Волдыри на локтях — это распространённая проблема, которая может иметь различные причины. Часто они являются результатом аллергической реакции, контактного дерматита или экземы. При этом волдыри могут вызывать зуд, покраснение и дискомфорт.
Одной из наиболее частых причин появления волдырей является аллергия на лекарства, определённые продукты питания или косметические средства. Контакт с раздражающими веществами, такими как моющие средства или химикаты, также может привести к подобной реакции.
Экзема, или атопический дерматит, — это хроническое заболевание, которое может вызывать появление волдырей и зуд на локтях. Зачастую экзема усугубляется стрессом, сменой погоды и неправильным питанием.
При появлении волдырей на локтях рекомендуется:
- Избегать чесания и раздражения пораженной области.
- Использовать увлажняющие кремы для предотвращения пересыхания кожи.
- Обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения.
Если волдыри не проходят или сопровождаются другими симптомами, такими как лихорадка, стоит немедленно обратиться к специалисту. Своевременная помощь поможет избежать осложнений и улучшить состояние кожи.
Зуд в области локтей, коленей, между пальцами, коже головы и других участках
Зуд на коже может вызывать значительный дискомфорт у людей всех возрастов. Именно это раздражение зачастую становится причиной обращения пациентов к дерматологам. Частое расчесывание проблемных зон привлекает внимание окружающих и создает дополнительные трудности, так как это может вызвать появление трещин на коже, подверженных инфекциям.
Со временем поверхность кожи может утолщаться, а шелушение (лихенизация) становится заметным. Наиболее часто зуд проявляется в области сгибов крупных суставов, коже головы, между пальцами и в других местах.
Избавиться от этого симптома бывает непросто, поскольку зуд сопровождает не только кожные болезни, но и различные системные и неврологические заболевания.
Пациенты, испытывающие зуд, нуждаются в комплексном медицинском обследовании, которое доступны в клинике «Эдкар», являющейся одним из ведущих медицинских учреждений Калининграда.
Общие сведения о проблеме
Зуд не является самостоятельной болезнью. Это проявление часто сопутствует множеству кожных недугов, а также неврологическим и психическим расстройствам. Постоянное ощущение зуда может изматывать, что негативно сказывается на эмоциональном состоянии. Некоторые пациенты могут поддаваться депрессии, в то время как другие становятся более агрессивными. Причины зуда разнообразны, и они играют важную роль в выборе метода лечения.
Важным провоцирующим фактором является гистамин, воздействующий на чувствительные нервные волокна, которые отвечают за передачу нервных сигналов в головной мозг. После обработки сигнала в мозгу, сигнал возвращается обратно, заставляя человека чесать зудящее место. Хотя такое действие приносит временное облегчение, постоянное расчесывание может привести к повреждениям кожи и болевым ощущениям.
Устойчивый зуд активирует зоны в коре головного мозга, что может вызвать избыточную реакцию на любые раздражители.
Виды дерматита
- атопический (экзема);
- контактный;
- себорейный;
- дисгидротический;
- нуммулярный;
- статический (стазисный).
Заболевание по клинической картине может быть:
- острым, проявляющимся резким воспалением с ярко выраженными симптомами (покраснение, зуд, отеки, пузырьки);
- хроническим, характеризующимся длительным течением с периодами обострения и ремиссии, часто с утолщением кожи.
Также существуют классификации, основанные на инфекционных, грибковых, профессиональных и фотодерматитах.
Факторы, провоцирующие дерматит
Причины появления заболевания варьируются в зависимости от его типа:
Заболевание часто наблюдается у лиц с астмой и аллергическим ринитом.
Нарушение защитной функции кожи приводит к ее сухости и снижению способности противостоять внешним факторам.
Чрезмерная реакция иммунной системы на внешние раздражители.
Острый зуд.
Появление красных пятен с сухой и шелушащейся кожей.
Иногда встречаются мокнущие участки.
Чаще всего поражены участки на руках, шее, внутренней стороне локтей, за ушами и на лице (у детей).
Ухудшение состояния при контакте с аллергенами (пыльца, продукты питания, шерсть животных).
Контакт с аллергенами, такими как никель, латекс, парфюмерные средства, некоторые лекарства и косметика.
Появление воспаленных участков в местах контакта с аллергенами.
Зуд, жжение и отечность.
В запущенных случаях возможно возникновение пузырей, корок и мокнущих участков.
