Звук, похожий на лопание пузырьков в ухе, может быть связан с изменениями давления в среднем ухе или с активностью евстахиевой трубы, которая соединяет среднее ухо с носоглоткой. Когда давление изменяется, например, при глотании или зевании, воздух может проходить через трубу, вызывая характерные звуки.
Также подобные ощущения могут возникать из-за наличия жидкости в среднем ухе или воспалительных процессов, таких как отит. В таких случаях важно обратиться к врачу для диагностики и возможного лечения, чтобы избежать осложнений.
Евстахиит (тубоотит)
Евстахиева труба представляет собой канал, который проходит в среднем ухе и связывает его с носоглоткой. В нормальных условиях данная труба выполняет несколько функций:
- обеспечивает дренаж слизистых, избавляя от экссудатов и транссудатов;
- способствует обмену воздуха между полостью и носоглоткой, открываясь во время глотания;
- продуцирует вещества, обладающие антибактериальными свойствами.
При нарушении одной или нескольких функций может развиваться евстахиит (известный также как туботимпанит, тубоотит, сальпингоотит) — это воспаление, затрагивающее слизистую слухового канала, которое может перерасти в средний отит.
Причины
Односторонний или двусторонний евстахиит возникает из-за плохого воздухообмена в барабанной полости, причиной чего становятся различные факторы, включая:
- острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ);
- кори, коклюш или грипп;
- ангины;
- синуситы.
Также могут быть анатомические проблемы или новообразования:
- разрастания аденоидов;
- полипы в носоглотке;
- аномальная форма носовой перегородки;
- гипертрофия задних концов нижних носовых раковин.
- обездвиживание носа в результате лечения кровотечений;
- послеоперационное состояние на ЛОР-органах.
Резкие изменения давления могут привести к:
- испытаниям дайверов и водолазов при быстром повышении или понижении давления (мареотит);
- путешествиям на самолете, на высоте и во время посадки (аэроотит).
Аллергические реакции, выражающиеся в хроническом воспалении слизистых оболочек, приводят к аллергическому евстахииту.
Независимо от причины, механизм развития заболевания всегда схож:
- не хватает вентиляции в барабанной полости;
- слизистая евстахиевой трубы впитывает воздух;
- давление в среднем ухе снижается;
- формируется транссудат (жидкость), что вызывает воспаление слуховой трубы, а затем может привести и к среднему отиту.
Сколько длится лечение евстахиита? В большинстве случаев заболевание возникает в острой форме и может пройти за неделю, однако, если не уделять должного внимания, оно способно перейти в хроническую стадию. Для быстрого выздоровления крайне важно обратиться к отоларингологу для профессиональной диагностики и соответствующей терапии.
Симптомы
Если щелчки в ушах обусловлены отеком внутреннего уха, ЛОР-врач сможет определить это уже при первичном осмотре. Пациенты с воспалительными проблемами ЛОР-органов могут испытывать также повышенную температуру, заложенность и боль в ушах, которая зачастую имеет «стреляющий» характер; выделения из ушей Возможны. При проблемах с челюстными суставами пациенты отмечают болезненные ощущения при жевании и воспринимают чувство вывиха, что может сопровождаться увеличением температуры.
При тиннитусе, когда наблюдается повышенное давление, больные жалуются на слабость, головные боли, тошноту и «мушки» перед глазами. Кожные покровы у таких пациентов гиперемированы, могут возникнуть судороги. Тепловой удар приводит к повышению температуры тела, учащению пульса и дыхания. Эти состояния требуют неотложного медицинского вмешательства.
Диагностика
Необходимы анализы крови — общий и биохимический, чтобы выявить возможную инфекцию, а также микробиологическое исследование мазков из уха и носоглотки. ЛОР-врач проводит проверку уровня слуха и проходимости слуховой трубы. Рентген и МРТ помогают выявить воспалительные процессы, повреждения суставной ткани или новообразования; при исследовании слуховых органов может быть назначено УЗИ. В случае повышения артериального давления проводятся измерения и ЭКГ. Если не выявляется физиологических изменений, способствующих шуму в ушах, требуется консультация психотерапевта.
Следует отметить, что в зависимости от множества причин, приводящих к шуму, подходы к терапии могут значительно варьироваться. Если щелчки в ушах вызваны серной пробкой, она удаляется в стационарных условиях. При наличии инфекции следует применять комплексную противомикробную терапию — с использованием антибиотиков или противогрибковых препаратов, антигистаминов (Диазолин, Супрастин, Лоратадин) и сосудосуживающих (Отривин, Нафтизин, Полидекса), а также нестероидных противовоспалительных средств (Нурофен, Ибупрофен). В случае выраженного мышечного спазма назначаются миорелаксанты (Дротаверин, Но-шпа). При проблемах с челюстными суставами показан прием хондропротекторов (Глюкозамин, Хондроитин).
