Полип уретры представляет собой доброкачественное новообразование, которое может иметь различную форму и размеры. Обычно он выглядит как рыхлая или гладкая опухоль, которая может быть на тонкой ножке или широком основании, и зачастую имеет светло-розовый или красноватый цвет. Полипы могут находиться на слизистой оболочке уретры или вырастать из ее стенок, что иногда приводит к дискомфорту или затруднениям при мочеиспускании.
Важно отметить, что визуально полипы могут напоминать другие патологии, поэтому для точной диагностики требуется обследование с применением инструментальных методов, таких как уретроскопия. При обнаружении полипа рекомендуется консультация специалиста для определения дальнейшей тактики наблюдения или лечения.
Полип уретры: симптомы и методы лечения
Полип уретры — это доброкачественное образование, представляющее собой разрастание слизистой оболочки уретры, которая является каналом, отходящим от мочевого пузыря и выходящим в область промежности. Чаще всего это заболевание наблюдается у женщин пожилого возраста, однако иногда полип может быть обнаружен и у мужчин. Хотя полипы уретры не являются смертельно опасными, их наличие может значительно ухудшить качество жизни пациентов.
Образование полипа происходит вследствие изменения клеток соединительной ткани, и оно состоит из многослойного плоского эпителия и железистых компонентов.
- хронические воспалительные процессы мочеполовых органов, приводящие к постояноущим повреждениям и раздражению слизистой оболочки, такими как хламидийный, трихомонадный, уреаплазменный или микоплазменный уретрит и цистит;
- гормональные скачки, которые могут произойти во время менопаузы или беременности (сниженый уровень эстрогенов), что способствует атрофии слизистой и повышает её чувствительность к воспалениям;
- механические повреждения, включая те, что вызваны частым использованием катетеров или во время медицинских обследований;
- инфекция, вызванная вирусом папилломы человека (ВПЧ);
- наследственная предрасположенность;
- ослабленная поддержка структуры уретры (чаще всего обусловленная возрастными изменениями), что приводит к её выпадению при физической активности или кашле, создавая риски повреждений.
Симптомы и явные проявления полипа уретры
- ощущение боли или жжения во время мочеиспускания, особенно если полип находится ближе к выходу уретры;
- частое мочеиспускание из-за механического раздражителя на слизистой оболочке, даже при небольшом объеме мочи;
- трудности при мочеиспускании, включая уменьшение потока и ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
- примесь крови в моче (гематурия), возникающая при травмах полипа, что может придавать моче бледно-розовый оттенок;
- тупые боли в области промежности или нижней части живота;
- чувство наличия инородного тела;
- недержание мочи во время физической активности — при беге, прыжках, кашле или чихании.
Полип обычно имеет розоватый или красноватый цвет, который соответствует цвету уретры. В зависимости от кровоснабжения и уровня поражения он может выглядеть более ярко-красным или даже фиолетовым. По форме полип может быть гладким, округлым или слегка удлиненным, иногда напоминая маленький гриб на ножке. Его размеры могут варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.
Полипы уретры могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Поэтому, если вы обнаружили у себя указанные симптомы, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и определения дальнейшей тактики лечения. Заключительное обследование может включать цистоскопию, которая позволяет врачу визуально оценить состояние уретры и произвести необходимые манипуляции.
Также стоит учитывать, что факторы риска возникновения полипов могут включать хронические воспалительные заболевания, инфекции мочевых путей и генетическую предрасположенность. Поддержание здорового образа жизни и соблюдение личной гигиены поможет снизить вероятность развития подобных образований.
Обнаружили симптомы?
Факторы, способствующие образованию полипов в уретре
Когда слизистая оболочка мочеиспускательного канала подвергается неблагоприятному воздействию, она утолщается. Интенсивная пролиферация клеток ведет к образованию доброкачественных образований. Полипы чаще встречаются у женщин, что объясняется гормональными нарушениями, возникающими после менопаузы.
Ключевые причины полипов уретры у представителей обоих полов:
Среди неблагоприятных факторов можно отметить вредные привычки, которые приводят к интоксикации и ускоренной пролиферации клеток.
Также следует учитывать, что хронические воспалительные заболевания мочеполовой системы могут способствовать образованию полипов. Частые инфекции, такие как уреаплазмоз, хламидиоз и другие, могут вызывать повреждение слизистой и стимулировать процессы неконтролируемого деления клеток.
Не менее важным фактором является нарушение иммунного ответа организма. У людей с ослабленным иммунитетом вероятность образования полипов значительно возрастает, так как организм не в состоянии эффективно справляться с патологическими изменениями в тканях.
Кроме того, предрасполагающими факторами могут служить травмы уретры, например, в результате механических манипуляций или хирургических вмешательств, а также длительное использование катетеров. Эти факторы могут привести к образованию рубцовой ткани, которая способствует развитию полипов.
Наконец, неправильное питание, малоподвижный образ жизни и ожирение также могут увеличить риск возникновения полипов, так как они связаны с общим состоянием здоровья и могут оказывать влияние на гормональный фон и обмен веществ.
Классификация полипов
С точки зрения строения полипы делятся на железистые и фиброзные. У женщин доброкачественные образования чаще идентифицируются на задней стенке уретры, тогда как у мужчин они в большинстве случаев располагаются в задней части мочеиспускательного канала или на его выходе.
