Чем отличается аллергический ринит от простудного

Аллергический ринит и простудный ринит имеют различные причины и симптомы. Аллергический ринит вызывается иммунным ответом на аллергены, такие как пыльца, пыль или шерсть животных, и проявляется зудом в носу, частым чиханием, прозрачными слизистыми выделениями и заложенностью носа. Эти симптомы обычно возникают внезапно и могут сохраняться длительное время во время контакта с аллергеном.

Простудный ринит, в свою очередь, вызывается вирусами и чаще всего сопровождается другими симптомами простуды, такими как головная боль, кашель и общее недомогание. Выделения из носа в этом случае часто становятся более густыми и желтоватыми, и болезнь обычно длится несколько дней. В отличие от аллергического ринита, простудный ринит чаще имеет более выраженные системные симптомы и сопровождается фоновым инфекционным процессом.

Как распознать аллергический насморк и простудный

Насморк может проявляться по разным причинам. Наиболее распространенными являются аллергические реакции и вирусные инфекции. Как же различить аллергический насморк от простудного, и каким образом отличаются подходы к их лечению?

Ринит представляет собой воспаление слизистой носа, которое проявляется хотя бы одним из следующих симптомов:

Зуд в носу

Чихание

Сильные выделения из носа

Заложенность носа

Хотя эти симптомы могут наблюдаться при любом виде ринита, есть очевидные различия между аллергическим и простудным насморком.

Признаки простудного (вирусного) насморка

Этот недуг начинается резко и затрагивает обе половины носа. Симптоматика зависит от стадии вирусной инфекции. Выделяют три четкие стадии, которые плавно переходят друг в друга:

Сухая стадия

Эта фаза длится от нескольких часов до 1-2 суток. В этот период появляются сухость, жжение и покалывание в носу, чихание, а также ощущение царапанья в горле. Носовое дыхание постепенно становится затрудненным, снижается обоняние и вкус, появляется гнусавость. Вместе с этим наблюдаются общие признаки простуды и ОРВИ — плохое самочувствие, озноб, головная боль, температура может подниматься до 38 ºС, ухудшается качество сна и аппетит.

Стадия серозных выделений

Эта стадия идет после раздражения. Она продолжается 3–4 дня и сопровождается:

обильными водянистыми выделениями из носа;
слезотечением;
покраснением белков глаз;
закупоркой носа;
чиханием;
шумами и ощущением покалывания в ушах.

Когда появляются сильные слизистые выделения, дискомфорт и сухость в носу исчезают. Иногда в области носа и верхней губы может наблюдаться покраснение и отечность — это реакция на слизь, содержащую аммиак. В целом на этой стадии состояние пациента ухудшается.

Стадия слизисто-гнойных выделений

Эта фаза начинается на четвертый или пятый день после появления симптомов болезни.

Симптоматика включает слизисто-гнойные выделения: сначала они имеют сероватый оттенок, затем могут становиться желтоватыми и зелеными. Постепенно количество слизи уменьшается. В результате отечность слизистой проходит, обоняние возвращается, а носовое дыхание восстанавливается. Общее состояние улучшается, снижается температура, проходит головная боль, и наступает выздоровление. В среднем острый насморк при простудных заболеваниях и ОРВИ продолжается 8–14 дней.

Признаки аллергии и ОРВИ

Признак	Аллергический ринит	Ринит, вызванный простудой
Ринит	Возникает неожиданно	Развивается медленно, симптомы усиливаются в течение 1-2 дней
Повышение температуры	Тело с нормальной температурой	Температура тела способна увеличиваться
Тип соплей	Прозрачные и водянистые, с обильным выделением	Сначала они становятся более густыми и вязкими, а на 3-4 день начинают приобретать зеленоватый цвет
Дополнительные проявления	Частое чихание, зудящие ощущения в глазах, дискомфорт и сухость в носовой полости	Чихание менее выраженное, возможно возникновение кашля и дискомфорта в горле

Общее состояние

Общее состояние остается почти незатронутым

Наблюдается снижение энергичности, возникает чувство усталости и слабости.

