Недержание мочи во время беременности: причины возникновения и методы лечения

Недержание мочи во время беременности является достаточно распространенной проблемой, затрагивающей более половины женщин в этом положении. Несмотря на то что это вполне естественное явление, многие будущие мамы стесняются обсуждать его с близкими и медицинскими работниками. Почему столь распространено это состояние и как можно решить эту проблему, не навредив здоровью младенца?

Коротко о главном
  • Причины недержания: Изменения гормонального фона и растяжение мышц тазового дна во время беременности.
  • Факторы риска: Избыточный вес, множественная беременность, предшествующие роды и возраст женщины.
  • Типы недержания: Стрессовое, urgente и смешанное недержание — различные формы, требующие особого подхода.
  • Методы профилактики: Упражнения Кегеля, контроль веса и здоровое питание.
  • Лечение: Консультация с врачом, физиотерапия и, в редких случаях, хирургические методы.

Причины возникновения проблемы

У здоровых людей моча удерживается в пузыре благодаря его стабильному положению и сильным мышцам тазового дна, которые поддерживают органы мочевыводящей системы. Однако у будущих матерей эти механизмы постоянно испытываются. Уже в первые месяцы беременности объем мочи значительно возрастает, что связано с гормональными изменениями в организме. Если женщина обладает слабой мускулатурой тазового дна и никогда не занималась его укреплением, она может столкнуться с трудностями в контроле мочеиспускания, особенно во время резких изменений внутрибрюшного давления, что наблюдается при кашле, чихании или смехе.

Далее, во втором триместре гормональный баланс женщины более-менее нормализуется, и объем выводимой мочи обычно приходит в норму. Однако это не дает повода игнорировать проблему недержания мочи. Вторая половина беременности сопровождается активным развитием плода, который сжимает внутренние органы, включая мочевой пузырь, из-за чего его вместимость снижается.

Таким образом, даже если во втором триместре недержание мочи исчезло, оно может возобновиться в третьем. Увеличенная матка оказывает сильное давление на мочевой пузырь, что вызывает частые и иногда неотложные позывы к мочеиспусканию. Если учесть, что подросший малыш может случайно ударить или толкнуть в наполненный пузырь, становится понятным, почему может происходить непроизвольное выделение мочи.

Обратите внимание! Степень проявления недержания мочи зависит также от положения плода в утробе, его размеров и активности.

Мнение эксперта
Кочемасова Татьяна Владимировна
Кандидат медицинских наук, врач-эндокринолог | Стаж 18 лет

Недержание мочи во время беременности – довольно распространенное явление, и это связано с множеством факторов. В первую очередь, увеличенная нагрузка на передавленные органы малого таза приводит к ослаблению мышц, отвечающих за контроль над мочеиспусканием. Кроме того, гормональные изменения, происходящие в организме беременной женщины, могут ослаблять соединительные ткани, что также способствует возникновению этой проблемы. На поздних сроках беременности увеличенная матка оказывает давление на мочевой пузырь, что дополнительно усугубляет ситуацию.

Справиться с недержанием мочи можно с помощью некоторых простых, но эффективных методов. Первое, что я рекомендую, – это выполнение упражнений Кегеля, направленных на укрепление мышц тазового дна. Эти упражнения достаточно просты и могут выполняться в любом месте, что делает их удобным способом улучшить контроль над мочеиспусканием. Также важно обратить внимание на режим питья и количество выпиваемой жидкости, избегая переизбытка, особенно перед сном.

Наконец, стоит задуматься о консультации с врачом или физиотерапевтом, если проблема становится серьезной. Специалисты смогут предложить индивидуальные рекомендации, которые помогут улучшить состояние и вернуть уверенность. Понимание того, что это временное явление и что многие женщины сталкиваются с аналогичными проблемами, может помочь сохранить психологический комфорт во время беременности.