Железистые полипы растут медленно, редко прорастают в соседние ткани и имеют низкую вероятность превращения в злокачественные образования. Они обычно возникают на фоне хронических воспалительных процессов. Фиброзные полипы, напротив, имеют более быстрый и активный рост, склонны к прорастанию в окружающие ткани и чаще ассоциируются с гормональными изменениями.
Симптоматика полипа уретры
Полипы уретры у женщин и мужчин могут проявляться такими клиническими признаками, как болезненное и частое мочеиспускание, затруднения в начале мочеиспускания, а также эпизоды недержания мочи.
В случае проникновения инфекции в уретру могут образовываться гнойные выделения. Полип может повреждаться, что приводит к его кровоточивости из-за трения о нижнее белье, вызывая тем самым дискомфорт.
Рост полипа может уменьшить просвет мочеиспускательного канала, что, в свою очередь, вызывает затруднения с мочеиспусканием и острые болезненные ощущения. На фоне воспалительных процессов у пациента может наблюдаться повышение температуры тела до 38-39 градусов.
Причины возникновения полипа в уретре
Истинные причины, по которым возникают полипы уретры, на сегодняшний день не установлены. Это заболевание носит многофакторный характер, и его возникновение связано с несколькими факторами:
- Наследственность. У людей, чьи близкие родственники страдают от заболеваний мочеполовой системы, риск возникновения полипа значительно увеличивается.
- Инфекционные заболевания. Появление опухолевых клеток часто провоцируется воспалительными процессами, вызванными инфекциями мочеполового тракта, такими как уретрит, хламидиоз и гонорея.
- Травматизация. Уретра может повреждаться в результате операций на органах мочевой системы или под воздействием внешних факторов, включая наличие камней.
- Гормональные сбои. Эндокринные расстройства, такие как сахарный диабет или дисфункция щитовидной железы, а также гормональные изменения у женщин во время менопаузы и климакса могут увеличить риск развития полипов уретры.
Особую группу риска составляют пациенты, ведущие нездоровый образ жизни: курение, злоупотребление алкоголем, неправильное питание и низкая физическая активность. Вероятность возникновения полипов уретры увеличивается с возрастом и в случае травм области живота. У женщин факторы, способствующие образованию данных образований, могут включать беременность, лактацию, сложные роды или половые инфекции.
Предпосылки заболевания
Причины гипертрофии слизистой до сих пор остаются неясными. Однако известно, что этот патология может быть связана с:
- гормональными нарушениями — у женщин полипы уретры могут быть связаны с возрастным снижением уровня эстрогенов;
- продолжительными инфекционно-воспалительными процессами в урогенитальном тракте — циститами, уретритами и вагинитами.
Методы терапии полипа уретры
Если полип небольшой, не мешает мочеиспусканию и протекает бессимптомно, может применяться консервативное лечение с динамическим наблюдением. При наличии активного воспалительного процесса и выраженной клинической симптоматики, а также сопутствующих заболеваний мочеполовой системы показано хирургическое вмешательство.
Консервативное лечение
Этот метод чаще всего применяется у пожилых людей с противопоказаниями к операциям.
- устранение воспалительных процессов;
- усиление местного иммунитета;
- восстановление защитных функций эпителиальной ткани.
Врачи могут назначать как системные, так и местные средства. В случаях, когда существует связь с инфекционными агентами, используются антибиотики.
Хирургическое вмешательство
Операция считается единственным радикальным способом решения проблемы. При расположении полипа в дистальных частях, вмешательство проводится под местной анестезией. Если образование находится в труднодоступных зонах, используется общий наркоз.
Существует несколько подходов к хирургическому лечению.
Наиболее распространено клиновидное иссечение слизистой в пределах здоровых тканей.
- Метод доступа — трансуретральный.
- Длительность операции редко превышает 30 минут.
- После удаления полипа, его ложе обрабатывается антисептическими средствами и ушивается.
Этот метод показал высокую эффективность и низкое количество рецидивов.
Также применяются лазерные и радиоволновые технологии для удаления новообразований. Суть этих методов заключается в термическом испарении жидкости из патологических клеток, что приводит к разрушению опухоли.
Серьезным минусом таких подходов является невозможность провести биопсию для цитологического анализа. После каждой операции устанавливается мочевой катетер. Он защищает хирургическую область от контакта с мочой. Для предотвращения вторичной инфекции назначаются антибиотики. Если по результатам гистологии обнаруживаются признаки злокачественности, требуется консультация онколога для последующих действий.
Прогноз и профилактика
При своевременной диагностике и лечении прогноз является положительным. Симптомы, как правило, исчезают уже через несколько дней после операции. В случае высокого риска рецидива или злокачественного перерождения пациент находится под наблюдением, что включает регулярные визиты к лечащему врачу.
Профилактика заболевания сводится к минимизации воздействия неблагоприятных факторов:
- Использование презервативов для предотвращения половых инфекций.
- Своевременное лечение любых заболеваний мочеполовой системы.
Патогистологический анализ и оценка кровоснабжения полипов дистального отверстия уретры: Исследование/ Якин А. В. – 2021
Есть вопросы? Получите профессиональный ответ от ведущих специалистов клиники.