Аллергический ринит прекращается, как только источник аллергии устраняется. Это позволяет человеку продолжать функционировать даже в течение 2-3 недель в сезон цветения, не ощущая ухудшения состояния, хотя и может быть чихание.

Простудный насморк, напротив, у здорового человека обычно исчезает за 7-10 дней. При этом на 2-3 день наблюдается ухудшение, затем в течение последующих 3-4 дней симптомы уходят. В это время рекомендуется минимизировать контакты с окружающими.

Ключевые различия аллергии и простуды

ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) имеет иное происхождение по сравнению с простудой, так как вызвана респираторными вирусами, тогда как аллергический ринит — следствие воздействия аллергенов, которые могут быть любыми веществами. Защита от простуды и ОРВИ возможно через укрепление общего состояния здоровья, что позволяет уменьшить восприимчивость организма к вирусам.

Снизить риск аллергической реакции сложнее, поскольку это индивидуальные особенности организма. Однако возможно уменьшить частоту и выраженность симптомов, что приведет к повышению качества жизни. Если вы или ваши близкие страдаете от ринита весной, в этом материале мы подробно объясняем, как облегчить жизнь при поллинозе.

Какие вирусы могут вызывать простуду и ОРВИ?

ОРВИ причиняют респираторные вирусы, их насчитывается около 200. Наиболее распространены аденовирусы, риновирусы, вирусы гриппа, парагриппа и коронавирусы. В зависимости от штамма болезнь может проявляться по-разному.

Какие аллергены чаще всего вызывают аллергический ринит?

Насморк в результате аллергии, как правило, проявляется после контакта с аллергеном, то есть, когда взрослый или ребенок его вдыхают.

К основным аллергенам можно отнести:

пыльцу растений;
шерсть домашних животных;
домашнюю пыль;
строительные материалы и бытовую химию;
сухие корма для животных;
аэрозоли, используемые для косметики и уборки;
пылевых клещей, плесень и насекомых.

Симптомы простудного ринита

Неаллергический ринит возникает из-за активности бактерий и вирусов, проникающих в слизистую носа. Обычно это заболевание наблюдается у детей в возрасте от 3 до 7 лет. Среди взрослых насморк от простуды проявляется у 45% населения. Заболевание начинается внезапно с ухудшения общего самочувствия, появления температуры и выделений из носа.

Причинами затруднений с дыханием являются ослабление иммунитета организма при активной фазе действия вирусов и бактерий. Патогенные микробы оседают на слизистой оболочке, нанося ей повреждения. Это и вызывает такие симптомы, как:

Отек слизистой. Из-за воспаления носовые пути забиваются, что приводит к трудностям с дыханием и выделению секрета.
Обильные и густые выделения. Вирусный ринит характеризуется прозрачными жидкими выделениями, в то время как при бактериальном — наблюдаются зеленые сопли.
Першение в горле и кашель.
Температура может повышаться до 38 градусов Цельсия.
Общее ухудшение самочувствия, головная боль.

При бактериальном рините симптомы более выраженные и тяжело переносятся пациентами. Они испытывают заложенность носа, выделения, повышенную температуру, боль в горле и кашель. Симптомы могут сохраняться в течение 10 и более дней. При бактериальном рините выделения имеют густую консистенцию, а в случае гнойного процесса появляются зеленые сопли.

Как отличить аллергический ринит от простуды?

Самостоятельно отличить аллергический ринит от простудного можно по нескольким критериям. Важно обращать внимание на общее самочувствие, время начала симптомов и характеристики выделений из носа.

Температура тела

Это типичный признак для инфекционного или вирусного ринита. В случае аллергии температура не повышается.

