Утреннее звенение в ушах, известное как тиннитус, может быть вызвано различными факторами, включая стресс, изменения в кровяном давлении и повышенное напряжение мышц шеи или челюсти. Ночные условия, такие как тишина и отсутствие фонового шума, могут усиливать восприятие этого симптома, позволяя ему стать более заметным.
Другой возможной причиной является накопление серы в ушах или воспалительные процессы, которые в утренние часы могут проявляться более явно. Если звенение сохраняется или сопровождается другими симптомами, такими как потеря слуха или головокружение, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и определения причины.
Шум в ушах
Шум в ушах, или тиннитус, ощущается как звуки различной частоты, исходящие из организма. Пациенты описывают это «музыкальное сопровождение» по-разному: для одних это звон, для других — писк или шипение, а кто-то говорит о постоянном гуле в одном или обоих ушах.
Хотя часто основным фактором, вызывающим такой симптом, являются заболевания ЛОР-органов, некоторым неврологическим расстройствам также удается спровоцировать данное состояние.
Если шум начинает беспокоить, мешая как днем, так и ночью, стоит обратиться к невропатологу для выявления источника данной проблемы.
Общая информация
Согласно статистике, шум в ушах беспокоит каждый десятый взрослый человек. Мужчины и женщины страдают от этого недуга с одинаковой частотой. Многие обращаются за медицинской помощью из-за того, что этот шум мешает привычному образу жизни и работе. Около 5% людей утверждают, что тиннитус негативно сказывается на их самочувствии и мешает полноценному сну.
Шум часто сопутствует головной боли, нарушению координации и другим симптомам. Если шум продолжается долго, это может вызвать развитие депрессии и различные фобии у пациентов.
Существуют два основных типа шумов:
- Объективный шум: это реальные звуки, которые слышны не только пациенту, но и окружающим. Он имеет внешний источник.
- Субъективный шум, или тиннитус, слышит лишь сам больной, так как он возникает изнутри.
Механизм появления шума в ушах
Шум в ушах возникает из-за искаженного восприятия сигналов. Обычно звуковые волны проходят через наружное, среднее и внутреннее ухо, превращаясь в электрические импульсы, которые потом передаются по слуховому нерву в височную область для дальнейшей обработки. В норме мозг корректно интерпретирует эти сигналы, позволяя нам слышать звуки окружающего мира.
Тем не менее, если происходит сбой на каком-либо этапе этого процесса, мозг может неправильно обрабатывать сигналы, что вызывает ощущение звука, даже при отсутствии внешнего источника. Следовательно, шум в ушах – это результат ненормальной работы слуховой системы, часто связанной с повреждением или дисфункцией структур уха.
Симптомы
Тиннитус проявляется по-разному у разных людей. Наиболее распространенные симптомы включают:
- ощущение звона, гула, шипения или щелчков в ушах;
- шум может быть постоянным или возникать периодически;
- усиление шума в тишине или ночью.
Иногда шум в ушах может сопровождаться головокружением или чувством давления. В тяжелых случаях звон может вызвать бессонницу и потерю слуха.
Причины шума в голове по утрам
Утренний шум в голове может сигнализировать о наличии серьезных заболеваний:
- Атеросклероз;
- Аневризмы;
- Анемии;
- Опухоли в области барабанной перепонки и височных долей;
- ОРВИ, невриты, простуда;
- Гипертензия;
- Болезнь Меньера;
- Остеохондроз.
Изменения атеросклеротического характера в сосудах приводят к образованию жировых отложений на их стенках, что может перекрыть их просвет. Это нарушает кровоснабжение головного мозга и других важных органов. Утренний шум может быть свидетельством проблем в их работе: ушной гул становится симптомом.
Инфекционные заболевания, вызванные простудами, также оказывают влияние на слух, поскольку уши связаны с носоглоткой через евстахиеву трубу. Жидкость с микробами может проникать по этому каналу, и при запущенной болезни может развиться отит, который приводит к серьёзным последствиям, включая разрушение барабанной перепонки и потерю слуха.
Относительно безопасным фактором, вызывающим шум, может быть похмелье – последствия чрезмерного употребления алкоголя накануне. В этом случае виноваты продукты распада этилового спирта, которые вызывают расширение периферических сосудов. Чем выраженнее это расслабление, тем более ощутим станет шум. Однако в большинстве случаев шум быстро проходит.
Остеохондроз шейного отдела – довольно распространенное заболевание, особенно среди людей, проводящих много времени за компьютером. Солевые отложения между позвонками, образующиеся в результате статического положения, могут сжимать нервы и сосуды, что приводит к дефициту кислорода и питательных веществ для головного мозга. Поскольку ушные структуры связаны с мозгом, подобные сбои могут вызывать одноименные шумы, которые ощущает только пациент.