Виды недержания мочи

Недержание мочи у беременных женщин может проявляться в различных формах:

  • Стрессовое. Это проявление связано с выделением небольших порций мочи при физических усилиях, хихиканье, кашле или чихании, то есть в моменты, когда происходит увеличение внутрибрюшного давления. Чаще всего такая форма возникает на фоне ослабления мышц тазового дна.
  • Неотложное. Это состояние характеризуется непроизвольным выделением мочи при появлении резкого позыва к мочеиспусканию. В медицине это часто называют «гиперактивным мочевым пузырем», возникающим в результате повреждения нервных окончаний, иннервирующих мочевой пузырь, хотя могут быть и другие причины.
  • От переполнения мочевого пузыря. Во время беременности потребности в жидкости остаются столь же высокими, однако место в мочевом пузыре становится все более ограниченным. С увеличением срока беременности в пузыре оказывается все меньше пространства для мочи, что усугубляет количество позывов и их силу, а слабые мышцы уже не могут эффективно справляться с возросшей нагрузкой. В результате женщина может не успеть добежать до туалета.

Как правило, недержание мочи проходит само собой в первые месяцы после родов.

Иногда, однако, после родов женщины продолжают испытывать этот симптом. Разберемся, почему это происходит, можно ли предотвратить это состояние и как его устранить? Ответы на эти интересующие вопросы можно найти в статье: Роды – основная причина недержания мочи у женщин.

Важно: наиболее часто будущие мамы сталкиваются с стрессовым недержанием мочи.

Диагностика и лечение

Недержание мочи во время беременности может быть достаточно дискомфортным как физически, так и эмоционально, но это считается нормальным явлением для данного периода. Тем не менее, важно обсудить с врачом любые случаи непроизвольного мочеиспускания, чтобы исключить возможность наличия серьезных заболеваний.

Внимание! Недержание мочи может быть признаком заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), поэтому об этом важно сообщить врачу.

Диагностика

Доктор, как правило, начнет с гинекологического осмотра, чтобы:

  • выявить возможный пролапс половых органов;
  • оценить состояние шейки мочевого пузыря при кашле и напряжении;
  • взять мазки;
  • осмотреть состояние кожных покровов области промежности и слизистых влагалища.

В спорных случаях могут быть назначены дополнительные исследования:

  • общий анализ мочи;
  • бактериологическое исследование мочи;
  • УЗИ почек и мочевой системы.

Анализы мочи могут помочь выявить заболевания мочевого пузыря и почек, часто встречающиеся у беременных женщин.

Врач также может предложить вести специальный дневник на протяжении недели, куда женщина будет записывать:

  • количество мочеиспусканий;
  • объем выделяемой мочи;
  • число случаев недержания и их связь с физическими нагрузками или приступами кашля/чихания;
  • количество использованных прокладок.

Собранные данные помогут доктору оценить степень выраженности проблемы и ее возможные последствия, а также определить схему лечения. Однако в большинстве случаев специальная терапия не требуется, за исключением случаев, когда недержание связано с заболеваниями.

Особенности терапии

Чаще всего врач рекомендует начать выполнять упражнения для укрепления мышц тазового дна по методике Кегеля. Это поможет уменьшить выраженность проблемы, которая омрачает время ожидания малыша.

Важно: результаты от регулярных упражнений Кегеля становятся заметными лишь через 1–1,5 месяца, поэтому не стоит прекращать тренировки, если в первые дни или недели изменений не произошло.

Также может помочь использование специализированного бандажа. Это устройство снизит нагрузку на органы и уменьшит давление на мочевой пузырь. Для защиты одежды и белья, которые должны быть из натуральных материалов и соответствующего кроя (для беременных), можно использовать ежедневные прокладки. Важно часто их менять, чтобы избежать раздражения нежной кожи и риска инфекций.

Дородовый бандаж значительно облегчает нагрузку на спину и внутренние органы.

Совет: чтобы предотвратить выделение мочи при кашле или чихании, стоит немного наклониться вперед, согнуть ноги в коленях и приоткрыть рот.