Общее самочувствие

В начале аллергического ринита общее состояние остается неповрежденным. При простудах пациенты чувствуют слабость, недомогание, отсутствие аппетита и головную боль.

Как начинается насморк?

При аллергии насморк появляется внезапно, как водой из носа. В отличие от этого, при простуде симптомы развиваются постепенно, а выделения нарастают в течение нескольких дней.

Зуд и чихание

Эти симптомы в большей степени характерны для аллергического ринита. При аллергии зуд выражен сильнее, и чихание бывает непрерывным. В случае простуды чихание менее частое (3-5 раз в день).

Характер выделений из носа

Аллергическая реакция всегда сопровождается прозрачными выделениями, а пациенты сообщают о жидких соплях. При простудном рините выделения становятся густыми и мутными, а при присоединении гноя — зелеными.

Аллергическая реакция обычно сопровождается другими симптомами: кожный зуд, покраснение глаз и слезотечение. Улучшение состояния происходит после устранения контакта с аллергеном и применения антигистаминных средств. Простуда же имеет более длительное течение, и выздоровление настигает лишь после противовирусной и симптоматической терапии.

Как отличить аллергический ринит от вирусного: советы от аллерголога-иммунолога

Весной, при изменении температур, люди часто страдают от ринита и ОРВИ. В это время цветения может развиться аллергия, вызывающая схожие симптомы.

Как различать вирусный и аллергический ринит? Чем будет отличаться лечение? В каких случаях нужно обращаться к врачу? — на эти вопросы ответила Анастасия Браун, аллерголог-иммунолог ИНВИТРО-Урал.

Каковы же симптомы аллергического ринита? А вирусного?

Ринит: причины, симптомы и способы лечения

Ринит — это воспаление слизистой носа, возникающее из-за различных факторов. Он может быть инфекционным, аллергическим, неаллергическим или смешанным, также существуют специфические формы, такие как медикаментозный ринит, профессиональный ринит, ринит беременных и другие. Главные симптомы ринита — это заложенность носа, вызванная отеком слизистой, ринорея (обильный водянистый насморк), чихание, слабость. Они характерны как для инфекционного, так и для аллергического ринита.

Симптомы возникают под воздействием различных медиаторов воспаления — биологически активных веществ, которые выделяются при воспалении слизистой носа. Одним из важных медиаторов является гистамин, вызывающий симптомы, типичные для аллергического ринита: заложенность, чихание и обильные выделения из носа.

При острых вирусных инфекциях гистамин, раздражая нервные центры, провоцирует головные боли, слабость и насморк. В некоторых исследованиях обнаружено, что уровень гистамина, вырабатываемого тучными клетками, увеличивается до значений, характерных для аллергических реакций. Поэтому симптомы часто схожи.

Однако их активность может помочь определить тип ринита. Например, если пациента беспокоит зуд и чихание, и это совпадает с сезоном цветения или с новым контактом с каким-то аллергеном, то можно предположить аллергическую природу ринита. При вирусной инфекции чаще наблюдается повышение температуры тела выше 38 градусов Цельсия.

Если наблюдаются основные симптомы с температурой, симптоматическая терапия не дает результата в течение нескольких дней, ринит становится более густым с желтовато-зеленым секретом, и общее состояние ухудшается, это, вероятно, свидетельствует о вирусном рините или риносинусите с бактериальной флорой.

В первую очередь следует обратиться к терапевту, затем — к лору или аллергологу. Пациент может ориентироваться на описанные симптомы, но окончательный диагноз сможет установить только врач. Лор-врач сможет провести риноскопию — инструментальный метод диагностики, позволяющий оценить состояние слизистой носовой полости. Если она отечная, бледная или с синеватым оттенком, это сигнализирует о аллергическом риніте. При вирусном рините слизистая, наоборот, будет гиперемирована, с красным или розовым оттенком.

Что касается лечения вирусного ринита, то какое оно?

