Чистка вакуумом матки после родов

Чистка вакуумом матки после родов, также известная как вакуум-аспирация, является процедурой, которая применяется в случае задержки плаценты или остатков тканей в матке. Это минимально инвазивная манипуляция, призванная предотвратить осложнения, такие как инфекция или чрезмерное кровотечение. Вакуум-аспирация обычно проводится в течение первых дней после родов и позволяет быстро и эффективно удалить нежелательные остатки.

Хотя эта процедура считается безопасной и обычно хорошо переносится пациентками, важным аспектом остаётся правильная оценка показаний для её проведения. Пациентки должны находиться под наблюдением врачей и соблюдать рекомендации после процедуры, чтобы избежать возможных осложнений и обеспечить максимально быстрое восстановление.

Вакуумная аспирация эндометрия

Процедура вакуумной аспирации эндометрия представляет собой малую инвазивную манипуляцию в области гинекологии. В процессе ее выполнения осуществляется извлечение верхнего слизистого слоя матки – эндометрия с использованием вакуума.

Преимущество вакуумной аспирации заключается в минимизации риска повреждения стенок матки, который может произойти при традиционном выскабливании.

Показания

К основным причинам для выполнения вакуумной аспирации эндометрия относятся следующие состояния:

гиперплазия эндометрия;
скопление крови или сгустков в полости матки;
серозометра – заболевание соединительной ткани;
наличие полипов;
необычные влагалищные выделения с кровяными примесями;
патологическая или замершая беременность на ранних сроках (до 4-5 недель);
остатки плодного яйца в матке после хирургического, медикаментозного или самопроизвольного аборта;
остатки плаценты после родов;
кровотечение в постменопаузальный период.

Кроме того, вакуумная аспирация может применяться для диагностики некоторых заболеваний эндометрия, при бесплодии, а В процессе подготовки к экстракорпоральному оплодотворению. Этот метод получения биологического материала так же информативен, как и механический способ.

Диагностика

Для диагностики гиперплазии, воспалительных процессов, полипов и подозрений на рак проводится вакуумная аспирация. В результате собирается патологическая жидкость или ткани для микробиологического и гистологического изучения, что позволяет выявить инфекционных агентов, оценить чувствительность к лечению и обнаружить раковые клетки. Данная процедура также назначается для контроля эффективности гормонального лечения.

Лечебная вакуумная аспирация может быть показана при эндометритах, когда в матке скапливаются продукты воспалительного процесса, такие как кровь, гной или воспалительная жидкость. Удаление этих содержимого осуществляется без повреждения органа.

Специалисты

врач гинеколог-эндокринолог, сексолог

акушер-гинеколог, гемостазиолог, кандидат медицинских наук

По сравнению с диагностическим и лечебным выскабливанием, вакуумная аспирация менее травматична. При отсутствии противопоказаний гинекологи предпочитают именно этот метод:

минимальный риск возникновения кровотечений, повреждений шейки матки, а Воспалительных и инфекционных осложнений;
простой и несложный процесс операции, которая длится примерно 5 минут и проходит безболезненно в амбулаторных условиях;
быстрое восстановление организма – менструальный цикл восстанавливается через 40-42 дня.

Данная процедура относится к операциям «одного дня» – если результат УЗИ положительный, дальнейшее наблюдение не требуется.

Противопоказания к вакуум-аспирации

Существуют определенные противопоказания к проведению этой процедуры:

прерывание беременности сроком более 5 недель;
наличие опухолей в области малого таза;
предшествующий аборт с помощью вакуумного метода менее чем полгода назад;
внематочная беременность;
врожденные аномалии или патологии строения матки;
воспалительные заболевания половых органов и инфекционные процессы.

Подготовка к вакуумной аспирации

Процедура вакуумной аспирации доступна только после проведения гинекологического осмотра и анализа ряда необходимых тестов:

коагулограмма;
анализ на гепатит, ВИЧ, сифилис;
общий анализ крови и мочи;
определение резус-фактора и группы крови;
гинекологический осмотр с помощью зеркала;
взятие мазков на цитологию и флору;
обследование органов малого таза.

Для уточнения диагноза и определения срока беременности перед процедурой обязательно проводится ультразвуковое исследование. УЗИ помогает оценить состояние эндометрия при гиперплазии и выявить причины бесплодия и другие патологии репродуктивной системы.

Показания к вакуумной аспирации (мини-аборту)

Специалисты Всемирной организации здравоохранения утверждают, что мини-аборт является менее травматичной и болезненной процедурой для женщин по сравнению с традиционным хирургическим абортом при прерывании нежелательной беременности.

Вакуумную аспирацию назначают при следующих обстоятельствах:

подозрение на патологии эндометрия, требующие биопсии и гистологического анализа;
очистка полости матки от крови и жидкости;
удаление плаценты после родов;
удаление частей плодного яйца после неудачного хирургического вмешательства;
очистка полости после выкидыша;
аборт на ранних сроках беременности.