Если в внутреннем ухе скапливается жидкость, назначают нейролептики (Аминазин, Трифтазин) для нормализации работы вестибулярного аппарата и диуретики (Диакарб, Верошпирон) для уменьшения отека. Пневмомассаж барабанной перепонки также может назначить отоларинголог. Тиннитус, связанный с гипертонией, требует лечения основного заболевания. Для нормализации артериального давления могут быть рекомендованы бета-адреноблокаторы (Анаприлин, Метопролол), успокаивающие средства (Персен, Ново-Пассит), ингибиторы АПФ (Каптоприл, Лизиноприл, Церонаприл), блокаторы кальция (Нифедипин, Манидипин) и диуретики.
Если шум в ушах негативно сказывается на качестве жизни пациента, дополнительно к медикаментозной терапии могут быть предложены психологические методики, способствующие снижению остроты восприятия шума.
Шум в ухе: причины, виды и лечение
Шум в ушах — это ощущение звона, жужжания, шипения, свиста и других звуков, которое может быть как постоянным, так и прерывистым, с разнообразной интенсивностью. Чаще всего его трудно не заметить в тихой обстановке.
В редких случаях шум может совпадать с ритмом сердцебиения, становясь пульсирующим. Такое состояние может быть вызвано различными заболеваниями ЛОР-органов, головного мозга или других систем организма, поэтому необходима консультация специалиста для диагностики и лечения.
Описание явления
Шум в ушах или звон — это распространенная патология, затрагивающая около одного из пяти взрослых людей. Обычно это создает лишь дискомфорт, но в некоторых случаях может мешать сосредоточению и нормальному сну. Это приводит к постоянному стрессу, что негативно влияет на личные отношения и профессиональные обязательства.
Это состояние нередко возникает в сочетании с потерей слуха, но само по себе не вызывает глухоты. Многие люди с шумом в ушах обладают нормальным слухом. Иногда у них наблюдается повышенная чувствительность к звукам (гиперакузия), что вынуждает принимать меры по ограничению внешних шумов.
В некоторых случаях патология может пройти после устранения ее причин, таких как отит или ушная пробка. Тем не менее, часто даже после лечения шум в ушах продолжает сохраняться.
Почему шумит в ушах?
Причины шума могут иметь связь с повреждением участков слуховой системы — наружного, среднего или внутреннего уха, а также головного мозга. Существует несколько теорий о том, что происходит в организме при этой патологии:
- спонтанная электроакустическая эмиссия — это самопроизвольное генерирование электрических сигналов в улитке внутреннего уха, воспринимаемое как звон;
- повреждение кортиева органа и нарушение работы слуховых клеток улитки;
- диссонанс между здоровыми и поврежденными клетками, возникающий в результате естественного процесса старения;
- повышенная активность задних кохлеарных ядер мозга из-за слишком громкого внешнего шума;
- слуховая пластичность — активация нервных центров в ответ на снижение слуха из-за ущерба улитки;
- формирование новых связей между нейронами слуховых нервов в результате их повреждения, сжатия опухолью или кровоизлияния, с генерацией импульсов в ситуации отсутствия внешнего звука;
- повреждение тройничного, лицевого, языкоглоточного и других черепных нервов, инициирующее так называемое ото-соматическое взаимодействие;
- повышение активности лимбической и вегетативной нервной системы из-за повышенной чувствительности к первому эпизоду шума в ухе.
Таким образом, шум в ушах — это сложный процесс, требующий тщательной диагностики с использованием современного оборудования и грамотного лечения.
Виды шума в ушах
Различают два вида шума в ушах:
- субъективный: когда пациент слышит шум, который не имеет внешнего источника и связан с раздражением слухового анализатора;
- объективный: вероятность этого явления маловероятна, поскольку связано с повышенной чувствительностью к внешним звукам или вибрациям в разных областях тела.
В зависимости от причин шум делится на следующие виды:
- связанные с заболеваниями сосудистой системы;
- вызванные поражениями наружного или среднего уха;
- мышечные;
- нейросенсорные (периферические и центральные), связанные с проблемами слуховых клеток и путями их передачи.
Причины шума в ушах
Чаще всего шум в ушах связан с заболеваниями слуховых органов или нервной системы.
Наиболее распространенной причиной звона в ушах становится потеря слуха. Из-за изменений, связанных с возрастом, травм или действия лекарств слуховые клетки улитки повреждаются. В результате они не передают электрические сигналы в мозг, и он начинает генерировать собственные импульсы, компенсируя недостающие внешние раздражители.