Пациенты часто, прежде чем обратиться к врачу, начинают с промывания носа соленой водой и принимают жаропонижающие. Лечение инфекционного ринита будет зависеть от симптомов: врач оценит степень поражения слизистой и необходимость антибактериальной терапии. Не рекомендовано самостоятельно приобретать антибиотики и принимать их без назначения врача, так как это может привести к устойчивости патогенных микробов к лекарственным средствам.

Если наблюдается аллергический зуд, рекомендуется принимать антигистаминные препараты и сосудосуживающие капли или спреи — топические деконгестанты. Но такими средствами нельзя пользоваться более 3-5 дней, так как длительное применение может вызвать зависимость слизистой и привести к смешанному характеру насморка — медикаментозному и аллергическому/неаллергическому.

Только квалифицированный медик способен корректно подобрать индивидуальное лечение. При наличии аллергического ринита вначале важно выявить аллерген и минимизировать контакт с ним. Основное внимание уделяется симптоматической терапии, нацеленной на уменьшение воспалительных процессов в слизистой оболочке. Подбор терапии осуществляется в зависимости от выраженности симптомов: лёгкой, средней или тяжёлой степени, которую трудно определить самостоятельно. Существенно, что аллерген-специфическая иммунотерапия является важной частью лечения, поскольку она способствует изменению реакции иммунной системы на аллерген.

Если в течение нескольких суток, в среднем около 3-5 дней, наблюдаются значительные ухудшения состояния и симптоматическая терапия не приносит улучшений — сохраняется выраженная заложенность носа, выделения становятся более обильными и/или меняют цвет на желто-зелёный, а после восстановления нормальной температуры тела возникают повторные повышенные эпизоды, настоятельно рекомендуется обратиться за медицинской помощью. Несвоевременное обращение может привести к усугублению воспаления и распространению его на близлежащие полости, что чревато осложнениями, как синуситы, отиты и гаймориты.

Зачем необходимо правильное лечение: риски и потенциальные осложнения

Ошибочная диагностика может привести к затягиванию заболевания и даже к серьёзным последствиям. При истинной аллергии применение противовирусных средств и игнорирование антигистаминов только ухудшит состояние — симптомы не только не исчезнут, но и могут усилиться. Обильные слизистые выделения рискуют вызвать раздражение верхних дыхательных путей и повысить вероятность присоединения бактериальной инфекции. Нелеченая аллергия может прогрессировать до хронического ринита или способствовать возникновению бронхиальной астмы.

С другой стороны, использование антигистаминов и сосудосуживающих капель для носа без применения противовирусной терапии при респираторной вирусной инфекции может привести к осложнениям, например, синуситу, отиту или бронхиту, особенно если иммунитет ослаблен.

Прием ведет врач-отоларинголог

Голофаев Дмитрий Олегович — ЛОР-хирург, отохирург с 10-летним стажем работы.

Ланкина Лилия Сагидулловна — врач-оториноларинголог (ЛОР) высшей квалификационной категории. Выпускница Красноярской государственной медицинской академии в 2003 году с отличием.

Сергеев Федор Юрьевич — оториноларинголог с опытом работы 17 лет, обладающий высшей категорией. Окончил Красноярский государственный медицинский университет им. профессора В. Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России.

Ключевые различия между простудой и аллергией

Специалисты называют ряд признаков, по которым можно отличить аллергию от простуды.

Отсутствие температуры

В большинстве случаев при инфекционном заболевании наблюдается повышение температуры тела (до 39 градусов и выше), и симптомы развиваются постепенно. При аллергическом рините организм не реагирует таким образом. Исключением могут быть маленькие дети, чья температура может достичь 37,1 градуса.

