эти средства способствуют абсорбции УФ-лучей для ускорения образования меланина в коже. Вся профессиональная косметика включает натуральные ингредиенты, такие как природные антиоксиданты, растительные экстракты и витамины, но не содержит минеральных и эфирных масел, а также спиртов.
Для чувствительной кожи губ рекомендуется использовать бальзам с УФ-фильтрами, а для защиты груди — специальные наклейки (стикини). Для охраны глаз от УФ-излучения необходимо использовать специальные очки. Чтобы предотвратить повреждение волос во время процедуры, их следует накрывать хлопчатобумажной шапочкой.
Если имеются индивидуальные крупные невусы, их нужно заклеить перед сеансом.
Важно применять увлажняющие средства после посещения солярия, обладающие терапевтическими свойствами благодаря биологически активным добавкам, которые помогают восполнить недостаток необходимых веществ для кожи после УФ-воздействия. Оптимально использовать продукты с антиоксидантами и восстанавливающими веществами для гидролипидной мантии кожи.
Гинеколог разъяснил россиянкам, какие участки тела следует защищать при посещении солярия
Кожа считается самым крупным органом человеческого тела, но многие пренебрегают её защитой и часто посещают солярии. Это может привести к множеству проблем. Способы влияния искусственного загара на здоровье женщин объясняет врач-акушер-гинеколог Алексей Черников.
Я никому не рекомендую посещать солярий, поскольку избыток ультрафиолетового излучения может поспособствовать развитию опухолей, особенно кожных. Кроме того, это ведет к сухости кожи и слизистых оболочек, и если загорать без купальника, это может затруднять слизистые половых органов, — отметил специалист в беседе с Лайфом.
Кроме того, по его словам, солярий может стать триггером для возникновения аномальных образований на коже (невусов) и их превращения в онкологические заболевания. Также существует угроза витилиго, которое, как подчеркивает доктор, встречается довольно часто.
Врач указал на важные правила, позволяющие избежать пигментации на коже: при наличии витилиго на половых органах (это, к сожалению, нередкое явление) можно получить ожоги непропигментированных участков. Витилиго характеризуется образованием участков кожи с отсутствием пигмента, которые чаще всего выглядят как белесые пятна. Основная проблема витилиго заключается в отсутствии пигмента в этих областях, которые, следовательно, не способны загорать и не обладают защитой от ультрафиолета, — добавил заведующий хирургическим отделением одной из клиник РЖД-Медицина.
Также избыток света может вызывать гипертермию, что, в свою очередь, может привести к увеличению миом и кист при эндометриозе. Гинеколог рекомендует полностью отказаться от солярия при наличии миомы.
Если вы решили отправиться в солярий, обязательно защитите ареолы молочных желез и слизистые оболочки половых органов наклейками, — предостерег он.
А в каких случаях вредный солярий может оказаться даже полезным, читайте в материале Лайфа.
Насколько опасно витилиго для здоровья?
Сама по себе болезнь витилиго не представляет значительной угрозы для организма. Однако депигментированные (белые) участки более подвержены солнечным ожогам и могут проявлять повышенную чувствительность к определенным химическим веществам (фенольного ряда), поэтому крайне важно соблюдать необходимые меры предосторожности.
Кроме того, витилиго часто сопровождается другими аутоиммунными заболеваниями (как правило, затрагивается щитовидная железа), поэтому необходимо проводить дополнительные обследования для исключения таких случаев.
Каков прогноз при витилиго?
Приблизительно в 10-20% случаев витилиго может пройти самостоятельно. К сожалению, у большинства людей заболевание склонно к медленному прогрессированию.
На данный момент нет медикаментов, способных полностью остановить этот процесс и вернуть коже её прежний вид. Тем не менее, сейчас доступны различные методики лечения, которые могут замедлить появление новых пятен и улучшить внешний вид существующих:
- Наружные кортикостероиды: в виде кремов и мазей, действуют на подавление иммунных реакций в затронутых участках, уменьшают воспаление и способствуют восстановлению пигмента. Для достижения наилучших результатов они должны применяться регулярно и последовательно.
- Наружные ингибиторы кальциневрина: такролимус и пимекролимус, зачастую используются в зонах, где кортикостероиды могут быть менее эффективны, например на лице и в интимной области.
- ПУВА-терапия: лечение, совмещающее применение псораленового препарата (местно или перорально) и воздействие УФА-лучей. Псорален повышает чувствительность кожи к свету, а УФА стимулирует возврат пигментации в пораженных участках. ПУВА-терапия требует тщательного наблюдения и может иметь побочные эффекты, поэтому обычно осуществляется под контролем дерматолога.
- Терапия УФ-B: NB-UVB терапия подразумевает воздействие ультрафиолетового света определенной длины волны, что способствует репигментации. Это лечение часто проводится в контролируемых условиях, например, в кабинете дерматолога, и может потребовать много сеансов в течение нескольких недель или месяцев.
- Эксимерный лазер: данный метод целенаправленно направляет мощный луч УФ-B света на определенные участки кожи, что стимулирует репигментацию. Эксимерный лазер обычно хорошо переносится и может быть эффективным для локализованных пятен витилиго.
Можно ли посещать солярий при витилиго?
Витилиго само по себе не является причиной отказаться от отдыха на пляже, но важно применять солнцезащитное средство с уровнем SPF 50.
Солнечное облучение может как принести пользу, так и навредить пациентам с витилиго. Поэтому решение о том, загорать или нет, каждый пациент должен принимать самостоятельно. Загар на солнце может способствовать:
- Укреплению иммунной системы.
- Нормализации функций щитовидной железы.
- Выравниванию цвета кожи.
- Производству витамина D, который необходим для полноценного функционирования организма.
Если вы все же приняли решение загорать с витилиго, то следует помнить о следующих рекомендациях:
- Выбор времени для загара играет ключевую роль. Лучшее время для принятия солнечных ванн — с 4 часов вечера до 10 часов утра, когда ультрафиолет менее агрессивен.
- Определите два участка: один для загара, а другой для отдыха, чтобы избежать длительного воздействия солнечных лучей. Время нахождения на солнце не должно превышать 20 минут; после этого сделайте перерыв, прежде чем снова вернуться к занятиям.
- Пациенты с витилиго обязательно должны использовать защитные кремы и избегать солнечных ожогов.
- Для продолжительного пребывания на улице рекомендуется использовать не менее 40 единиц крема.
- Наносите крем на кожу за 20 минут до выхода на солнце и обновляйте его каждые 90 минут.
- Носите комфортную пляжную одежду.
Витилиго: причины, симптомы и методы лечения
Витилиго может пройти без вмешательства в 10-15% случаев, чаще всего это наблюдается у детей. Чем моложе пациент, тем выше вероятность успешного излечения.
Это связано с тем, что после стресса организму удается нормализовать работу надпочечников и восстановить гормональный баланс.
Важна дальнейшая профилактика болезни.