Шум может вызвать ряд заболеваний наружного и среднего уха: серные пробки, отит, сужение слухового прохода, опухоли барабанной полости.
Воздействие громкого звука является частым фактором, приводящим как к потере слуха, так и к шуму в ушах. Каждый человек должен быть осведомлен о вреде громкой музыки, работы механизмов и защищать себя от подобных воздействий. Баротравма также может стать причиной данной патологии.
Существует более 200 лекарств, способных вызывать такой симптом, чаще всего это аспирин, аминогликозидные антибиотики (гентамицин, канамицин) и производные хинина. Также к этому могут привести нестероидные противовоспалительные средства, этакриновая кислота, производные платины, ингибиторы АПФ и ряд других медикаментов. Опасно воздействие метилового спирта и бензола.
Шум в ушах: причины, симптомы и лечение
Болезнь Меньера представляет собой состояние, которое проявляется временным головокружением, шумом и ощущением заложенности в ушах, а также кратковременным ухудшением слуха.
Невринома слухового нерва — это опухоль, которая затрагивает нервный путь, соединяющий улитку с центрами мозга, и вызывает шум в ушах и потерю слуха с одной стороны.
Пульсирующий шум часто обусловлен патологиями сосудистой системы. Он может наблюдаться у некоторых беременных женщин, людей с анемией, тиреотоксикозом, артериитом, а также при повышении внутричерепного давления. Кроме того, сосудистый шум возникает при пороках сердца, анатомических аномалиях сосудов и стенозах ушных артерий.
Объективный шум в ушах может быть вызван такими заболеваниями, как патологии височно-нижнечелюстного сустава, дисфункции мягкого неба, воспалениями среднего уха и аномалиями евстахиевой трубы.
К состояниям, которые могут провоцировать шум в ушах, относятся гепатит, сахарный диабет, атеросклероз, остеохондроз и нестабильность шейного отдела позвоночника, а также различные наследственные патологии (синдромы Киари, Гарднера-Тернера, Клиппеля-Фейля и другие).
Определение причин и лечение данных расстройств — задача для профессионала, в частности отоларинголога или сурдолога.
Симптомы
Появление шума в ухе может облекаться в различные звуковые формы, воспринимаемые пациентом. Это могут быть звон, жужжание, рев самолетного двигателя, свист или щелчки. Звуки могут проявляться постоянно или время от времени.
Если возникает шум в ушах, крайне важно обратиться к врачу, ведь причиной могут быть не только патологии слухового аппарата, но и гипертоническая болезнь, гиперфункция щитовидной железы, анемия и многое другое.
При инфекциях уха шум может сопровождаться болевыми ощущениями и выделениями из слухового прохода.
Когда шум в ушах сопутствует головокружению, важно немедленно обратиться за помощью, так как это может быть признаком болезни Меньера или расстройств мозгового кровообращения.
При наличии опухолей мозга соответствующая жалоба может усиливаться на пике головной боли. Если опухоль расположена в задней черепной ямке, шум в ушах может нарастать при смене положения тела.
Диагностика
Для выяснения причин шума в ушах врач может назначить ряд диагностических процедур:
- полное физическое обследование, сбор анамнеза, осмотр головы и шеи, оценка работы черепно-мозговых нервов;
- аудиометрия (проверка слуха с помощью камертона, анализ шепотной и разговорной речи, тонально-пороговая аудиометрия, импедансометрия);
- объективное аудиологическое исследование: исследование слухового ответа ствола мозга и электрокохлеография;
- компьютерная томография или магнитно-резонансная томография черепа;
- пальпация мышц шеи и области черепа;
- эндоскопическая назофарингоскопия для определения источников мышечного звука;
- микроотоскопия;
- в определенных случаях — диагностика гипертиреоза и других терапевтических состояний;
- по необходимости — спинномозговая пункция для измерения внутричерепного давления.
Лечение шума в ушах
Пациенту необходимо обследование и лечение у оториноларинголога и невролога. Подбор терапии зависит от причины возникновения шума. В лечение могут входить следующие методы:
- применение медикаментов, включая успокаивающие и седативные препараты, а также транквилизаторы и нейролептики;
- лекарства, способствующие улучшению кровоснабжения слухового органа: винпоцетин, циннаризин, препараты спорыньи, предуктал, средства на основе гинкго билоба;
- бетагистин, витамины группы В;
- физиотерапия: светотерапия, ультразвуковые процедуры, ионофорез;
- механотерапия — продувание по методу Политцера, пневмомассаж и массаж ушной раковины, а также шейно-воротниковой области;
- методы биологической обратной связи, рефлексотерапия;
- использование слуховых аппаратов;
- стимуляция слухового нерва;
- установка кохлеарного импланта, который заменяет функцию поврежденных слуховых клеток;
- нейрохирургические вмешательства, такие как удаление опухоли слухового нерва или микроваскулярная декомпрессия, воздействие на симпатические узлы и нервы среднего уха;
- операции, направленные на восстановление слуха — тимпанопластика и стапедопластика;
- коррекция образа жизни и профессиональной деятельности для снижения воздействия внешнего шума;
- применение звуковых генераторов, создающих белый шум для отвлечения внимания от неприятных звуков в ушах.