Усиление насморка на улице

Сравнение аллергического ринита и простуды

При аллергии насморк может усиливаться на улице. Чаще всего это происходит в середине весны, когда массовое цветение растений ещё не началось и в воздухе присутствует меньше аллергенной пыльцы, особенно в сухую и тёплую погоду. Когда человек возвращается в помещение, симптомы либо исчезают, либо становятся менее выраженными. По мере начала цветения растений и увеличения концентрации пыльцы этот симптом становится менее заметным.

Что касается вирусного ринита, то независимо от местоположения, состояние заболевшего в большинстве случаев ухудшается ближе к вечеру, а насморк только усиливается. Количество выделений из носа не зависит от внешних условий.

Выделения из носа

При аллергическом рините выделения из носа всегда прозрачные и водянистые. В то время как при простуде цвет и консистенция выделений могут меняться в зависимости от стадии заболевания — например, при появлении гноя они могут приобретать желтовато-зеленый оттенок.

Сопутствующие симптомы

При аллергии у человека могут проявляться и другие симптомы, помимо насморка и чихания: отёк глаз и век, слезотечение (аллергический конъюнктивит), сильный зуд кожи, покраснение кожного покрова. Такие проявления нехарактерны для респираторных заболеваний и редко наблюдаются у простуженных людей.

Периодичность и сезонность

Если одни и те же симптомы появляются в одно и то же время каждый год, стоит задуматься о наличии аллергии. Например, человек, страдающий от кашля или насморка с приходом весны (реальной, а не календарной), может иметь аллергию.

Наследственность

Установить наличие аллергии проще тем, у кого есть родные с аналогичными проблемами. Зная все признаки заболевания, легче заподозрить его наличие. Аллергия на конкретные раздражители может передаваться по наследству. Если один из родителей страдает аллергией, вероятность того, что их ребёнок тоже будет подвержен этому, составляет 30%. При аллергиях у обоих родителей риск возрастает до 70%! Интересно, что аллерген, вызывающий реакцию у ребёнка, может не совпадать с тем, на который реагируют родители.

Эффективность препаратов

Использование противовирусных средств и витаминов позволяет уменьшить симптомы инфекционного заболевания или вовсе их устранить. В случае аллергии такие препараты не дадут результата.

Напротив, антигистамины помогают снизить чувствительность к аллергенам, тогда как при простудном рините противоаллергические средства окажутся бесполезными.

Что предпринять при насморке

Многие не принимают насморк за серьёзное состояние и предпочитают заниматься его лечением самостоятельно, не обращаясь к врачу. Однако неверное лечение или пренебрежение этими симптомами могут привести к негативным последствиям: отиту, тонзиллиту, циститу и другим воспалительным процессам. Затруднённое дыхание может вызвать гипоксию, а общее состояние пациента существенно ухудшится.

Если вы сомневаетесь, является ли насморк следствием аллергической реакции или переохлаждения, вам следует обратиться к врачу. Особенно актуально это в случае, если улучшений не наблюдается в течение 10-14 дней. Важно своевременно и точно выяснить причину ринита, определить его тип и начать лечение. Как уже было упомянуто, препараты для аллергиков не помогут в случаях, когда речь идёт о вирусе, а обычные назальные капли не решат проблемы, возникающей из-за неправильной реакции организма на аллергены. В этом вопросе лучше всего разбираться ЛОР-специалисту.

Лечение острого ринита зависит исключительно от причины появления данного состояния — возбудителя или раздражителя, который вызвал такую реакцию организма.

Обычно для лечения простудного насморка используют сосудосуживающие капли и спреи, а также фитопрепараты, содержащие эфирные масла и растительные экстракты. Также рекомендуется промывание носа соленой водой. При необходимости могут быть назначены различные физиотерапевтические процедуры.

Что касается лечения аллергии, то оно нацелено на устранение текущих симптомов и облегчение состояния пациента. В первую очередь назначаются медикаменты, которые блокируют выработку гистамина. Далее терапевтические мероприятия зависят от вида аллергической реакции и конкретного раздражающего фактора.

Разница между аллергическим ринитом и простудой: что важно знать