Что нельзя при хроническом тонзиллите

При хроническом тонзиллите следует избегать переохлаждения и контакта с аллергенами, так как это может усугубить воспалительный процесс. Кроме того, необходимо ограничить потребление острых, кислых и слишком горячих блюд, так как они могут раздражать слизистую горла.

Также важно не забывать о профилактике инфекций верхних дыхательных путей, поэтому рекомендуется избегать курения и пассивного курения, а также мест с высоким уровнем загрязненности воздуха. Регулярные осмотры у врача помогут контролировать состояние миндалин и избежать обострений.

Тонзиллит у взрослых: признаки, диагностика и способы терапии

Боль в горле и увеличение миндалин — это те явления, с которыми сталкивается, вероятно, каждый взрослый хотя бы раз в жизни. Воспаление миндалин известно как тонзиллит, который играет важную роль в иммунной системе, защищая организм от инфекций.

В человеческом организме имеются нёбные, трубные, глоточные и язычные миндалины, сгруппированные в виде кольца. Это кольцо служит защитой для дыхательных путей, выступая в роли барьера. В контексте тонзиллита речь идет о воспалении нёбных миндалин, также получивших название гланд.

Определение тонзиллита

Тонзиллит представляет собой инфекционное заболевание, проявляющееся воспалением одной или нескольких миндалин, расположенных в области глотки. Чаще всего его причиной являются как бактерии, так и вирусы, однако обычно происходит сочетанное инфицирование несколькими видами патогенов.

Таким образом, тонзиллит — это воспаление в области горла. Нёбные миндалины имеют структуру, состоящую из небольших отверстий (лакун) и каналов (крипт). Под действием бактерий и вирусов, попадающих на миндалины, организму удается устранять их без возникновения воспалительных процессов. Однако если защитные функции организма ослабевают, это может привести к воспалению.

Признаки хронического тонзиллита

Болевые ощущения в горле: Постоянный дискомфорт, особенно при глотании.
Гнойный тонзиллит: Наличие гнойных пробок в миндалинах.
Температура: Небольшое повышение или постоянная субфебрильная температура.
Запах из рта: Неприятный запах, вызванный гнойными отложениями.

Если у вас появились подобные симптомы, следует обратиться к врачу для уточнения диагноза и назначения соответствующего лечения.

Как проводить лечение хронического тонзиллита?

Терапия хронического тонзиллита может быть как консервативной, так и хирургической. Вот несколько полезных рекомендаций:

Медикаментозная терапия

Антибиотики при тонзиллите: Врач может прописать антибиотики в случае бактериальной инфекции, например, вызванной стрептококками.
Лизобакт при тонзиллите: Антисептический препарат, эффективно снимающий воспаление и болевые ощущения в горле.

Физическая терапия

Чистка миндалин: Процедура, направленная на удаление гнойных накоплений. Может выполняться с использованием ультразвука или лазера.
Приборы для лечения тонзиллита: Некоторые физиотерапевтические устройства помогают снизить уровень воспаления и улучшить состояние миндалин.

Обострение тонзиллита

В период обострения могут отмечаться острые болевые ощущения в горле и повышение температуры. В таких случаях необходимо:

Соблюдать постельный режим.
Принимать назначенные препараты и следовать рекомендациям врача.

Признаки

При остром тонзиллите наблюдается повышение температуры, увеличение лимфоузлов, слабость и резкие боли в горле. При хроническом тонзиллите температура обычно колеблется в пределах 37–37,9°C, а в периоды обострений может достигать 38–38,5°C.

Другие характерные признаки хронического тонзиллита:

● гнойные пробки желтого цвета в миндалинах;

● увеличение миндалин, появление рубцов или пленок;

● ощущение першения и инородного тела в горле;

● неприятный запах изо рта;

● мышечные боли, дискомфорт в пояснице и области почек;

● учащенное сердцебиение, болезненные ощущения за грудиной;

● храп и нарушения дыхательного ритма;

● усталость, головные боли, повышенная сонливость;

Заболевание проявляется волнообразно: фазы обострения сменяются периодами затишья, при этом слабость и дискомфорт в горле могут сохраняться даже между рецидивами.

Формы и стадии

Заболевание классифицируется по местоположению патологического очага и выраженности симптомов.

Существуют различные формы хронического тонзиллита, в зависимости от распространения воспалительного процесса:

● поражение только лакун;

● вовлечение лимфоидной ткани миндалин;

● гнойное воспаление тканей;

● разрастание тканей.

В российской медицине принято классифицировать заболевание по клинической картине, которая включает следующие формы:

● Компенсированная. Обострения происходят нечасто (раз в 6–12 месяцев), организм быстро справляется. Основной признак — увеличение миндалин.