Следует также ограничить потребление кофеина, аспирина и аминогликозидных антибиотиков.
В некоторых ситуациях шум в ушах может сохраняться, несмотря на терапию. В таких случаях полезно обратиться к психотерапевту, который поможет справиться с психологическими последствиями этого состояния. Новым подходом к такой проблеме является ретренинг-терапия, которая включает:
- аудиомаскеры, генерирующие белый шум, записи морских звуков и звуков природы;
- психотерапевтические методы;
- аутотренинг, занятия йогой и дыхательные упражнения.
Может потребоваться и консультация стоматолога для проверки состояния височно-нижнечелюстного сустава.
Каждый случай шума в ушах требует индивидуального подхода. При этом важно не только установить основную причину расстройства, но и выявить сопутствующие заболевания, оценить эмоциональное состояние и определить неблагоприятные факторы в быту и на работе. Врач должен выяснить, применялись ли ототоксичные препараты или имелись ли постоянные токсические воздействия. Нередко требуется дополнительная консультация со стороны кардиолога, гематолога, аллерголога или эндокринолога. Совокупность обследования и лечения является залогом успешного уменьшения неприятных симптомов у пациента.
При возникновении шума в ушах стоит немедленно обращаться к медицинскому специалисту. Раннее вмешательство позволяет добиться лучших результатов в лечении.
Как может проявляться тиннитус?
Звон в ушах имеет разные проявления, которые зависят от причины и индивидуальных факторов. Вот некоторые из наиболее распространенных форм:
Звуковые ощущения
Тиннитус чаще всего воспринимается как звон, свист, шум или гул. Эти звуки могут быть либо постоянными, либо временами, и их интенсивность может варьироваться.
Односторонний или двусторонний
Тиннитус может ощущаться либо в одном ухе, либо сразу в обоих.
Изменение громкости и тона
У некоторых людей громкость и тон тиннитуса могут изменяться в зависимости от положения тела, времени суток, уровня стресса или потребления определенных веществ, таких как кофеин или алкоголь.
Реактивный тиннитус
У некоторых людей тиннитус может усиливаться при наличии определенных звуков в окружающей среде.
Пульсирующий тиннитус
Эта форма тиннитуса совпадает с ритмом сердцебиения. Она может быть связана с кровеносными расстройствами или изменениями в кровяном давлении.
Субъективный и объективный тиннитус
Большинство случаев тиннитуса являются субъективными, то есть звуки слышит только сам пациент. Однако также существует объективный тиннитус, который может быть зафиксирован врачом во время обследования, он обычно связан с физиологическими процессами в организме, такими как кровоток или мышечные спазмы.
Опасные симптомы, связанные с шумом в ушах
Существует ряд настораживающих симптомов, которые могут проявляться одновременно с шумом в ушах. Если вы столкнулись с одним или несколькими из них, рекомендуется срочно обратиться за медицинской помощью. К таким признакам принадлежат:
- Резкое повышение температуры до 38,5 градусов или подъем температуры, продолжающийся три дня и более.
- Головная боль, возникающая одновременно с шумом в ушах.
- Боль в животе, не исчезающая в течение часа.
- Трудности с равновесием, глотанием, нарушением речи, слабость или онемение конечностей, асимметрия лица. В этом случае необходимо вызвать «Скорую помощь».
- Ощущение «перебоев» в сердечном ритме, учащенное или редкое сердцебиение, одышка, боли в области груди и чувство сжатия за грудиной.
- Выпадение волос, отеки ног, изменения массы тела.
- Сухость во рту, увеличенная жажда.
Действие лопающихся пузырьков в ухе на слух и общее состояние человека
Лопание пузырьков в ухе может негативно сказаться на слухе и общем самочувствии человека. Эти пузырьки возникают из-за разницы атмосферного давления в ушной полости. Перемещение на высоту или под водой вызывает изменения давления, в результате чего появляются пузырьки. Звук их лопанья создает дискомфорт и может сигнализировать о наличии определенных заболеваний.
При резких изменениях атмосферного давления около 20% людей испытывают симптомы, такие как щелчки в ушах, особенно когда они находятся в лифте или самолете. Это может вызывать головокружение, тошноту и общее недомогание. Частые лопания пузырьков могут провоцировать раздражительность, слабость и угнетенное настроение.