Воздействие химических раздражителей, таких как средства для уборки, растворители, ацетон, кислоты и щелочи.
Покраснение и сухость кожи.
Жжение или болезненные ощущения в поражённых местах.
Иногда наблюдается отек и мокнущие участки.
Избыточное выработку кожного сала (себума) способствует размножению грибков Malassezia.
Неправильный уход за кожей.
Наличие желтых или белых чешуек на коже, особенно на волосистой части головы (перхоть).
Покраснение и шелушение в областях с повышенной выработкой себума (на коже головы, за ушами, на лице, особенно в области бровей и носогубных складок).
Обострения могут возникать при стрессах, в зимнее время или при использовании агрессивных косметических средств.
Причины точно не установлены, но нередко связываются со стрессами, аллергиями, гипергидрозом (избыточной потливостью).
Мелкие пузырьки с жидкостью, которые возникают на ладонях и стопах.
Сильный зуд и болезненные ощущения.
После вскрытия пузырьков остаются шелушение и трещины на коже.
Может быть связано с кожной сухостью, аллергиями или инфекциями.
Заболевание часто наблюдается у людей с хроническим дерматитом.
Явно очерченные круглые участки воспаления (пластины).
Появление красноты и корочек на коже.
Иногда формируются мокнущие участки.
Нарушения венозного оттока в ногах могут приводить к застою крови и повышению давления в сосудах.
Как правило, это заболевание свои проявления у людей с варикозным расширением вен.
Отечность и покраснение в нижних конечностях.
Шелушение, утолщение кожи, иногда образуются язвы.
На руках у взрослых пациентов чаще всего диагностируются контактный, атопический и дисгидротический дерматиты.
Классификация и формы дерматита
Прежде чем выделить формы заболевания, врачи акцентируют внимание на морфологии кожных высыпаний и особенностях их течения. У разных пациентов патология может проявляться по-разному: пузырьками, узелками или волдырями, что способствует выделению нескольких разновидностей. Такой подход помогает в выборе метода лечения и прогнозировании течения болезни.
Классифицируют следующие формы герпетиформного дерматита Дюринга:
- пузырьковая форма — на коже располагаются мелкие или среднего размера пузыри, заполненные прозрачной жидкостью;
- папулезная форма — заметны плотные узелки с ярко выраженным зудом;
- уртикарная форма — сыпь напоминает волдыри при крапивнице;
- смешанная форма — одновременно могут наблюдаться элементы различных форм.
Иногда наблюдается стертая форма, для которой характерен зуд без выраженных пузырьков.
Симптоматика заболевания
Клинические проявления болезни Дюринга зависят от того, насколько активен воспалительный процесс и как реагирует организм. Пациенты часто упоминают о зудящих высыпаниях, жжении кожи и общем дискомфорте, которые могут усиливаться ночью. Общая состояние редко страдает, однако постоянный зуд может нарушить сон и вызвать раздражительность. Обычно пораженные участки находятся на разгибательных поверхностях суставов и в пояснично-крестцовой области.
Высыпания, как правило, располагаются:
- на локтях и коленях;
- на ягодицах, нижней части спины и спине;
- на плечах, шее и волосистой части головы.
Сыпь обычно симметрична, часто имеет форму дуг или гирлянд. После вскрытия пузырьков остаются эрозии и корочки, которые заживают без образования рубцов.
Стадии экземы на локтях
Болезнь может развиваться в несколько стадий:
- острая. Внутри этой стадии выделяются:
- эритематозная — покраснение и отек затронутого участка;
- папулезная — появляются папулы;
- везикулезная — на поверхности папул возникают пузырьки;
- мокнущая — появляются эрозии и выделения серозной жидкости;
- корковая — пузырьки сохнут и покрываются коркой.
- подострая — кожа утолщается, рисунок становится более выраженным, появляется шелушение.
- хроническая — кожа становится синеватой, утолщается, шелушится, возникают пигментные пятна. Рецидивы существуют с образованием небольшого количества пузырьков.
Методы лечения экземы на локтях
Терапия экземы на локтях начинается только после проведения полного обследования пациента, выявления и устранения причин заболевания. После этого назначается индивидуально подобранный лечебный курс, включающий:
- соблюдение диеты;
- медикаментозное лечение;
- современные европейские и традиционные восточные способы;
- народные методы.
Для избежания рецидивов крайне важно исключить причину заболевания.