● Субкомпенсированная. Рецидивы появляются несколько раз в год, перерывы между ними уменьшаются.

● Декомпенсированная. Включает первые две токсико-аллергические формы. При первой формации возникают боли в суставах и сердечно-сосудистой системе. Вторая характеризуется серьезными патологиями сердца, почек и ревматическими процессами. Миндалины начинают оказывать системное воздействие на организм.

Эти форменные типы хронического тонзиллита совпадают с стадиями прогрессирования болезни, которые сменяют друг друга без соответствующего лечения.

Диагностика

Диагноз маст и взрослых ставится на основании анамнестических данных, лор-обследования и дополнительных диагностических мероприятий. При фарингоскопии (осмотр глотки в условиях специального освещения) выявляют гиперемию, отечность и утолщение небных дужек. У детей значительно выражено рыхление миндалин, в лакунах могут содержаться гнойные массы. Врач фиксирует увеличение лимфоузлов.

Для определения возбудителя тонзиллита берется мазок с задней стенки глотки и поверхности миндалин. Этот образец направляется в лабораторию для анализа, что позволяет выявить, какие микроорганизмы стали причиной заболевания (в основном это стафилококки или гемолитические стрептококки).

Дополнительно может быть назначен тест на чувствительность к антибиотикам, что позволит врачу подобрать наиболее эффективный метод лечения. Также обязательны анализы мочи и крови.

Биопсия миндалин показана крайне редко, поскольку лимфоциты присутствуют как в здоровых, так и в воспаленных тканях. Этот метод используют только в случае подозрения на злокачественное образование.

Результаты клинического анализа крови при тонзиллите:

уровень СОЭ может повышаться до 18-20 мм/ч;
число нейтрофилов составляет до 7-9х10⁹/л;
может регистрироваться увеличение незрелых нейтрофилов (палочкоядерных), появление метамиелоцитов и миелоцитов (палочкоядерный сдвиг влево).

У некоторых пациентов, даже при наличии тонзиллита, результаты анализов могут оставаться в пределах нормы.

Методы лечения острого и хронического тонзиллита

Тактика терапии тонзиллита у людей разных возрастов зависит от формы и стадии заболевания. Для устранения симптомов могут быть назначены:

Полоскания горла антисептическими растворами (так как Хлоргексидин, так и Хлорофиллипт спиртовой).
Промывания миндалин, выполняемые, если в лакунах имеется гнойное содержимое. Эта процедура проводится с использованием специальных шприцов с насадками, после чего могут быть введены антибиотики и другие препараты.
Рассасывание противовоспалительных и обезболивающих таблеток, применение спреев.
Использование местных иммуномодуляторов (например, капли Тонзилгон).
Ароматерапию (ингаляции с эфирными маслами лаванды, чайного дерева или эвкалипта).
Антибиотики (Цефтриаксон, Амоксициллин, Ампициллин), назначаемые при обострении воспалительного процесса, как у детей, так и у взрослых.

Хирургическое удаление миндалин при хроническом тонзиллите

Тонзиллэктомия (удаление миндалин) показана в случаях, когда хроническое воспаление приводит к замене лимфоидной ткани на соединительную. Операцию проводят только в том случае, если консервативные способы лечения оказались неэффективными. Процедура выполняется под общим наркозом, с использованием ножниц или специальной проволочной петли.

Также хронический тонзиллит может лечиться современным методом лазерной лакунотерапии, при которой происходит «выпаривание» пораженных участков миндалин под местным наркозом. Этот метод снижает частоту обострений и устраняет неприятный запах из рта.

Если развивается паратонзиллярный абсцесс, требуется его вскрытие.

Физиотерапевтические процедуры для лечения хронического и острого тонзиллита

Для улучшения состояния пациента важно проводить физиотерапевтические сеансы, которые восстанавливают кровообращение в миндалинах, активируют выработку антител и обеспечивают биостимулирующий эффект.

К наиболее эффективным процедурам, применяемым для лечения хронического тонзиллита, можно отнести:

УВЧ-терапия: Аппарат фиксируется на боковой поверхности шеи под углом к нижней челюсти. Курс лечения составляет от 10 до 12 сеансов.
УФО-терапия миндалин. Облучение ультрафиолетовым светом проводится с интервалом от 30 секунд до 2 минут, в течение 10 процедур.
Вакуумная гибротерапия: Лакуны промывают, затем заполняют антисептическим раствором и смазывают Люголем. Курс лечения составляет 5 сеансов.

Чего избегать при болях в горле?