Биопсия эндометрия с помощью вакуумной аспирации показана при нарушениях менструального цикла, бесплодии или при прерывании беременности. Также эта процедура назначается для удаления контента полости при хроническом эндометрите и контроле состояния половых органов во время гормональной терапии.

Вакуумная аспирация играет важную диагностическую роль, главная цель – получить образцы тканей эндометрия или содержимого полости матки для дальнейшего микроскопического исследования. Это помогает установить причины таких состояний, как:

аномальные маточные кровотечения;
нарушения менструального цикла;
бесплодие.

Кроме того, данная процедура может помочь обнаружить неполный выкидыш или замершую беременность, когда визуальные и ультразвуковые исследования не дают полной информации. Полученный материал позволяет врачу уточнить диагноз и выбрать наиболее подходящий способ дальнейшего лечения.

Обратившись к гинекологам ОН КЛИНИК, вы получите советы и решение вашей проблемы – будь то аборт или диагностическая биопсия с использованием вакуумной аспирации, с учетом всех возможных «за» и «против».

Противопоказания к вакуум-аспирации (мини-аборту)

Существуют абсолютные противопоказания к мини-аборту:

воспалительные заболевания органов малого таза – острый эндометрит, сальпингит, аднексит;
активные инфекции в матке или влагалище;
тяжелые нарушения гемостаза;
внематочная беременность;
предшествующий аборт с использованием вакуумной технологии;
срок беременности, при котором вмешательство противопоказано.

декомпенсированный диабет;
анатомические особенности матки – рубцы после операций, узкая шейка;
миома матки;
соматические заболевания.

До какого срока можно сделать вакуум?

Процедура назначается при сроке беременности до 5 недель. В исключительных случаях по медицинским показаниям может быть проведена до 7 недель.

Рамки, установленные в России для вакуумного аборта, имеют свои обоснования. На сроках 4-6 недель плодное яйцо еще не прочно прикреплено к стенкам матки, и его можно легко удалить с помощью вакуумной аспирации. После 6 недели это становится сложнее, что увеличивает вероятность неполного удаления. На сроках свыше 7 недель существенно растет риск осложнений для женского здоровья. Для данных сроков вопрос применения вакуумной аспирации решается индивидуально.

На сроках менее 4 недель плодное яйцо слишком маленькое для удаления вакуумом. Существует вероятность его неполного извлечения, что может привести к необходимости повторной процедуры. Поэтому, при ранних сроках предпочтительнее использование медикаментозных абортов.

Поведение женщины после вакуумной аспирации

Гинеколог должен дать советы пациентке о правилах интимной гигиены после вакуумной аспирации. В течение первого месяца необходимо:

избегать переохлаждения и перегрева (запрещены горячие ванны, сауны, бани);
не поднимать тяжелые предметы;
соблюдать половой покой, чтобы уменьшить риск инфицирования или маточных кровотечений;
воздержаться от применения тампонов;
не посещать общественные бассейны и природные водоемы.

Важно уделять внимание гигиене половых органов. Рекомендуется ежедневно промывать их теплой водой с использованием специальных средств или пены.

Обязательно врач назначает антибиотики и противогрибковые препараты, однако принимать их следует только по указанию врача, так как самолечение может вызвать негативные последствия.

Спустя 14 дней после процедуры необходимо пройти гинекологический осмотр и ультразвуковое исследование малых тазовых органов для подтверждения отсутствия воспалительных процессов, сращений или кровотечений.

В норме в течение нескольких дней после процедуры женщина может испытывать легкое недомогание и незначительные боли в области живота. Возможны незначительные кровянистые выделения, которые в первые дни могут усиливаться, а затем к 3-5 дню ослабляться, постепенно исчезая. Однако, если симптомы усиливаются, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Вакуумаспирация полости матки

Необходимо срочно обратиться к лечащему врачу или вызвать скорую помощь, если появятся следующее тревожные симптомы:

кровянистые или гнойные выделения из половых путей;
повышение температуры тела;
интенсивные болевые ощущения внизу живота;
полное отсутствие выделений (это может указывать на спазм шейки матки).

Алгоритм проведения процедуры

Для выполнения вакуумаспирации маточной полости не требуется госпитализация, и пациентка может вернуться домой в тот же день. Процедура занимает всего от 15 до 20 минут. Перед началом вмешательства используется местная анестезия. Вакуумная аспирация осуществляется с помощью специального устройства, схожего с шприцем.

Это устройство укомплектовано насосом, к которому присоединяется аспирационный наконечник, созданный для формирования отрицательного давления в полости матки. Это позволяет аккуратно удалить её содержимое.

Перед тем как провести вакуумаспирацию, необходимо пройти несколько анализов и инструментальных обследований, среди которых:

анализ крови;
УЗИ органов малого таза;
мазок на флору.

О нюансах подготовки к этой процедуре проконсультирует врач-гинеколог.

Вакуумная чистка матки после родов: что нужно знать