Медицинская терапия
Чем заниматься лечением экземы на локтях? При данном заболевании специалисты назначают:
- антигистаминные препараты второго поколения (Кларитин, Левоцетиризин) в форме инъекций или таблеток, способствующих снижению воспаления и зуда. Если ночной зуд очень мучителен, рекомендуется применение препаратов первого поколения (Супрастин, Тавегил), обладающих не только противозудным, но и седативным эффектом;
- наружные противовоспалительные и антисептические средства — зеленка, фукорцин, водный раствор метиленового синего, хлоргексидин, мирамистин;
- в случае острого течения — растворы, кремы и мази, содержащие кортикостероиды.
Подходы к лечению атопического дерматита
Стратегию лечения определяет дерматолог с учетом тяжести и продолжительности течения болезни:
- при легкой форме без чувствительности к аллергенам и осложнений пациенты обычно лечатся амбулаторно;
- в случае тяжелого течения, связанного с аллергическими реакциями на атопены, требуется госпитализация.
Медикаментозная терапия при атопическом дерматите
Лечение аллергии с помощью медикаментов предполагает использование противовоспалительных и противозудных препаратов. Для устранения зуда, возникающего вследствие воспалительных процессов, врачи рекомендуют антигистаминные средства и седативные препараты.
Пациентам старше 18 лет, страдающим от тяжелых форм заболевания, вводят Дупилумаб. В острый период применяются лекарственные примочки, содержащие противовоспалительные компоненты. Атопический дерматит может проявляться рецидивами, особенно при нарушении работы желудочно-кишечного тракта. Эффективными могут стать препараты, такие как аевит и веторон.
Основной задачей является борьба с ксерозом и увлажнение кожи. Важно устранить обострения, зуд, сосудистые и обменные нарушения, а также избегать запоров и диареи. Физиотерапевтические методики направлены на улучшение состояния кожных покровов и предотвращение осложнений. Соблюдение процедур наружной фототерапии также актуально.
Доктора рекомендуют проводить рефлексотерапию, а также использовать ультрафиолетовые облучения. Увлажняющие кремы на основе цинка и кортикостероидные мази наносят на кожу минимум 3-4 раза в день. Если имеются воспалительные изменения глаз, рекомендуется использовать ацикловир. Частота возможных побочных реакций прямо зависит от времени приема лекарственных средств.
Местные глюкокортикостероиды назначаются курсами с постепенным снижением дозировки. Применение топических стероидов под влажными повязками может значительно повысить эффективность терапии.
Диетотерапия включает три основных этапа:
- I этап — диагностическая диета с целью исключения аллергенов из рациона, где допускается только пища, не вызывающая аллергию у ребенка. Если состояние пациента улучшается, это подтверждает аллергию на данный продукт.
- II этап — лечебная диета, нацеленная на исключение провоцирующих факторов;
- III этап — увеличение разнообразия продуктов во время ремиссии.
При вводе прикорма для младенцев родителям стоит придерживаться гипоаллергенных продуктов, исключая молоко и сахар. Если малыша беспокоят болезни желудочно-кишечного тракта, в прикорм можно вводить гречку или рис без молока, сахара и глютена из готовых продуктов. Также разрешены пюре из кабачков и патиссонов, вареное мясо кролика или индейки. Соки можно вводить не раньше конца первого года жизни.
Для достижения устойчивой ремиссии важно уделять внимание специальным средствам для уборки, выполнять регулярную влажную уборку и избегать синтетических тканей в одежде, которые могут спровоцировать зуд. Поддержка со стороны семьи играет значительную роль в процессе лечения. Позитивно сказывается проживание на протяжении 2-3 лет в районах с теплым климатом, таких как Средиземноморье, пустынные или высокогорные местности.
Профилактика атопического дерматита
Контроль над внешними факторами, уменьшение воздействия загрязнений, соблюдение диеты, особенно если аллергия обусловлена продуктами питания, длительный прием «Рузама» для подавления аллергических реакций и модулирования иммунной системы. В некоторых случаях возможно необходимость назначения системных глюкокортикостероидов. Комплексный подход к аллергенам может временно уменьшить проявления заболевания, однако на данный момент полностью избавиться от него не представляется возможным. При обострении назначаются глюкокортикостероиды без тератогенного эффекта на короткие сроки; также рекомендуется ежедневная прогулка в течение четырех часов, соблюдение гипоаллергенной диеты и полноценный сон от 8 до 10 часов.