Ангина и тонзиллит: рекомендации по питанию и терапии

Известно, что сокращение потребления пищи, способной травмировать или раздражать слизистую оболочку горла (например, чипсы, сухарики, острые блюда) и отказ от алкоголя, который может повредить воспаленные ткани, помогают облегчить состояние при воспалении.

Каковы рекомендации медиков при ангине и тонзиллите?

Для воспалительных процессов, включая тонзиллит, назначается специальный режим питания — лечебный стол номер 13.

Во-первых, при острых воспалительных процессах рекомендуется прием пищи небольшими порциями примерно 5-6 раз в день.

Разрешенные продукты при ангине

Некрепкие мясные или рыбные бульоны
Супы-пюре на основе мясного бульона
Отвары из очень разваренных круп или хорошо отваренной вермишели
Паровые котлеты и мясное пюре из нежирных сортов мяса, мясные суфле
Некалорийная отварная или запеченная рыба
Яйца всмятку, паровые омлеты

Молочные и кисломолочные продукты (творог, паровые сырники и нежирная сметана), молоко и сливки, которые можно добавлять при готовке
Овощные пюре и пудинги
Фрукты в протертом виде или желе, целиком — только очень спелые
Напитки: теплый чай с лимоном, кисели и морсы из фруктов, некрепкие чай и кофе с молоком, разбавленные соки
Соусы на мясном или овощном бульоне, молочные или сметанные соусы
Рафинированное сливочное и растительное масло

Что касается хлеба, здесь ситуация неоднозначная. Свежий белый сдобный и ржаной хлеб желательно избегать. При этом слишком засохший хлеб также следует исключить, так как он может повредить горло.

Лечение хронического тонзиллита

Способы лечения тонзиллита определяются врачом в зависимости от конкретной ситуации: лекарства и методы терапии выбираются с учетом патогена, состояния пациента и наличия сопутствующих заболеваний. На сегодняшний день выделяются две основные методики.

Консервативное. В случае компенсированной формы заболевания вначале прибегают именно к этому методу. Также он применяется при наличии противопоказаний для оперативного вмешательства. Консервативная терапия может включать:

Существует ряд средств и методов, способствующих повышению иммунной защиты организма, таких как витаминотерапия, санаторно-курортное лечение, нормализация режима питания и дня;
Гипосенсибилизирующие препараты, к которым относятся кальций, аскорбиновая кислота и антигистаминные средства;
Иммуностимуляторы, которые направлены на коррекцию иммунных реакций;
Антисептические препараты, включая растворы для полоскания и рассасывающие таблетки;
Рефлекторные методы воздействия, такие как иглорефлексотерапия и новокаиновые блокады.

Оперативное. Если консервативная терапия оказывается неэффективной, могут применяться хирургические методы. Один из самых распространенных — тонзилэктомия, или полное удаление миндалин. Показаниями к операции являются высокая частота обострений и наличие сопутствующих болезней, которые усугубляют течение тонзиллита. В таких случаях альтернативы хирургическому вмешательству нет.

Важно!

Лечением хронического тонзиллита должен заниматься только врач. Не рекомендуется заниматься самолечением и использовать народные методы по отзывам в интернете, не проконсультировавшись с ЛОР-врачом или терапевтом. Следует выполнять все указания специалиста.

В контексте консервативной терапии можно использовать препарат «Фарингазон». Это местное антисептическое средство, представленное в виде таблеток для рассасывания с ванильным ароматом и вкусом. Его действие направлено на уменьшение выраженности симптомов инфекционно-воспалительных заболеваний ротовой полости и глотки, оно действует локально и не оказывает системного воздействия на организм.

Профилактические меры

К основным мероприятиям по профилактике хронического тонзиллита относятся:

Соблюдение гигиенических норм ротовой полости, включая своевременное лечение кариеса;
Лечение острых ангин, особенно в детском возрасте;
Упражнение здорового образа жизни (правильное питание, отсутствие вредных привычек, закаливание);
Лечение заболеваний, которые могут усугублять носовое дыхание.

При диагностировании хронического тонзиллита пациенты становятся на учет к оториноларингологу, который разрабатывает оптимальную схему лечения и, при необходимости, корректирует ее. Это позволяет существенно снизить частоту и уменьшить тяжесть обострений.

Существуют противопоказания. Консультация врача обязательна.

Материалы данной статьи не предназначены для самолечения или диагностики. Информация носит справочный характер и не может заменить профессиональную консультацию врача. Для диагностики и получения правильного лечения необходимо обратиться к квалифицированному специалисту.

Запреты при хроническом тонзиллите: что нельзя делать