Болезнь Меньера
Это заболевание связано с нарушениями во внутреннем ухе. Жидкость скапливается в лабиринте, что повышает давление внутри. Причиной могут быть:
- Вирусные инфекции;
- Нарушение солевого и водного обмена в организме;
- Проблемы с эндокринной системой;
- Деформации клапанов;
- Аллергические реакции;
- Сифилис;
- Сосудистые и височные патологии;
- Нарушения в функции эндолимфатических отделов.
Аневризма – это аномальное образование в полостях сосудов головного мозга. На начальных стадиях она может не вызывать беспокойства, шум появляется только тогда, когда образуется давление из-за наполнения кровью. При отсутствии лечения может произойти разрыв аневризмы, что приведет к кровоизлиянию в мозг. Образование может увеличиваться или оставаться прежним, но требует наблюдения, так как не всегда приводит к серьезным последствиям.
Симптоматика
Помимо шума, все заболевания сопровождаются дополнительными симптомами. Если таковые существуют, необходимо обратиться к врачу. Наиболее распространенные из них:
Причины звона в ушах
Важно обратить внимание на факторы, вызывающие звон в ушах, так как причин этого неприятного симптома достаточно много, и не все они безусловно связаны с заболеваниями органов слуха.
Факторы, способствующие появлению тиннитуса, могут быть следующими:
- отиты – воспалительные процессы, затрагивающие наружное, среднее и внутреннее ухо;
- образование серных пробок в слуховом проходе (пробки могут возникать из-за избыточного выделения серы, особенностей строения слухового прохода и плохой гигиены);
- попадание постороннего предмета в слуховой проход (это могут быть насекомые, вода, мелкие игрушечные детали и т.п.);
- отомикоз – грибковая инфекция наружной части уха;
- мастоидит – воспаление области височной кости;
- евстахиит – воспаление соединительной трубы между ухом и носоглоткой;
- воспаления и повреждения барабанной перепонки;
- отосклероз – новообразования, которые могут оказать давление на улитку и слуховые косточки и вызвать снижение слуха и шум;
- болезнь Меньера – избыточное количество эндолимфатической жидкости во внутреннем ухе приводит к головокружению и звону;
- сенсоневральная тугоухость – поражение клеток, отвечающих за преобразование звуковых волн в нервные импульсы;
- невринома – опухоль слухового нерва;
- проблемы с кровоснабжением головного мозга;
- остеохондроз – помимо тиннитуса, пациенты часто испытывают боль в шее;
- онкологические заболевания;
- атеросклероз;
- сахарный диабет;
- гипертония;
- прием лекарств, имеющих ототоксичное действие.
Как видно, причины весьма разнообразны и могут быть серьезными. Все перечисленные заболевания требуют обязательного лечения! При этом следует отметить, что речь идет не о домашней терапии народными средствами, а о полноценном лечении под наблюдением врача, иногда с участием нескольких специалистов одновременно.
Как проводится диагностика звона в ухе?
Чтобы назначить подходящую и эффективную терапию, необходимо установить причину тиннитуса. Заболевания, вызывающие этот симптом, охватывают разные области медицины. Начинать решение проблемы следует с посещения оториноларинголога.
Приём у ЛОР-врача начинается со сбора анамнеза и анализа жалоб пациента. Врач уточнить, когда начались первые симптомы, когда возникает шум в ушах, насколько часто он проявляется и как долго длится приступ. Пациенту важно точно ответить на вопросы врача и описать характер ощущений, чтобы обеспечить правильную диагностику и назначение соответствующего лечения.
Звон в ушах: причины, типы и подходы к лечению
Следующий этап – это тщательный осмотр слухового органа для оценки состояния наружного слухового прохода. Это исследование называется отоскопией. С помощью эндоскопического обследования ЛОР-врач может оценить среднее ухо и другие труднодоступные области, которые невозможно увидеть при стандартном осмотре.
Для оценки слухового восприятия ЛОР-специалист осуществляет аудиометрическое обследование. Функции среднего уха, такие как подвижность барабанной перепонки и деятельность слуховых косточек, исследуются методом тимпанометрии.
При помощи рентгенографии региона головы и шеи можно определить наличие опухолей. В случае необходимости применяются компьютерная и магнитно-резонансная томографии.
Вестибулярные функции слухового аппарата изучаются с применением специфических тестов.
Если диагностика не выявила никаких аномалий в работе систем и органов пациента, его направляют к психотерапевту для консультации и лечения, поскольку может быть связано с психическими факторами.
Причины возникновения звона в ушах
- наличие инородного тела или серной пробки в ухе;
- травмы, опухоли, воспалительные процессы и абсцессы барабанной перепонки;
- нарушения или повреждения слухового нерва;
- избыточное или недостаточное содержание глюкозы в крови;
- травмы головы или мозга;
- реакции на вакцинацию или антибиотики;
- аллергические реакции на медикаменты;
- сенсоневральная тугоухость, болезнь Меньера;
- нарушения работы щитовидной железы;
- лабиринтит, отосклероз, тимпаносклероз;
- проблемы с височно-нижнечелюстным суставом;
- разстройства работы слухового аппарата;
- неврологические заболевания;
- нарушения кровообращения в голове;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- заболевания ЛОР-органов;
- недостаток железа и гемоглобина в крови;
- колебания артериального давления;
- инфекции в острой или хронической форме;
- переохлаждение или перегрев;
- долговременное воздействие громкого звука на слух;
- злокачественные опухоли;
- отит.