Народные методы

Существуют и растительные отвары и настои, которые могут помочь справиться с недержанием мочи, но к их использованию во время беременности следует подходить с осторожностью. Некоторые компоненты определенных растений могут представлять опасность для здоровья матери и ребенка, потенциально способствуя преждевременным родам или аллергическим реакциям.

Чаще всего беременным рекомендуются такие рецепты:

  • 40–50 грамм шалфея заливают 1 литром кипятка в термосе и настаивают 4 часа. Употреблять следует по одному стакану трижды в день.
  • 1,5 столовые ложки укропа заливают 0,5 литра кипятка. Первая порция принимается через 3 часа, а вторую следует выпить через 4 часа. Повторять ежедневно в течение недели.
  • 4 столовые ложки шиповника растирают и заливают 1 литром кипятка. Через 1 час настой готов к употреблению, его следует пить по поллитра в день.
Опыт других людей

Недержание мочи во время беременности: причины возникновения и методы лечения

Елена, 28 лет: «Во время беременности я заметила, что стала испытывать трудности с контролем над мочевым пузырем, особенно в третьем триместре. Я поняла, что это связано с тем, что растущая матка давит на мочевой пузырь. Я обратилась к врачу, который рекомендовал мне специальные упражнения для укрепления мышц тазового дна, такие как кегель. Это действительно помогло мне справиться с недержанием, и после рождения ребенка ситуация значительно улучшилась.»

Недержание мочи во время беременности: причины возникновения и методы лечения

Сергей, 32 года: «У моей жены начались проблемы с недержанием мочи во время беременности, и это меня очень волновало. Я заметил, как она комплексует по этому поводу, поэтому поддерживал её во всех начинаниях. Мы вместе прошли курс подготовки к родам, где обучались методам релаксации и дыхательным техникам. Это помогло ей не только в плане психологического комфорта, но и улучшило её состояние. Я считаю, что важно быть рядом и поддерживать партнера в таких ситуациях».

Недержание мочи во время беременности: причины возникновения и методы лечения

Мария, 25 лет: «На ранних сроках беременности я не сталкивалась с недержанием, но с каждым месяцем ситуация начинала ухудшаться. Я чувствовала себя неловко, но не хотела никому об этом рассказывать. Позже я прочитала много информации о том, что это довольно распространённая проблема у беременных. Я решила не замыкаться в себе и пошла на занятия по фитнесу для беременных, где мне объяснили, как правильно укреплять мышцы.»

Вопросы по теме

Как гормональные изменения во время беременности влияют на риск недержания мочи?

Во время беременности уровень гормонов, таких как прогестерон и эстроген, значительно увеличивается. Эти гормоны могут влиять на тонус мышц, включая мышцы, отвечающие за контроль мочеиспускания. Расслабление этих мышц может повысить вероятность недержания мочи, особенно в третьем триместре, когда увеличивается давление на мочевой пузырь. Поддержка мышц тазового дна с помощью специальных упражнений, таких как Кегеля, может помочь справиться с этой проблемой.

Как психоэмоциональное состояние беременной женщины может повлиять на возникновение недержания мочи?

Психоэмоциональное состояние беременной женщины играет важную роль в общем физическом состоянии и может оказывать влияние на различные аспекты здоровья, включая недержание мочи. Стресс и тревога могут способствовать напряжению мышц, что, в свою очередь, может усугубить проблему недержания. Практики релаксации, такие как йога или медитация, могут помочь беременной женщине справиться с эмоциональными нагрузками и, возможно, снизить риск недержания.

Может ли улучшение режима питания помочь в борьбе с недержанием мочи во время беременности?

Да, режим питания имеет значение. Употребление достаточного количества клетчатки помогает избежать запоров, которые могут создавать дополнительное давление на мочевой пузырь. Также важно избегать продуктов, вызывающих раздражение мочевыводящих путей, таких как кофеин и острые блюда. Балансированное питание с акцентом на овощи, фрукты и цельнозерновые продукты может улучшить общее состояние здоровья и уменьшить симптомы недержания мочи.

Оцените статью
Медицинский центр «Клиника на Флотской»
Добавить комментарий