Виды звона в ушах
Врачи выделяют различные виды тиннитуса по характеристикам:
- длительность симптомов;
- стадия развития;
- уровень слышимости;
- тон.
- характер звуков.
Каждый вид этого недуга обладает своими уникальными особенностями, причинами, симптомами, а также методами диагностики и лечения.
Разделение звона в ушах по продолжительности
- Острый. Внезапно появляется, часто в результате громких звуков или психоэмоционального стресса. Продолжительность – до одного месяца, проходит после проведения лечения.
- Хронический. Обладает периодическими рецидивами даже после успешной терапии. Продолжается более трех месяцев, отличаясь устойчивостью выраженности симптомов.
Этапы развития звона в ушах
- Первая. Периодически возникают слабые посторонние звуки, не вызывающие дискомфорта.
- Вторая. Появление шума умеренной громкости, который начинает раздражать и мешает нормальному отдыху и сну.
- Третья. Постоянный и достаточно выраженный звук, который нарушает выполнение ежедневных задач.
- Четвёртая. Непрерывный шум в ушах, приводящий к состояниям тревожности и постоянной усталости.
Уровни слышимости звона в ушах
- Объективная. Шум может быть услышан и другими людьми с помощью специального оборудования, к примеру, с фонендоскопом.
- Субъективная. Только сам пациент способен услышать этот шум.
Тональность звона в ушах
- Низкочастотная. Легко устраняется, не вызывает выраженных симптомов и дискомфорта.
- Высокочастотная. Требует медицинского вмешательства для предотвращения ухудшения слуха и других заболеваний.
Характер звона в ушах
- Звенящий. Часто возникает вследствие громкой музыки и шума на производстве.
- Шипящий. Обычно свидетельствует о переутомлении, стрессе или усталости после рабочего дня.
- Свистящий. Указывает на наличие инфекции, воспалительных процессов или аллергии.
- Пульсирующий. Сообщает о спазмах и судорогах в мышцах, сосудах и нервных окончаниях.
- Хрустящий. Возникает в случаях с сосудистыми заболеваниями и проблемами с кровообращением в головном мозге.
Эмоциональная зависимость в случае тиннитуса
Следует отметить, что фактически все люди слышат звуки — когда мы находимся в абсолютно тихом помещении, при внимательном слушании можно уловить слабый звон. Это сигнал от внешних волосковых клеток, информирующий мозг о своей активности. У новорожденных мы фиксируем такие сигналы с помощью высокочувствительных микрофонов и оцениваем состояние этих клеток. В повседневной жизни звук остается незамеченным из-за редкой тишины, и мы не уделяем этому внимания.
У людей с тиннитусом часто происходит зацикленность на этой проблеме, что делает затруднительным переключение внимания, тем самым усиливая тревожность, что в свою очередь делает звук более выраженным. Наш мозг придает этому сигналу важность, и, как показывает практика, он запоминает и усиливает всё, что счёл значимым.
Таким образом, образуется замкнутый круг: звон привлекает внимание >> человек придаёт ему важность >> звук становится эмоционально негативным >> усиливается тревога >> тревога увеличивает восприятие проблемы >> звон становится более громким со временем.
Однако это не наблюдается у всех и не всегда. В нашем мозге существует своего рода «фильтр» для разделения значимых и незначимых звуков. Мы можем сосредотачиваться только на действительно важном, и мозг устраняет ненужные стимулы (шум с улицы, работа вентилятора, детские крики, тиканье часов). Так вот, у людей с тиннитусом именно этот звук становится доминирующим, из-за чего возможности сосредоточиться на других делах снижаются.
Осознанный подход к лечению звонов в ушах
В терапии тиннитуса мы придерживаемся принципов, основанных на работе мозга. Мы обязаны снизить эмоциональную нагрузку от этого звука и предоставить его восприятие извне.
Что касается эмоциональной составляющей, мы рекомендуем обратиться к психотерапевту — это обычно включает когнитивно-поведенческую терапию в сочетании со специальными антидепрессантами, которые помогают уменьшить тревожность и важность звуков.
Другим этапом является прослушивание звона в ушах с помощью мобильных приложений — подбирается частота, максимально соответствующая индивидуальному звуку пациента, и он прослушивает его несколько раз в день. Это помогает внешнему звуку снизить восприятие внутреннего.
Кроме того, рекомендуется избегать полной тишины при засыпании, сопровождая его тихими и монотонными звуками (шумы кафе, пение птиц, инструментальная этническая музыка).
Ключевой момент для достижения результата — это мотивация и терпение, поскольку каждый этап лечения тиннитуса имеет огромное значение, а эффект обычно проявляется через несколько месяцев и требует постоянной поддерживающей терапии.
